文/彭繼蓉

護士論壇

男護士

文/彭繼蓉

提起護士，人們腦海中總會浮現(xiàn)出溫柔美麗的白衣天使的形象。在大多數(shù)人的印象里，護士幾乎都是女性。而如今在全國各地的醫(yī)院里已陸續(xù)出現(xiàn)了“護士先生”的身影，并且十分走俏。中國的護理行業(yè)已經(jīng)走過了100多年的發(fā)展歷程。從護理的基礎(chǔ)知識、基本技能到現(xiàn)代化的護理技術(shù)、護理教育、護理科研、護理管理等都有了顯著的進步，但一個事實始終沒變，那就是在護士隊伍中，女護士仍然“一統(tǒng)天下”，男護士仍是“稀缺資源”。其實從上個世紀(jì)70年代開始，就有男性涉足這個行業(yè)。由于世俗的種種偏見和傳統(tǒng)觀念的影響，雖然不少男性即使有幸抑或鼓起勇氣走進了護理崗位這個“女性世界”，但當(dāng)真正面對臨床護理工作，面對病人及家屬心理、言語及行動上的排斥，面對工作環(huán)境中一點一滴的尷尬，無形中給他們心理造成了巨大的壓力，由此而使其紛紛轉(zhuǎn)崗轉(zhuǎn)行，除了精神病院和一些?？漆t(yī)院有少數(shù)男護士外，綜合性醫(yī)院難覓男護士的蹤影，更不用說基層醫(yī)院了。在社會經(jīng)濟迅猛發(fā)展的今天，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護理專業(yè)的職能更加優(yōu)化，護理已走向國際化。而隨著分級診療及對醫(yī)療資源日益擴大的需求，供需矛盾更加突顯，尤其是醫(yī)療分層級管理模式的改變，使醫(yī)院、社區(qū)對護理人員結(jié)構(gòu)的需求也有了新的變化。在護士人力資源嚴(yán)重短缺的情況下，男護士具有女性生理上無法取代的優(yōu)勢。醫(yī)療機構(gòu)里、尤其是護理隊伍中十分需要一批高素質(zhì)的男護士來從事護理工作。男護士已不再是“稀罕物”，越來越多的“護士先生”取代了“護士小姐”，截至2015年底,我國注冊護士總數(shù)達到324.1萬人,增長幅度為58%，年均增速為9%，增幅和年度增速均為歷史新高。

隨著社會觀念的變遷，面對日益增長的醫(yī)療資源需求，男護士必將成為醫(yī)院護理隊伍中不可或缺的新興力量。

男性從事護理工作的獨特優(yōu)勢

男護士體力強、精力足。由于生理的優(yōu)勢，他們可以在手術(shù)室里連續(xù)奮戰(zhàn)數(shù)十小時，即使持續(xù)加班、承擔(dān)急救、突發(fā)事件等應(yīng)急：如爬高樓、轉(zhuǎn)運、抬病人，甚至還要背負(fù)擔(dān)架、氧氣筒、急救箱等都能身體力行。在急診科、ICU、手術(shù)室內(nèi)外，以及面對我國老齡化日益嚴(yán)峻的今天，隨著養(yǎng)老院、寧養(yǎng)院等養(yǎng)老機構(gòu)的應(yīng)運而生，男護士的優(yōu)勢更加凸顯，他們往往能輕易地將病人移至床單元或所需位置。如骨科牽引、病人石膏固定、燒傷救治、予病人特殊體位的擺放、安置及功能護理等。

男護士除體魄強健外，面對特殊的工作場景男護士心里素質(zhì)好，臨危不懼，做事干脆利落。符合男性病人的需求，尤其是在泌尿外科，男護士較之女護士就更具“魅力”，有利于更加尊重患者的隱私，在很多情況下能解決女護士難以解決的困難和大部分男性患者難以啟齒的問題。所以在急診科、手術(shù)室、ICU、骨科、精神病房等特殊病區(qū)，尤其需要男護士，他們“膽大手亦巧”，不僅醫(yī)生喜歡，而且病人也喜歡。如在精神科，遇突發(fā)事件時,男護士能更好地控制病人發(fā)作時混亂局面1，確保病人和自身的安全。

