秦建平 陳龍開(kāi) 鐘安樸

（遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院中醫(yī)科，貴州遵義563000)

在西醫(yī)院校中醫(yī)陰陽(yáng)五行情景視頻教學(xué)法的應(yīng)用※

秦建平 陳龍開(kāi) 鐘安樸

（遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院中醫(yī)科，貴州遵義563000)

目的通過(guò)教學(xué)方式、手段改革培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量及效率，達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。方法以2014級(jí)醫(yī)學(xué)美容專(zhuān)業(yè)43人為對(duì)象。實(shí)驗(yàn)章節(jié)“五行學(xué)說(shuō)”采用情景視頻+PPT講解的教學(xué)；對(duì)照章節(jié)“陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)”采用傳統(tǒng)PPT講解教學(xué)；通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和期末考試成績(jī)統(tǒng)計(jì)對(duì)比研究。結(jié)果實(shí)驗(yàn)章節(jié)和對(duì)照章節(jié)比較：有興趣的學(xué)生分別占總?cè)藬?shù)95.2%、73.8%；對(duì)內(nèi)容知識(shí)的理解程度好的分別占總?cè)藬?shù)38.1%、21.4%；當(dāng)堂知識(shí)記憶率分別占總?cè)藬?shù)78.6%、59.5%；教學(xué)方式喜歡的人數(shù)分別占總?cè)藬?shù)78.6%、50%；學(xué)生建議多采用理論結(jié)合案例、情景教學(xué)，占總?cè)藬?shù)90.4%；考試成績(jī)提高9.3%。結(jié)論對(duì)于中醫(yī)學(xué)中陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)來(lái)說(shuō)，采用情景視頻+PPT講解的教學(xué)，能更好激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣，能更好培養(yǎng)西醫(yī)院校學(xué)生的中醫(yī)思維方式，能更好將所學(xué)的知識(shí)當(dāng)堂理解記憶。

情景視頻；教學(xué)方式；教學(xué)教改；中醫(yī)學(xué)；陰陽(yáng)五行

西醫(yī)院校開(kāi)設(shè)中醫(yī)學(xué)課程是中國(guó)醫(yī)學(xué)教育的一大特色，中醫(yī)學(xué)、西醫(yī)學(xué)屬于兩套完全不同的理論體系，西醫(yī)院校在中醫(yī)學(xué)課程之前，學(xué)生頭腦中已深深印上了西醫(yī)基礎(chǔ)理論和思維方式的烙印。中醫(yī)學(xué)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)同屬古代哲學(xué)范疇，理論抽象、深?yuàn)W、枯燥，學(xué)生感到不知所云，難懂、難學(xué)、難記、易忘，從而對(duì)中醫(yī)學(xué)沒(méi)興趣，甚至產(chǎn)生偏見(jiàn)。傳統(tǒng)PPT講解基本上達(dá)不到教學(xué)目的。通過(guò)取象比類(lèi)、生動(dòng)的臨床案例、生活實(shí)例等方式進(jìn)行情境再現(xiàn)，中醫(yī)理論不再是印在書(shū)本上艱澀難懂的文字，而是躍然紙上鮮活有趣的臨床及生活中的故事，有利于學(xué)生的深入理解[1]。筆者通過(guò)情景視頻合PPT講解，從培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣著手，提高教學(xué)質(zhì)量及效率，取得一定的效果。

1 教學(xué)方式

1.1 ppt講解PPT講解，對(duì)于中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)理論陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)，基本采取幻燈“灌注式”教學(xué)是中醫(yī)教學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)模式，中醫(yī)課件基本由教學(xué)內(nèi)容的文字組成。

1.2 情景視屏+PPT講解筆者對(duì)于中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)理論陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)，采用情景視屏+PPT講解教學(xué)方式，上課之前先觀看本章節(jié)的視聽(tīng)錄像教學(xué)片（1984年由貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院等中醫(yī)院校聯(lián)合錄制的中醫(yī)基礎(chǔ)理論視聽(tīng)教材），錄像教學(xué)時(shí)間15 min左右，然后再用精練的幻燈文字將其內(nèi)容講解一遍，突出重點(diǎn)，重講難點(diǎn)。

2 教學(xué)效果的評(píng)估

通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和期末考試成績(jī)統(tǒng)計(jì)對(duì)比研究。

