李麗嬋

摘 要：前臂骨折固定的教學設(shè)計好壞將會直接影響到教學的效果。文章從前臂骨折固定的教學內(nèi)容出發(fā)，就其教學設(shè)計展開分析，并就該內(nèi)容如何開展教學提出建議，以期可以幫助學生更好地掌握前臂骨折固定的方法。

關(guān)鍵詞：前臂骨折固定；教學設(shè)計；說課大學

中圖分類號：R47

本課堂主要包括七個方面的項目。分別是教學內(nèi)容設(shè)計、教學對象分析、教學資源分析、教學目標設(shè)定、教學方法設(shè)計、教學過程設(shè)計、教學反思?，F(xiàn)對著七個項目進行分開闡述。

第一個項目選用的教材是《危急重癥護理技術(shù)》，選自第六章第六節(jié)的內(nèi)容。教材主要有四部分內(nèi)容：卷軸帶包扎法、三角巾包扎法、常見部位固定方法、實訓(xùn)，根據(jù)中職護士職業(yè)教育的崗位能力需求，整合出“教、學、做”的內(nèi)容，這三個方面的內(nèi)容為：教方面的內(nèi)容，即包扎固定的方法和注意事項；學方面的內(nèi)容，即評估病情；做方面的內(nèi)容，即包扎固定操作。

定好教學內(nèi)容后進入第二個項目：教學對象分析。本次課的教育對象為2015級護理2班，總?cè)藬?shù)48人，其中女生46人，男生2人。該班學生管理能力強，學習氛圍良好。此課程開展的時間為二年級第二學期。

第三個項目教學資源分析，教學資源主要分為常規(guī)資源和核心資源兩個部分。常規(guī)資源包括教材、圖片、視頻、網(wǎng)絡(luò)資源、操作用物等，核心資源主要是理實一體化的實訓(xùn)室，該實訓(xùn)室包括示教室、討論區(qū)和模擬病區(qū)三個部分，這樣的設(shè)置對“教學做”的內(nèi)容開展提供了保障，且該實訓(xùn)室配備錄播系統(tǒng)，這樣對學生過程實施監(jiān)控的同時，也可以給學生的學習效果做出反饋。

在完成前面三個項目分析之后，已經(jīng)做到備好教材、備好學生、備好環(huán)境，綜合以上內(nèi)容定下教學目標，包括三個方面。第一，專業(yè)知識目標：學生能說出包扎固定的目的和注意事項。第二，專業(yè)技能目標：學生學會運用繃帶、三角巾、小夾板對常規(guī)部位進行包扎固定。第三，職業(yè)素養(yǎng)目標：學生增強愛傷觀念，培養(yǎng)協(xié)作精神。重點：繃帶的包扎方法；難點：繃帶包扎的注意事項。

第五個項目教學方法的設(shè)計，為了達到教學目標，此節(jié)課我將以行為導(dǎo)向教學法為主體，結(jié)合使用發(fā)現(xiàn)學習法，情景導(dǎo)入法，任務(wù)驅(qū)動法和角色扮演法。

第六個項目教學過程的設(shè)計，此次教學設(shè)計為2課時，共90分鐘，包含七個環(huán)節(jié)，具體的安排如下：理解任務(wù)5分鐘，獲取資料10分鐘，確定計劃10分鐘，制訂計劃10分鐘，實施計劃35分鐘，檢查控制15鐘，評價反饋5分鐘。重點的突出和難點的突破主要是在實施計劃環(huán)節(jié)。在進入教學的環(huán)節(jié)之前，先做好課前準備，與臨床對接根據(jù)臨床常見情景設(shè)置的具體案例，再設(shè)置案例的工作任務(wù)，任務(wù)由醫(yī)囑的形式呈現(xiàn)。學生接到任務(wù)后開展課前活動，主要包括3個方面：第一，發(fā)現(xiàn)學習。學生嘗試包扎，并發(fā)現(xiàn)問題。第二，臨床見習。學生收集臨床中關(guān)于繃帶包扎、三角巾包扎、小夾板固定的照片。第三，收集健康宣教的要點和方法。完成課前準備之后，進入教學過程的第一個環(huán)節(jié)是理解任務(wù)，課堂上再次呈現(xiàn)案例情景，明確包扎固定的任務(wù)。第二個環(huán)節(jié)是獲取知識，基于護士的臨床工作過程將任務(wù)劃分為4個任務(wù)，分別是：①任務(wù)1。評估傷情，選擇包扎固定方法。②任務(wù)2。準備包扎用物。③任務(wù)3。確定包扎固定的工作過程。分組就完成任務(wù)進行比賽。各組依據(jù)任務(wù)開展活動，任務(wù)1對應(yīng)的活動是圖片展示，說出對應(yīng)包扎方法；任務(wù)2對應(yīng)的活動是限時3分鐘看誰準備的用物又快又好；任務(wù)3對應(yīng)的活動是集思廣益，完成操作工作過程的工作頁。繼而進第三個環(huán)節(jié)，卻制訂計劃，以比賽中評出做好的一組作為藍本，結(jié)合其他組在評估病情、用物準備操作步驟、健康宣教做得比較好的方面進行整合，形成工作流程。第四個環(huán)節(jié)作出決定，工作過程依據(jù)課程標準臨床規(guī)范以及專家的點評進行分析，最終確定操作流程的實施方案。

最后一個項目是教學反思，可以歸納為3個“最”。第一個“最”：最大的亮點。在于課堂上制定的健康宣教卡，能運用于操作，并延伸到臨床，如臨床檢驗在包扎固定的病人實施后提供健康宣教卡能給病人帶來好處的話，這節(jié)課便是最大的成功。第二個“最”：最大的收獲是，這次教學設(shè)計讓老師學會了教，也讓學生學會了學。第三個“最”：最大的不足是課前活動的實施和監(jiān)督，在學生反饋活動情況環(huán)節(jié)需要加強溝通。

以上就是就前臂包扎固定這個主題進行的教學設(shè)計，請批評指正。

參考文獻：

[1]楊潔瓊.中職外科護理前臂骨折固定包扎術(shù)的教學設(shè)計[J].廣東職業(yè)技術(shù)教育與研究，2016（4）：99-101.

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