張眾磊+金玉

摘 要：孤獨癥兒童家庭作為一種特殊的族群，越來越受到外界的關(guān)注，它是連接兒童與外界社會的橋梁。幫助孤獨癥兒童家庭回歸到社會生活中去，成為孤獨癥兒童家庭介入的最終目的。本研究通過對若干孤獨癥兒童家庭的個案研究，嘗試運用社會工作實踐的優(yōu)勢視角模式，幫助家庭挖掘優(yōu)勢和資源，提高家庭面對困難，抵御困難的能力，幫助孤獨癥兒童家庭恢復(fù)其社會功能，促進孤獨癥兒童和家庭更好地融入社會。

關(guān)鍵詞：優(yōu)勢視角；孤獨癥兒童家庭；社會工作；資源

一、研究背景

在我國，孤獨癥已于2006年被列入精神疾病的范疇，目前我國尚未精確統(tǒng)計孤獨癥患者的人數(shù)，但按照醫(yī)學(xué)研究中千分之三的發(fā)病率，我國13億人口中約有1300萬屬于孤獨癥癥候群，其中約有390萬是典型的孤獨癥兒童。面臨如此龐大的孤獨癥群體，社會上人們的認(rèn)知程度卻與在這一龐大群體形成鮮明反差。因此在日常生活中，孤獨癥兒童及其家庭面臨的是經(jīng)濟壓力、精神壓力、社會隔離等多重生存困境。

在中國，孤獨癥兒童的教育集中在特殊教育方面，主要致力于孤獨癥兒童基本社會生存能力的培養(yǎng)與發(fā)展，忽略了家庭的社會經(jīng)濟狀況以及父母心態(tài)、環(huán)境或社會的支持和資源對孩子的發(fā)展產(chǎn)生的影響，優(yōu)勢視角下社會工作者的介入，幫助兒童家庭尋求資源，發(fā)展優(yōu)勢，提升自主性，使兒童家庭逐步恢復(fù)其社會功能，促進兒童和家庭更好的融入社會生活。

二、孤獨癥兒童家庭所具有的優(yōu)勢與資源

優(yōu)勢視角模式下，結(jié)合孤獨癥兒童家庭面臨的問題，挖掘家庭潛在的優(yōu)勢，做如下優(yōu)勢分析：

（一）孤獨癥兒童方面

第一，孤獨癥兒童雖交際能力相對較弱，但智力水平與常人并無區(qū)別，甚至?xí)叱龀Ｈ恕?/p>

通過長時間與孤獨癥兒童接觸發(fā)現(xiàn)，部分孤獨癥兒童在音樂、美術(shù)、運動等方面表現(xiàn)出較強的能力。如T兒童，在美術(shù)方面表現(xiàn)出極強的天賦，繪畫作品多次參加展覽。O兒童，對音樂的領(lǐng)悟能力極強，表現(xiàn)出較強的舞蹈天賦。

第二，孤獨癥兒童較容易表現(xiàn)其特殊的天賦，只要善于觀察，大多是可以發(fā)現(xiàn)的。

第三，孤獨癥兒童本身疾病所表現(xiàn)出的特點，恰當(dāng)利用也可以發(fā)展為優(yōu)勢。如在香港某些圖書館，已經(jīng)有孤獨癥患者從事圖書整理員的工作。孤獨癥患者由于行為刻板，能夠清楚的記憶書籍?dāng)[放的順序，發(fā)展其此方面優(yōu)勢，完全能夠勝任圖書整理員的工作。

（二）孤獨癥家長方面

第一，孤獨癥兒童家長具備學(xué)習(xí)的動力和行動。孤獨癥家長愿意花更多的時間學(xué)習(xí)孤獨癥的相關(guān)知識，并能夠在與兒童共同上課的過程中積極積累相關(guān)的經(jīng)驗，幫助自己的孩子回歸到正常的社會交往中。

第二， 孤獨癥兒童家長不會輕易放棄對子女的教育和發(fā)展。孤獨癥的訓(xùn)練是一個長期，枯燥的過程。但通過對家長的訪談，沒有一個家長愿意放棄對孩子的訓(xùn)練，他們通常對孩子的訓(xùn)練過程表現(xiàn)出極大的耐心，并且渴望有更多的人提供建議，幫助其孩子的恢復(fù)與發(fā)展。