2.1 問(wèn)卷調(diào)查評(píng)估問(wèn)卷內(nèi)容見(jiàn)表1。

表1 教改評(píng)估問(wèn)卷調(diào)查表

2.1.2 期末考試成績(jī)統(tǒng)計(jì)期末考試成績(jī)。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)內(nèi)容10分，其中單選3分，判斷題2分，簡(jiǎn)答題5分；五行學(xué)說(shuō)內(nèi)容8分，其中單選3分，簡(jiǎn)答題5分。

2.2 實(shí)驗(yàn)調(diào)查對(duì)象以2014級(jí)醫(yī)學(xué)美容專(zhuān)業(yè)43人為實(shí)驗(yàn)調(diào)查對(duì)象，將美容中醫(yī)學(xué)的“陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)”兩個(gè)學(xué)時(shí)的教學(xué)內(nèi)容，采用ppt講解的教學(xué)方法；“五行學(xué)說(shuō)”的兩個(gè)學(xué)時(shí)的教學(xué)內(nèi)容，采用情景視屏+PPT講解教學(xué)方法。

3 結(jié)果

3.1 問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果上課之前發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表43份，4課時(shí)結(jié)束后回收43份，42份有效表，1份無(wú)效，統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表2。

表2 2014級(jí)醫(yī)學(xué)美容專(zhuān)業(yè)中醫(yī)課授課調(diào)查表問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果

實(shí)驗(yàn)章節(jié)與對(duì)照章節(jié)統(tǒng)計(jì)結(jié)果：有學(xué)習(xí)興趣的學(xué)生分別占總?cè)藬?shù)95.2%、73.8%；對(duì)內(nèi)容知識(shí)的理解程度好的分別占總?cè)藬?shù)38.1%、21.4%；當(dāng)堂知識(shí)記憶率分別占總?cè)藬?shù)78.6%、59.5%；教學(xué)方式喜歡的人數(shù)分別占總?cè)藬?shù)78.6%、50%；學(xué)生建議多采用理論結(jié)合案例、情景教學(xué)，占總?cè)藬?shù)90.4%。

3.2 期末考試成績(jī)結(jié)果43人考試統(tǒng)計(jì)：陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)內(nèi)容考試應(yīng)得分為430分，實(shí)得分324.5分，得分率為75.4%；五行學(xué)說(shuō)內(nèi)容考試應(yīng)得分為344分，實(shí)得分291.5分，得分率為84.7%。

4 結(jié)論

中醫(yī)學(xué)是源于中國(guó)的一門(mén)醫(yī)學(xué)，其自身具有獨(dú)特的思維方式和知識(shí)體系，中醫(yī)學(xué)理論來(lái)源于臨床實(shí)踐又回歸于臨床，不斷在臨床中得到驗(yàn)證并進(jìn)一步升華，和現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)理論主要來(lái)源于實(shí)驗(yàn)科學(xué)的發(fā)展有著本質(zhì)的區(qū)別，故中醫(yī)學(xué)的教學(xué)具有自身的特點(diǎn)[2]。如今Ppt講解教學(xué)基本是滿(mǎn)堂講解，課件基本上是純文字是幻燈片，缺乏生動(dòng)活潑的音、像、畫(huà)元素。缺乏課堂的活躍性，缺乏學(xué)生思考問(wèn)題的空間，缺乏學(xué)生取類(lèi)比象、演繹推理的示范教學(xué)。情景教學(xué)是指在教學(xué)過(guò)程中為了達(dá)到既定的教學(xué)目的，從教學(xué)需要出發(fā)，通過(guò)背景圖形、聲音癥狀、虛擬環(huán)境、問(wèn)題設(shè)疑、病例及實(shí)驗(yàn)等情景設(shè)置，引入、制造或創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)的場(chǎng)景或氛圍，接通學(xué)生平時(shí)的經(jīng)驗(yàn)和感受，喚醒學(xué)生自身潛在的生活體驗(yàn)和內(nèi)在情感，使學(xué)生在情景中學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生迅速而準(zhǔn)確地理解教學(xué)內(nèi)容，使所學(xué)知識(shí)與自己以往認(rèn)識(shí)重新建構(gòu)，內(nèi)化為新的認(rèn)知，并使學(xué)生心理機(jī)能得到發(fā)展的一種教學(xué)模式[3]。中醫(yī)學(xué)是以自然科學(xué)為主體、與人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)相交融的科學(xué)知識(shí)體系。