男護士不僅具有較強的組織運作能力，而且具有較強的理性判斷能力。善于把握全局，統(tǒng)籌兼顧，對精密儀器設(shè)備的掌握、使用、維護及檢修等具有與生俱來的優(yōu)勢。男護士假期要比女護士少，家庭方面承擔(dān)的義務(wù)也相對少一些，能將更多的精力放在工作上。他們在同等條件下比女性更容易走上管理崗位2。護理科研作為護理學(xué)科一個重要組成部分，近些年來有較大的發(fā)展和提升，但與醫(yī)學(xué)研究相比差之甚遠。曾經(jīng)“醫(yī)生的嘴，護士的腿”，使護理專業(yè)的發(fā)展受到了極大的限制。而護理工作在醫(yī)院中涉及面廣，與患者關(guān)系密切，包含了技術(shù)、服務(wù)、人文等多層面，患者感受最直接1。

男護士的職業(yè)前景

原衛(wèi)生部醫(yī)政司護理管理處處長郭燕紅說，近幾年，我國男護士數(shù)量大幅增加，男護士“奇缺”已成歷史。由于男護士就業(yè)率高，愿意獻身護理事業(yè)的男性日益增多。在很多醫(yī)院，男護士都成了業(yè)務(wù)骨干，流失率很低。而在十幾年前，男護士不僅鳳毛麟角，而且很難在護理崗位上久留。隨著護理事業(yè)發(fā)展，男護士需求的不斷增加，如何吸引更多男性加入并留在護理行業(yè)成為護理管理者關(guān)注和思考的問題。由于沒有完全被社會認(rèn)同和接納，男性很少被鼓勵從事護理行業(yè)，進入臨床崗位的男護士也很少將護理作為終生職業(yè)，男護士的離職率之于女護士，高達50%3。若能很好地開發(fā)和培養(yǎng)男護士，并為其提供必要的就業(yè)條件和發(fā)展空間，從而吸引更多的男士充實我們的護理隊伍。對優(yōu)化護理隊伍的人力資源結(jié)構(gòu)及管理，促進護理事業(yè)的發(fā)展，都具有深遠的現(xiàn)實意義。

2017國家衛(wèi)生計生委印發(fā)了《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016-2020）》，要求到2020年爭取總量達到445萬，還要求在“十三五”期間基本建立新入職護士和護理管理人員的培訓(xùn)制度，初步建立護士分層級管理制度，逐步建立健全老年護理服務(wù)體系。近年來，隨著社會對醫(yī)療資源日益增長的需求，我國男護士數(shù)量也有明顯增加，反映了社會的進步和觀念的開放。隨著改革開放，國際醫(yī)學(xué)交流日益頻繁，社會寬容度日益增加，無論男護士還是女護士，都是社會需要的職業(yè)，沒有高低貴賤之分。此外，《規(guī)劃》還對護士執(zhí)業(yè)管理制度和醫(yī)院護理崗位管理制度的健全完善，護士人力資源配置，績效考核、薪酬分配和執(zhí)業(yè)規(guī)則等提出了要求。在中國護士隊伍中，大專以上學(xué)歷層次的護士超過五成。今后，中國將努力提高護士隊伍數(shù)量，并加強護士人員的能力及結(jié)構(gòu)建設(shè)，有研究表明：高學(xué)歷是男護士留職意愿的獨立影響因素，控制其他條件不變時，男護士的最高學(xué)歷每提高一個等級，有留職意愿的可能性約增加1倍，即高學(xué)歷是男護士有留職意愿的保護因素4。所以高素質(zhì)男護士通過努力在個人及事業(yè)的發(fā)展上一定會有很好的前景。

明察秋毫 攝影/林 戈

如何吸引、培養(yǎng)并留住男護士

由于護理教育和實踐水平的不斷提高，一支支高學(xué)歷、高素質(zhì)的護理專業(yè)隊伍逐漸形成，其中不乏越來越多的男護士，他們熱愛護理專業(yè)，有著和女護士一樣的工作洞察力。踏入臨床護理工作后，充分彰顯了男護士的個人優(yōu)勢及魅力。他們非常愿意在護理領(lǐng)域中發(fā)揮自己的長處及價值。穩(wěn)定男護士隊伍還需運用科學(xué)、人文、和諧的管理方法。提高男護士的工資待遇和社會地位，將有利于保證這一職業(yè)的可持續(xù)發(fā)展5。堅守在護理崗位的男護士，他們熱愛這份工作，樂于為患者服務(wù)，愿意把青春年華獻給護理事業(yè)，面對他們這種執(zhí)著的精神和工作熱情，唯有主動關(guān)心，幫助他們解決思想上的包袱。采取適當(dāng)?shù)募畲胧珜?dǎo)愛崗敬業(yè)精神，培養(yǎng)護理職業(yè)救死護傷的榮譽感和自豪感，使其看到自身職業(yè)的發(fā)展前景，由此激發(fā)更大的工作熱情，從而促進其形成積極的職業(yè)態(tài)度6。在這里我們頌揚“白衣天使、無私奉獻”的同時，也呼吁整個社會、國家及管理者給予男護士更多的人文關(guān)懷與支持。針對性別及生理優(yōu)勢盡可能滿足他們的合理需求，提供更多和諧、寬松、人文、進取的個人發(fā)展空間，通過人性化的管理留住并吸引更多的男護士從事護理行業(yè)，拓展其發(fā)展空間。