第三，孤獨癥兒童家長有能力使用各種資源。孤獨癥兒童家長愿意通過所能接觸到的渠道尋找相關(guān)的資源，以便使自己的孩子得到更好的培訓(xùn)。

（三）孤獨癥家庭方面

第一，部分孤獨癥兒童家庭成員間能過分工互助。家庭內(nèi)部間分工明確，成員能夠竭盡所能為孤獨癥患兒的培訓(xùn)提供條件。

第二，孤獨癥兒童父母對于子女的關(guān)愛和希望，成為家庭內(nèi)部發(fā)展的動力。

（四）孤獨癥社區(qū)與社會方面

第一，孤獨癥家庭間有著共同的經(jīng)歷，家庭間更愿意相互接納。

第二，孤獨癥兒童家長在相互幫扶的過程中，由于具有共同的目標(biāo)，容易形成一個具有強大凝聚力的整體。

第三，孤獨癥兒童家庭同在一個社區(qū)中，可利用社區(qū)的資源，為社會生活系統(tǒng)的建立提供便利條件。

三、優(yōu)勢視角下孤獨癥兒童家庭社會工作應(yīng)對策略的建議

幫助孤獨癥兒童家庭走出困境，從優(yōu)勢視角的角度分析，方式如下：

（一）參與到兒童家庭的日常生活中，發(fā)現(xiàn)、欣賞與肯定家庭成員對待日?，嵤滤憩F(xiàn)出的能力

由于孤獨癥兒童行為的特殊性，孤獨癥兒童及其家庭成員生活在動蕩不安的情況中，大部分兒童家長時常要面臨鄰居的不理解、兒童的不配合等情況。陪伴孤獨癥兒童家庭生活，工作者要留心觀察兒童家長解決困難及與合租家庭互相配合，相互扶持的情形。同時，在兒童接受訓(xùn)練的環(huán)節(jié)，工作員要注意家長的付出和效勞，并積極予以鼓勵與支持。當(dāng)家庭成員面臨困境時，工作員要激發(fā)他們思考如何改善問題，鼓勵成員繼續(xù)嘗試，相信他們一定有能力做好想要做的事情。

（二）提供正面資訊，與兒童家長共同討論可開拓的資源

與兒童家長共同討論在日常生活中的需求，引導(dǎo)家長繪制人際關(guān)系樹，尋求兒童家庭生活環(huán)境中的正式支持與非正式支持，鼓勵兒童家長通過自身努力取得資源，引導(dǎo)家長主動溝通，正確、適當(dāng)?shù)谋磉_自己的想法、意見和期望，在必要的條件下，社會工作者可予以示范，并與家長共同探討溝通過程中的策略。在家長爭取資源的過程中，工作者要留心觀察家長通過自身努力所取得的任何的進步和改變，要與家長共同分享成功的喜悅。

（三）增加家庭成員權(quán)能，增強家庭成員的自我效能

相信家庭成員能夠為自己的行為負(fù)責(zé)，社會工作者可提供現(xiàn)階段可達到的若干目標(biāo)，引導(dǎo)兒童家庭共同確定一個目標(biāo)，并與兒童及其家庭成員一起訂立時間表，在時間表中要具體體現(xiàn)他們?yōu)閷崿F(xiàn)此目標(biāo)要做的具體事情。工作者可與家庭成員共同暢想目標(biāo)達成后的生活狀態(tài)以及較之現(xiàn)在生活的改善。在目標(biāo)實現(xiàn)過程中，工作者要在恰當(dāng)?shù)臅r機鼓勵家庭成員與人際關(guān)系樹中的人員溝通，取得相應(yīng)的資源，為目標(biāo)的實現(xiàn)提供支持。

（四）孤獨癥兒童家庭幫扶系統(tǒng)的建立

孤獨癥家庭由于缺乏必要的社會支持，逐漸被邊緣化，讓孤獨癥兒童家庭回歸到主流社會中，建立屬于孤獨癥兒童家庭間的幫扶系統(tǒng)勢在必行。有效的支持網(wǎng)絡(luò)能夠提供個人歸屬感，使個人有正向經(jīng)驗和令人滿意的角色；再者，社會支持在壓力條件下可發(fā)揮緩沖效應(yīng)，避免負(fù)面的心理效果。優(yōu)勢觀點特別注重非正試支持網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建，在孤獨癥兒童家庭幫扶系統(tǒng)的構(gòu)建過程中，可運用社會工作中小組工作的工作方法。在小組工作過程中，積極倡導(dǎo)各家庭獲得平等的參與權(quán)。同時要積極發(fā)現(xiàn)與培養(yǎng)孤獨癥兒童家庭間有領(lǐng)導(dǎo)能力的家庭。工作者與小組成員共同商討小組計劃及活動，通過活動的開展，讓孤獨癥兒童家庭在網(wǎng)絡(luò)中獲得歸屬感，發(fā)展出互惠的關(guān)系。家庭間幫扶系統(tǒng)的建立，極大的增加了孤獨癥兒童家庭這一群體的凝聚力，為給兒童爭取正式支持系統(tǒng)資源提供了條件。

孤獨癥患兒因為疾病的原因，影響的已不僅僅是自身，而是整個家庭的結(jié)構(gòu)和功能。兒童孤獨癥的發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重影響到了父母的目標(biāo)和生活，甚至帶來的是一種顛覆性的改變。家長已經(jīng)完全放棄了自己原有的生活目標(biāo)和期望，只是圍繞著孩子的問題在奔波勞碌。在這種狀態(tài)下減輕孤獨癥家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，緩解家長的心理壓力，完善相關(guān)的政策法規(guī)以解決家長的后顧之憂顯得尤為重要。從優(yōu)勢視角下觀察，能夠發(fā)現(xiàn)孤獨癥患兒的家長具有很多有利資源：他們由于所面臨的巨大困難，對于生活非常容易滿足；由于共同的目標(biāo)，鄰近的居住環(huán)境使家長們的相互支持變得理所當(dāng)然；家長們本身是一個有能力自我實現(xiàn)的人，缺乏的只是適當(dāng)?shù)淖杂蓵r間，不必完全被孩子的孤獨癥束縛。所以應(yīng)當(dāng)積極地發(fā)展公立的照看和培訓(xùn)中心，支持民間相關(guān)機構(gòu)的成長，加大力度建立和健全志愿者體系，以分擔(dān)家庭照顧孩子的重?fù)?dān)。

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