中醫(yī)學(xué)是從實(shí)踐中來(lái)，以中國(guó)古代哲學(xué)為理論基礎(chǔ)，并認(rèn)為天人相應(yīng)。脫離了實(shí)踐，脫離了哲學(xué)，脫離了周?chē)沫h(huán)境，中醫(yī)學(xué)就無(wú)從談起，脫離取類(lèi)比象、演繹推理中醫(yī)就無(wú)從學(xué)起。學(xué)生就會(huì)產(chǎn)生逆反、拒絕心理，甚至認(rèn)為中醫(yī)學(xué)是偽科學(xué)。各大西醫(yī)院校的中醫(yī)教學(xué)者都在努力尋找有效教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量及教學(xué)效率。筆者嘗試性的采用情景視頻+PPt講解教學(xué)，能簡(jiǎn)潔、生動(dòng)地將枯燥晦澀的中醫(yī)哲學(xué)理論通過(guò)音、像、畫(huà)、文字等最大限度的結(jié)合起來(lái)，傳授給學(xué)生，注重培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，取得較好的教學(xué)效果。從調(diào)查統(tǒng)計(jì)的結(jié)果可以得出對(duì)于對(duì)于中醫(yī)學(xué)中陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)來(lái)說(shuō)，采用情景視頻+PP講解教學(xué)方式，能更好激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣，能更好培養(yǎng)西醫(yī)院校學(xué)生的中醫(yī)思維方式，能更好將所學(xué)的知識(shí)消化吸收?？荚嚦煽?jī)也高9.3個(gè)百分點(diǎn)，說(shuō)明情景視頻+ppt講解教學(xué)方法并沒(méi)有擠掉有限的上課講解時(shí)間而影響教學(xué)目標(biāo)。學(xué)生建議多采用理論結(jié)合案例、情景教學(xué)，占總?cè)藬?shù)90.4%，但這種教學(xué)方法的瓶頸是中醫(yī)教具匱乏，形式單一，基本無(wú)更多形式情景視頻課件。開(kāi)發(fā)優(yōu)秀的中醫(yī)情景視頻教材是我們廣大的中醫(yī)教學(xué)者所面臨的一個(gè)艱巨任務(wù)。

[1]修麗娟，魏品康，秦志豐，等.情境教學(xué)法在西醫(yī)八年制中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中醫(yī)教育，2013，20(10):99-100.

[2]許筱穎，徐雅，郭霞珍.不同教學(xué)模式在《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》課堂教學(xué)中應(yīng)用的思考[J].教育教學(xué)論壇，2014，(45):155-156.

[3]牛彩琴，雷梟，張團(tuán)笑.情景教學(xué)在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2015，15(4):1102-1104.

The App lication o f Situational Video in the Teaching o f Yin Yang and Five Elem en ts o f TCM in W estern M ed ical University

QIN Jianping,CHEN Longkai,ZHONGAnpu
(Departmentof TraditionalChineseMedicne,the Affiliated Hospitalof ZunyiMedicalUniversity,Guizhou Province,Zunyi563000,China)

Objective To reform teachingmethods and means to cultivate the students'interest in learning,to improve teaching quality and efficiency,and to achieve the goal of teaching.Methods Taking 43 students ofmedical professional beauty in Grade 2014 as the objects of observation,the situational video and PPT were used in the teaching of chapter"five elements theory",and the traditional PPTwas used in the teaching of chapter"yin and yang theory".The resultswere compared by questionnaire survey and final examnations.Results In the comparison between experimental chapter and control chapter,interested students accounted for 95.2%and 73.8%respectively.The students who understand the content knowledge well accounted for 31.8%and 21.4% respectively.The memorability of the experimental chapter and the control chapter was 78.6%and 59.5%respectively.90.4% students suggested situational video application,and the test scores improved 9.3%than that of control chapter.Conclusion For the teaching of Yin Yang and five elements in TCM,the students'interest in TCM can be stimulate at the greatest extent by using the situational video application with PPT in the teaching,and it's better for students to build the thinkingmode of TCM and to remember and understand the knowledge in class.

situational video;teachingmethod;educational reform;Traditional Chinese Medicine;yin yang and five elements

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.13.005

1672-2779（2017）-13-0010-02

：李海燕本文校對(duì)：王云月

2017-03-27）

貴州省遵義醫(yī)學(xué)院第一臨床學(xué)院教改項(xiàng)目【No. 20120005K】