張慧燕

【摘要】目的 探究優(yōu)化急診護(hù)理路徑在急性腦梗死患者中的應(yīng)用效果。方法 選擇2015年4月～2016年7月我院收治的急性腦梗死患者50例，根據(jù)隨機數(shù)字表法將其分為兩組，各25例。給予對照患者常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上觀察組患者予以優(yōu)化護(hù)理。對比兩組應(yīng)用效果。結(jié)果 與對照組相比，觀察組患者成功搶救率明顯較高，而患者的致殘率和死亡率明顯較低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組比對照組護(hù)理滿意度高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)化急診護(hù)理路徑可以減少急性腦梗死患者在救治過程中致殘率和死亡率，提高患者的護(hù)理滿意度，形成良好的醫(yī)患關(guān)系，提高治愈率。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)化急診護(hù)理；急性腦梗死；效果

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.34.0.02

Observation on the Effect of Optimizing Emergency Nursing Pathway in Patients with Acute Cerebral Infarction

ZHANG Hui-yan

（Shangqiu First People's Hospital Intensive Care Unit ICU，Henan Shangqiu 476100，China）

【Abstract】Objective To explore the application of emergency nursing care in patients with acute cerebral infarction.Methods Fifty patients with acute cerebral infarction were enrolled in our hospital from April 2015 to November 2016. All patients were divided into two groups according to the random number table method. Routine care was given to the control patients. On this basis，the patients in the observation group were optimized. Comparison of two groups of application effects.Results Compared with the control group，the success rate of the observation group was significantly higher，and the morbidity and mortality of the patients were significantly lower（P<0.05）；the observation group than the control group nursing satisfaction High，the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion Optimizing the emergency nursing pathways can reduce the morbidity and mortality of patients with acute cerebral infarction during the treatment，improve the patient 's nursing satisfaction，form a good doctor-patient relationship and improve the cure rate.

【Key words】Optimization of emergency care；Acute cerebral infarction；

急性腦梗死是由于人腦部供血不足所導(dǎo)致的腦組織缺血性壞死，死亡率和致殘率均較高，嚴(yán)重危害患者的身體健康，降低生活質(zhì)量[1]。有研究表明，合理的急診護(hù)理可有效縮短患者救治時間，保證患者在最佳搶救時間得到治療，提高搶救成功率[2-3]。故本研究選擇我院收治的急性腦梗死患者為研究對象，分組實施常規(guī)護(hù)理和優(yōu)化護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理效果。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年4月～2016年7月我院收治的急性腦梗死患者50例，根據(jù)隨機數(shù)字表法將其分為兩組，各25例。觀察組中男11例，女14例；年齡39～70歲，平均年齡（53.45±10.63）歲。對照組中男10例，女15例；年齡41～72歲，平均年齡（54.21±10.89）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：均在我院確診為急性腦梗死；無精神疾?。换颊吣I臟功能完好；發(fā)病時間在48 h內(nèi)；自愿接受治療。比較兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照患者常規(guī)護(hù)理，對患者進(jìn)行全身性檢查，包括心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)等。在此基礎(chǔ)上，觀察組患者予以優(yōu)化護(hù)理，具體內(nèi)容如下：①收治急性腦梗死患者后，醫(yī)護(hù)人員需快速對患者的病情進(jìn)行準(zhǔn)確的評估并填寫評估表。②密切觀察患者的各項生命體征變化，對凝血功能、血常規(guī)等等項目進(jìn)行檢查，③加強對患者心理疏導(dǎo)。④術(shù)后指導(dǎo)患者多食用蔬菜水果，進(jìn)行適量的身體鍛煉，提高機體免疫力。⑤患者出院后，提醒患者定期復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者搶救結(jié)果，包括成功搶救率、致殘率（成植物人）、致死率（在院期間死亡）和患者護(hù)理滿意度，護(hù)理滿意度通過為患者發(fā)放本院自擬問卷調(diào)查進(jìn)行評估，采用百分制，得分在60分以上即視為滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

與對照組相比，觀察組患者成功搶救率明顯較高，而患者的致殘率和死亡率較低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組比對照組護(hù)理滿意度高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

腦梗死屬于腦血管疾病中的一種，多發(fā)中老年人群，該病特征為高致殘率和高死亡率[4]。極大危害患者的身體健康，增加家庭負(fù)擔(dān)[5]。患者發(fā)病時需要及時搶救，在救治的過程中配合有效的護(hù)理，可以大大提高搶救成功率，降低死亡率[6]。

本研究結(jié)果顯示，在急性腦梗死患者救治中實施優(yōu)化急診護(hù)理可以有效提高搶救成功率，增加患者對醫(yī)護(hù)人員護(hù)理滿意度。分析原因在于醫(yī)護(hù)人員短時間內(nèi)快速的評估患者的病情，在最佳救治時間內(nèi)對患者進(jìn)行搶救，縮短救治時間，提高搶救成功率。通過與患者溝通，了解患者心理需求，做好相應(yīng)的護(hù)理措施，鼓勵患者接受治療，建立戰(zhàn)勝疾病的自信心，讓患者保持愉悅的心情，提高治療配合度。密切觀察患者的生命體征，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)師，做好相應(yīng)的搶救措施，減少死亡率。醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患者形成健康的飲食習(xí)慣，多吃蔬菜水果，禁忌辛辣食物，避免食用含有高膽固醇食物，每天身體鍛煉至少1 h，提高機體免疫力?；颊叱鲈汉?，向患者發(fā)放健康知識手冊，使患者形成良好的生活規(guī)律，提醒患者定期到醫(yī)院復(fù)查，預(yù)防疾病再次復(fù)發(fā)。

綜上所述，優(yōu)化急診護(hù)理路徑可以減少急性腦梗死患者在救治過程中致殘率和死亡率，提好患者的護(hù)理滿意度，形成良好的醫(yī)患關(guān)系，提高治愈率。

參考文獻(xiàn)

[1] 王 莊，邱彩霞，晏玉奎.急性腦梗死患者早期神經(jīng)功能惡化與阿司匹林抵抗的關(guān)系[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)，2017，29（01）：70-72.

[2] 劉銀波，周 靜.臨床護(hù)理路徑在急性腦梗死患者中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2016，18（04）：413.

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[5] 楊 莉.急性腦梗死動脈溶栓術(shù)的療效觀察及護(hù)理[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志.2016，45（12）：1697-1697.

[6] 常 紅，許亞紅，陳 琳.急性腦梗死阿替普酶靜脈溶栓后出血時間特征分析及護(hù)理[J].護(hù)理研究，2016，30（12）：1520-1522.

本文編輯：吳宏艷