婁永亮 李艾君

(開(kāi)封市中心醫(yī)院 中醫(yī)科 河南 開(kāi)封 475000)

益氣養(yǎng)陰方對(duì)慢性萎縮性胃炎氣陰兩虛證患者機(jī)體免疫功能及生活質(zhì)量的影響

婁永亮 李艾君

(開(kāi)封市中心醫(yī)院 中醫(yī)科 河南 開(kāi)封 475000)

目的 分析益氣養(yǎng)陰方對(duì)慢性萎縮性胃炎氣陰兩虛證患者機(jī)體免疫功能及生活質(zhì)量的影響。方法 選取2014年3月至2016年3月開(kāi)封市中心醫(yī)院收治的94例慢性萎縮性胃炎氣陰兩虛證患者，依據(jù)治療方案不同分組，對(duì)照組45例，觀察組49例。對(duì)照組采用養(yǎng)胃舒膠囊治療，觀察組采用益氣養(yǎng)陰方治療，兩組均持續(xù)治療30 d。對(duì)比治療前后兩組免疫功能(CD3+、CD4+)水平及QOL(生存質(zhì)量指數(shù))評(píng)分。結(jié)果 治療前兩組CD3+、CD4+水平及QOL評(píng)分對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，治療后觀察組CD3+、CD4+水平及QOL評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 益氣養(yǎng)陰方治療慢性萎縮性胃炎氣陰兩虛證患者，可有效改善其機(jī)體免疫功能及生活質(zhì)量。

益氣養(yǎng)陰方；慢性萎縮性胃炎；氣陰兩虛證

慢性萎縮性胃炎(chronic atrophic gastritis，CAG)為臨床常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病之一，其臨床表現(xiàn)為胃脹、噯氣、反酸、嘔吐、胃痛等。CAG發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而逐漸增高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，16～30歲患CAG比例占9%，而51～65歲患CAG比例則高達(dá)53%，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[1]。本研究旨在探討益氣養(yǎng)陰方對(duì)慢性萎縮性胃炎氣陰兩虛證患者機(jī)體免疫功能及生活質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年3月至2016年3月開(kāi)封市中心醫(yī)院收治的94例慢性萎縮性胃炎氣陰兩虛證患者，依據(jù)治療方案不同分組，對(duì)照組45例，觀察組49例。對(duì)照組男24例，女21例，年齡21～64歲，平均(42.37±9.85)歲。觀察組男26例，女23例，年齡22～65歲，平均(41.48±9.76)歲。兩組性別、年齡等資料對(duì)比，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 治療方法 對(duì)照組采用養(yǎng)胃舒膠囊(合肥華潤(rùn)神鹿藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z34020734)治療，口服1.2 g/次，2次/d。觀察組采用益氣養(yǎng)陰方(炙甘草3 g，莪術(shù)6 g，廣陳皮、玉竹、佛手、生地、炒白術(shù)、生薏苡仁各10 g，北沙參、麥冬、黃芪、太子參、炒白芍各15 g，炒谷芽20 g)治療，以水煎服，2次/d。兩組均持續(xù)治療30 d。

1.3 觀察指標(biāo) 治療前后分別抽取兩組血液，不加抗凝劑，凝固后離心分離，取血清，采用流式細(xì)胞儀檢測(cè)T淋巴細(xì)胞亞群CD3+、CD4+水平，并采用生存質(zhì)量指數(shù)(QOL)評(píng)估兩組生活質(zhì)量。

2 結(jié)果

治療前，兩組CD3+、CD4+水平及QOL評(píng)分對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后，觀察組CD3+、CD4+水平及QOL評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

3 討論

CAG以氣陰兩虛證居多。中醫(yī)認(rèn)為，CAG屬“痞滿”“胃脘”范疇，患者多由暴飲暴食、外邪入侵、脾胃氣虛所致，其特征為氣血同病、虛實(shí)兼?zhèn)?、寒熱錯(cuò)雜、多臟器受累，并常伴有痰濕、瘀血，且病程漫長(zhǎng)[2]。

表1 兩組CD3+、CD4+水平及QOL評(píng)分比較，分)

益氣養(yǎng)陰方起源于四君子湯，成分為多種中草藥，具有增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)、減輕胃黏膜損傷、改善胃腸功能等作用[3]。其中麥冬有養(yǎng)陰生津、潤(rùn)肺清心之功效，常被應(yīng)用于治療熱病傷津、心煩口渴等癥；玉竹味甘，能滋陰潤(rùn)燥、生津止渴，常被應(yīng)用于治療燥熱咳嗽、內(nèi)熱消渴、肺胃陰傷等癥；北沙參能養(yǎng)陰潤(rùn)肺、益胃生津；白術(shù)性溫、味甘，能健脾、利水、和中、燥濕，可助患者增加食欲，并具有止瀉之功效；太子參性微寒、味甘，能補(bǔ)益肺脾、益氣生津，具有促進(jìn)新陳代謝及消化吸收、改善微循環(huán)等作用。相關(guān)資料證實(shí)，益氣養(yǎng)陰方中黃芪可促進(jìn)造血，有效改善機(jī)體免疫功能；薏苡仁提取物可促使癌細(xì)胞凋亡，且能改善細(xì)胞因子水平，進(jìn)而增強(qiáng)機(jī)體免疫功能；麥冬、沙參均可改善機(jī)體免疫功能，提高患者生活質(zhì)量[4]。本研究結(jié)果顯示，治療后觀察組CD3+、CD4+水平及QOL評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，提示采用益氣養(yǎng)陰方治療慢性萎縮性胃炎氣陰兩虛證患者，可顯著增強(qiáng)其機(jī)體免疫功能，明顯提高患者生活質(zhì)量。

綜上可知，益氣養(yǎng)陰方治療慢性萎縮性胃炎氣陰兩虛證患者，可有效改善其機(jī)體免疫功能及生活質(zhì)量。

[1] 柳華,楊梅,代二慶.善胃系列方分型論治慢性萎縮性胃炎癌前病變的療效研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2016,19(19):2348-2351.

[2] 鄒銀水.益氣養(yǎng)陰方對(duì)行化學(xué)治療的非小細(xì)胞肺癌氣陰兩虛證患者免疫功能及生活質(zhì)量的影響[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,32(6):546-548.

[3] 鄧永珊,商洪濤.慢性萎縮性胃炎中醫(yī)診治進(jìn)展[J].江蘇中醫(yī)藥,2015,47(10):83-85.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.10.058

2016-11-25)