龐進(jìn)寶

【摘要】目的 分析對(duì)高血壓合并高脂血癥患者實(shí)施阿托伐他汀鈣聯(lián)合氨氯地平進(jìn)行治療的影響效果。方法 按數(shù)字法將82例高血壓合并高脂血癥患者分為兩組：分別為參照組（阿托伐他汀鈣+纈沙坦治療）與研究組（阿托伐他汀鈣+氨氯地平治療），每組41例。對(duì)兩組患者的臨床總有效率狀況進(jìn)行比較。結(jié)果 參照組患者的總有效率為78.05%，研究組患者的總有效率為95.12%。通過比較，研究組患者的療效狀況優(yōu)于參照組患者，且P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)高血壓合并高脂血癥患者實(shí)施氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療的應(yīng)用效果理想，總有效率高，適合推廣。

【關(guān)鍵詞】高血壓合并高脂血癥；氨氯地平；阿托伐他汀鈣片；療效觀察

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.34.0.01

高血壓為心血管內(nèi)科，其臨床表現(xiàn)為疲勞、心悸、頭痛等。高脂血癥為內(nèi)分泌科疾病，是指人體血脂水平偏高，其臨床表現(xiàn)為血漿脂蛋白升高、動(dòng)脈硬化等。高血壓與高血脂存在緊密的聯(lián)系，高血壓合并高脂血癥是目前臨床上最為常見的疾病之一，當(dāng)前，常采取降血壓藥物、他汀類藥物對(duì)其進(jìn)行治療，以此達(dá)到改善病情，提高預(yù)后的目的。當(dāng)下，我院對(duì)兩組患者分別采用了兩種方案進(jìn)行治療，現(xiàn)將結(jié)果作以下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將82例高血壓合并高脂血癥患者（2015年8月～2016年8月入院）按數(shù)字法進(jìn)行分組：分別為參照組（41例）與研究組（41例）。參照組中有19例女性，22例男性；年齡最小為39歲，最大為79歲，平均年齡為（54.72±3.57）歲；其中，4年以上、7年以下病程的患者有16例，7年以上病程的患者有25例。研究組中有18例女性，23例男性；年齡最小為38歲，最大為79歲，平均年齡為（54.63±3.26）歲；其中，4年以上、7年以下病程的患者有15例，7年以上病程的患者有26例。通過對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 治療方法

參照組：對(duì)患者進(jìn)行阿托伐他汀鈣（輝瑞制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20051407）聯(lián)合纈沙坦（常州四藥制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20010823）治療。阿托伐他汀鈣0.01～0.02 g/次，口服，1次/d，晚上睡前服藥；纈沙坦0.08 g/次，口服，1次/d，早起空腹服藥。療程7～10天，治療時(shí)間為6個(gè)療程。

研究組：采用阿托伐他汀鈣聯(lián)合氨氯地平（華潤(rùn)賽科藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H20010700）進(jìn)行治療，阿托伐他汀鈣用法、用量與參照組相同；氨氯地平0.05 g/次，口服，1次/d。療程7～10天，治療時(shí)間為6個(gè)療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

評(píng)估兩組患者的臨床療效狀況：患者的收縮壓、舒張壓水平狀況恢復(fù)正常，無不良癥狀或不良癥狀基本消失為顯效；患者的收縮壓、舒張壓水平狀況較為正常，癥狀減輕或明顯改善為有效；患者的血壓、血脂水平狀況無改善，不良癥狀無好轉(zhuǎn)或加重為無效?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

參照組患者的總有效率為78.05%，明顯低于研究組患者的95.12%，且P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

高血壓、高脂血癥可分為原發(fā)性以及繼發(fā)性兩種類型，原發(fā)性多與遺傳、環(huán)境因素等有關(guān)，繼發(fā)性常與代謝性紊亂疾病（肥胖、糖尿病、水腫等）和患者的個(gè)人生活狀況（吸煙、飲酒、精神過度緊張）等因素有關(guān)[1]。高血壓合并高脂血癥病情較為嚴(yán)重，若采取單獨(dú)的藥物進(jìn)行治療，很難控制患者的病情，為此，通常采用多種藥物聯(lián)合進(jìn)行治療。他汀類藥物常用于心腦血管疾病治療中，且其臨床療效已被證實(shí)，該藥對(duì)患者的心血管功能確實(shí)具有較好的改善作用。阿伐他汀鈣作為臨床降脂、調(diào)脂藥物，對(duì)心肌蛋白細(xì)胞的生成有較好的抑制效果，它可以降低患者體內(nèi)的膽固醇合成和低密度脂蛋白合成，進(jìn)而起到改善心肌功能并有效降壓的作用[2]。有數(shù)據(jù)研究表明，采用阿托伐他汀鈣治療高脂血癥患者，可以降低LDL-C、TG和TC水平，并有效提高HDL-C水平，因而其調(diào)脂效果較為理想[3]。本次研究中，研究組患者采用阿托伐他汀鈣聯(lián)合氨氯地平進(jìn)行治療的臨床總有效率明顯高于參照組患者采用阿托伐他汀鈣加纈沙坦治療的效果，見表1，且P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。可見，氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療高血壓合并高脂血癥患者的應(yīng)用價(jià)值高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 余盛龍，郭惠莊，張穩(wěn)柱等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓、冠心病合并頸動(dòng)脈粥樣硬化患者的療效[J].中國老年學(xué)雜志，2016，（4）：823-825.

[2] 朱培林.固定復(fù)方氨氯地平阿托伐他汀鈣治療高血壓合并高脂血癥的臨床分析[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2015，（5）：131，133

[3] 徐貴華.阿托伐他汀鈣和氨氯地平聯(lián)合治療高脂血癥合并高血壓的臨床效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，（16）：98-99.

本文編輯：劉帥帥