爾定畢力格

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市鄂托克旗蒙醫(yī)綜合醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 016100）

用溫針灸療法治療腰椎間盤突出癥的效果評析

爾定畢力格

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市鄂托克旗蒙醫(yī)綜合醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 016100）

目的觀察使用溫針灸療法治療腰椎間盤突出癥的實際效果。方法 本次研究選擇2016年6月～2017年6月來我院針灸科治療的50位腰椎間盤突出癥患者作為觀察對象。將50位患者平均分為兩組，一組為溫針灸組，一組為對比組。溫針灸組和對比組都采用針灸療法，施針的人體穴位相同。在治療全部結(jié)束后，計算出溫針灸組和對比組兩組患者的治療有效率和中醫(yī)癥候積分以及ADL評分。結(jié)果 溫針灸組患者的治療有效率和ADL評分明顯高于對比組患者的治療有效率和ADL評分，溫針灸組患者的中醫(yī)癥候積分明顯低于對比組患者的中醫(yī)癥候積分，兩個組的差異具有統(tǒng)計學(xué)的意義（P＜0.05）。結(jié)論 在臨床治療腰椎間盤突出癥期間，使用溫針灸療法具有顯著的診療效果，能極大提高腰椎間盤突出癥患者的健康水平。

溫針灸療法；腰椎間盤突出癥；治療效果；健康水平

1 研究資料和研究方法

1.1 研究資料

本次研究的研究對象是2016年6月～2017年6月來我院針灸科治療腰椎間盤突出癥的50位患者。將這50位患者按數(shù)量平均分為溫針灸組和對比組，每組人數(shù)都為25人。溫針灸組中包含6位女性患者和9位男性患者，25位患者中既有青年患者也有老年患者，年齡分布在27～61歲之間，患病時間最少為半年，最多為10年。對比組匯總包含7位女性患者和8位男性患者，同樣也是既有青年人也有老年人，年齡分布在28～63歲之間，患病之間最少為1年，最多對14年。對溫針灸組和對比組都采用針灸治療法，選擇患者相同的穴位進(jìn)行施針。兩個組的患者之前都沒有急性腰扭傷的情況，也沒有坐骨神經(jīng)痛的癥狀。溫針灸組患者和對比組患者在年齡和性別以及病情上沒有顯著的差異，不具有統(tǒng)計學(xué)的意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對比。

1.2 研究方法

本次研究選擇兩種治療方法，其一為針刺療法，其二為溫針灸療法，這兩種方法在選擇穴位上保持一致?；颊哐甸g盤突出處的雙側(cè)夾脊穴為主穴，配穴則有所不同，是根據(jù)患者的病情的實際情況進(jìn)行選擇的。如果腰椎間盤突出癥患者伴有太陽經(jīng)部位疼痛的癥狀，可以選擇昆侖穴和承山穴以及委中穴等作為治療的配穴。如果患者伴有太陰經(jīng)部位疼痛的情況，可以選擇足臨泣穴位和足環(huán)跳穴位以及陽陵泉穴位等作為治療的配穴。對比組的腰椎間盤突出癥患者僅僅采用針刺治療法，溫針灸組的患者除了采用針刺療法，還同時結(jié)合艾灸療法，在進(jìn)行穴位針刺的同時，點燃針灸針頂端的艾蒿，為了防止燒到患者的皮膚，可以用隔板擋在艾蒿和針灸針之間。兩組的患者都是每周治療5天，兩針之間的時間間隔是10分鐘，留針時間是半小時。一次治療后隔兩天再進(jìn)行下一次治療，一個療程為期兩周，兩組患者的治療時間都為兩個療程共四周。需要特別注意的是，在進(jìn)行溫針灸療法的時候，艾蒿的長度應(yīng)該控制在2.5厘米左右，從艾蒿下方點燃，這樣可以使艾蒿絨團(tuán)燃燒得更加充分，能有效改善患者的治療效果。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

（1）治療效果評定標(biāo)準(zhǔn)

在本次研究中，將治療腰椎間盤突出癥患者的效果分為三種情況，分別是治愈和有效以及無效。治愈患者的腰椎間盤功能得到最大程度的恢復(fù)，腰、背以及腿部疼痛癥狀消失，腿部抬起的高度至少為70度。治療有效的患者臨床表現(xiàn)是腰腿疼痛癥狀有明顯的緩解，活動能力有一定程度的提升，但是行動依然受到限制。治療無效患者的癥狀沒有改善，患者痛感沒有變化，腰腿活動受到的限制較大。

（2）生活能力判定標(biāo)準(zhǔn)

在對比組和溫針灸組患者進(jìn)行治療前，采用日常生活能力量表對患者的行走能力、彎腰能力以及提物能力等日常生活能力進(jìn)行評分。患者的分?jǐn)?shù)和其生活能力呈正相關(guān)關(guān)系，即分?jǐn)?shù)越高，患者的生活能力越強(qiáng)，反之則越弱。

（3）腰部功能判定標(biāo)準(zhǔn)

在對比組和溫針灸組患者接受治療前，從主癥與體征兩方面進(jìn)行中醫(yī)癥候評分，主癥包括腰背疼痛和步行能力等，體征包括感覺障礙和下肢抬起的角度等。總積分與患者的腰部功能成負(fù)相關(guān)關(guān)系，積分越高，患者的腰部功能越低，反之則越高。

2 結(jié) 果

對比組患者腰椎間盤突出癥的治療總有效率為79.66%，溫針灸組患者治療的總有效率為92.33%，大大高于對比組患者的治療有效率，兩組的差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)的意義（x2=1.0764，P＜0.05）。

3 討 論

青壯年和中老年人都有幾率患上腰椎間盤突出癥，這種病癥的臨床表現(xiàn)是患者的腰腿功能受損，如果不及時進(jìn)行治療，患者腰腿的疼痛感就會加劇，情況嚴(yán)重的甚至可能導(dǎo)致癱瘓。從中醫(yī)的角度來看，治療腰椎間盤突出癥的原則就是祛濕溫養(yǎng)，所以，溫針灸療法的效果要比常規(guī)療法的效果更加明顯，能有效改善患者的腰腿功能。

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ISSN.2095-8242.2017.045.8785.01

本文編輯：吳 衛(wèi)