文/劉 欣
封面故事
現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)之父
——威廉?奧斯勒
封面人物是被譽(yù)為“現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)之父”的威廉?奧斯勒(WilliamOsler,1849-1919),偉大的醫(yī)學(xué)家、教育家。他不僅在內(nèi)科研究領(lǐng)域建樹頗豐,更是現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)教育的開創(chuàng)者,還以文藝復(fù)興式的多才多藝和對人文的關(guān)懷影響著全世界的醫(yī)者。
奧斯勒于1849年出生在加拿大安大略州,他在麥吉爾大學(xué)接受醫(yī)學(xué)教育,后來留校教授臨床醫(yī)學(xué),開創(chuàng)了病床邊(Besides)教學(xué)觀念。1885年他應(yīng)聘到美國賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院(美國第一所醫(yī)學(xué)院)繼續(xù)做臨床研究與教學(xué),鑒于當(dāng)時(shí)北美醫(yī)學(xué)生只接受課堂上課,完全沒有實(shí)際臨床經(jīng)驗(yàn),他大力推行醫(yī)教改革,呼吁床邊教學(xué)的重要性。由于他出色的教育工作,1889年他成為新成立的約翰?霍普金斯醫(yī)學(xué)院第一任內(nèi)科學(xué)教授,主掌教學(xué)。在此,他引入德國組織完善的住院醫(yī)師制度,結(jié)合英國的實(shí)習(xí)生制度,促成美國最嶄新的醫(yī)學(xué)教育體系。1904年他改任牛津大學(xué)欽定講座教授,到1919年離世,他一直是第一流的臨床醫(yī)師、醫(yī)學(xué)教育家。
奧斯勒深信醫(yī)學(xué)生必須具備一般大學(xué)畢業(yè)資格,不僅要擁有生物、物理、化學(xué)的基礎(chǔ)知識,更需要人文教育的熏陶。他常提的臨床醫(yī)學(xué)教育三部曲是“由病人開始,自病人引申,于病人完成”,完全是以病人為中心的教學(xué)。他說“行醫(yī)是一種藝術(shù)而非交易,是一種使命而非行業(yè)。在這個(gè)使命當(dāng)中,用心要如同用腦”,用“心”即指對病人熱忱、設(shè)身處地、無微不至的關(guān)懷。
奧斯勒極具個(gè)人魅力,他熱情、善良、文雅,富有深厚的歷史文學(xué)修養(yǎng)且文筆極佳,他所著《醫(yī)學(xué)原則與實(shí)務(wù)》至今仍是最好的內(nèi)科教科書,被翻譯成多國文字不斷出版。他的著作、演說辭藻優(yōu)美、引經(jīng)據(jù)典、充滿智慧,他對為醫(yī)之道和人生發(fā)表的許多精辟又獨(dú)特的觀點(diǎn)被醫(yī)學(xué)界廣泛引用。
意大利著名史學(xué)家卡斯蒂廖尼用熱情的筆觸贊譽(yù)他,“他那細(xì)心精確觀察的精神,對一切美好事業(yè)所抱的濃厚興趣和對本行的熱愛,這一切使他成為一位最有感召力、最受人愛戴的領(lǐng)導(dǎo)者。奧斯勒走到哪里,哪里就會(huì)出現(xiàn)活躍的思想和高效的工作節(jié)奏”。