美國男護士協(xié)會（AAMN）是美國最具有影響力的男護士組織，成立于1974年，旨在鼓勵更多的男護士學(xué)習(xí)護理專業(yè)并從事護理工作，并為男護士專業(yè)化發(fā)展提供支持，倡導(dǎo)男護士開展專業(yè)化的護理教育及研究為民眾健康服務(wù)。2012年上海男護士聯(lián)誼會成立；2013年廣東省護理學(xué)會男護士工作委員會成立，2014年4月中華護理學(xué)會男護士工作委員會成立，2014年5月中南大學(xué)男丁格爾社團/聯(lián)合會成立。各級各類組織或團體的成立，也反映出目前男護士隊伍這“一小撮兒”希望能抱團取暖。2014年10月15-17號中國男護士首次亮相美國密蘇里州圣路易斯男護士協(xié)會(AAMN)第39屆年會，來自全美各地及部分國家地區(qū)共計數(shù)百名護士參加了此次會議，4名來自中華護理學(xué)會男護士工作委員會的成員鄧俊、趙云呈、孫路路等由程艮主任委員帶隊，作為中國男護士代表首次參會。并在大會的國際視野板塊中作了精彩發(fā)言，受到一致好評和贊譽，通過此次年會建立了良好的合作關(guān)系與交流平臺，對推動國內(nèi)男護士的專業(yè)化和國際化發(fā)展具有重要意義7－8。

十八大中央已明確表示加大對醫(yī)療、護理的關(guān)注與投入，增加對一線護理人員的政策傾斜,逐步提高薪酬待遇,給護士們提供更加良好的工作環(huán)境和發(fā)展空間。使護理戰(zhàn)線的“白衣戰(zhàn)士”們都能在自己的工作崗位上找到成就感、歸屬感及自我價值的體現(xiàn)，更好地激勵他們努力工作，以利于其培養(yǎng)積極的職業(yè)態(tài)度，降低其離職率，穩(wěn)定護理隊伍。

時至今日，全國現(xiàn)有注冊男護士已逾5萬人，約占注冊護士的2%，男護士未來的前景也將越來越好，但在比例上仍然低于美國、中國香港等發(fā)達地區(qū)。如何讓這支隊伍能夠更加發(fā)展強大，滿足日益增長的醫(yī)療資源需求，中華護理學(xué)會男護士工作委員會的成立正是順應(yīng)時代需要而誕生的一個年輕的組織，護理也是一個沒有性別限制的專業(yè)，我們將和所有護理同仁一起努力，為實現(xiàn)“專業(yè)·信賴·有性別差異的護理”的發(fā)展目標(biāo)不斷開拓奮進。

1.郭燕紅.機遇與挑戰(zhàn)并存 發(fā)展與改革并重[J].中國護理管理,2013(1):1.

2.馮勝萍.關(guān)于護理隊伍中增設(shè)男護士的建議[J].醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究,2006(10).

3.陳翠屏,張永學(xué).臨床工作中的護理本科男性護士離職原因的調(diào)查[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2009,15（35）:3733-3734.

4.李夢琦,鄭晶,劉可,等.男護士工作滿意度對其留職意愿的影響分析[J].中國護理管理,2016(12):1689.

5.葉志弘.醫(yī)院護理工作環(huán)境建設(shè)實踐[J].中國護理管理,2013(13):2.

6.張浩,郭燕.男護士職業(yè)態(tài)度現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].中國護理管理,2013(2):67.

7.行業(yè)動態(tài)[J].中國護理管理,2014(11).

8.中國男護士參加美國護士協(xié)會第39屆年會[J].中華護理雜志,2014(12).

/四川省成都市婦女兒童中心醫(yī)院