■ 李立娟

網(wǎng)上藥品銷售難題：非法網(wǎng)站多 虛假藥品信息泛濫

■ 李立娟

今年兩會上，全國人大代表、老百姓大藥房連鎖股份有限公司董事長謝子龍帶了包括《關(guān)于制訂<互聯(lián)網(wǎng)藥品交易法>的議案》在內(nèi)的3個議案、20個建議上會。涉及網(wǎng)上藥品銷售監(jiān)管、醫(yī)院處方外流等熱點問題。

對于網(wǎng)上藥品銷售監(jiān)管的問題，業(yè)內(nèi)不少觀點認(rèn)為，目前國內(nèi)網(wǎng)上藥店經(jīng)營環(huán)境不完善，法規(guī)不健全，建議全面放開網(wǎng)上藥店需要有完善的配套法規(guī)作為基礎(chǔ)。

網(wǎng)上售藥利弊兼存

不可否認(rèn)的是，網(wǎng)上藥店具有相當(dāng)?shù)谋憷?。中華普研研究員曹慧在接受《法人》記者采訪時表示，網(wǎng)上藥店銷售范圍廣闊，網(wǎng)絡(luò)營銷的傳播不受時間和空間限制，網(wǎng)上藥店可以通過互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)把商品的銷售信息24小時不間斷傳播，任何人在任何地點都可以通過互聯(lián)網(wǎng)閱讀商品信息、瀏覽商品種類、在線購買需要商品。

此外，與傳統(tǒng)藥店相比，網(wǎng)上藥店經(jīng)營成本低，不僅可以低成本傳遞信息，還可以通過網(wǎng)絡(luò)簡化商品交易過程，實現(xiàn)低成本快速交易過程。而且經(jīng)營形式自由，能將經(jīng)營成本降低至極限。

“網(wǎng)絡(luò)營銷可以使顧客更加方便地購物，提高了顧客的購物效率。顧客不需要到達實體藥店門店就可以完成商品的購買，剩下只需等待商品配送即可?！辈芑郾硎?。

不過，與實體藥店藥品銷售相比，網(wǎng)上藥品銷售也存在一些主要問題。

曹慧進一步對《法人》記者表示，首先，目前網(wǎng)上存在一些不具資質(zhì)的企業(yè)或個人參與經(jīng)營，甚至有大量的非法網(wǎng)站。這些網(wǎng)站的經(jīng)營者，沒有獲得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資格證書，而且有的網(wǎng)站經(jīng)營企業(yè)甚至還不具備藥品經(jīng)營資格，亦有個人借助互聯(lián)網(wǎng)進行售藥。這些沒有合法經(jīng)營資格的經(jīng)營主體進入網(wǎng)上藥店市場，必然對整個市場秩序造成擾亂。對正規(guī)企業(yè)合法權(quán)益和經(jīng)營環(huán)境造成損害。

其次，虛假藥品信息泛濫，很多網(wǎng)店夸大功效、蒙蔽消費者。尤其是非法網(wǎng)站發(fā)布的藥品信息，缺乏監(jiān)管與約束，造成其對功效進行不實宣傳、夸大療效，對求藥心切的消費者進行誘導(dǎo)，直至做出購買決策，對網(wǎng)上藥店發(fā)展環(huán)境造成負(fù)面影響。

最后，違規(guī)銷售處方藥，造成安全隱患。國家已經(jīng)明確規(guī)定，處方藥品不能通過網(wǎng)絡(luò)銷售。由于非法網(wǎng)站缺乏監(jiān)管，不按照有關(guān)規(guī)定進行網(wǎng)上銷售活動，會對消費者的用藥帶來非常嚴(yán)重的安全隱患。

“因此，難點首先是監(jiān)管難度大，懲罰措施不到位。”曹慧表示，銷售網(wǎng)絡(luò)、銷售模式的徹底變更，使監(jiān)管手段在互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下失去了意義，法律依據(jù)的欠缺又使諸多互聯(lián)網(wǎng)行為得不到定性，懲罰措施的不到位又使非法網(wǎng)上藥店違規(guī)行為得不到應(yīng)有懲罰。

與此同時，目前的監(jiān)管手段仍然比較落后，難以快速反應(yīng)。監(jiān)管手段是否先進，是否能快速反應(yīng)成為有效監(jiān)管的必要條件。監(jiān)管部門必須對網(wǎng)絡(luò)渠道上網(wǎng)站藥品信息、網(wǎng)絡(luò)廣告投放渠道、搜索引擎廣告運營商進行實時檢測、對運營主體進行嚴(yán)格監(jiān)管。

“此外，消費者認(rèn)識不夠，辨別能力還比較低?！辈芑鄹嬖V《法人》記者，由于消費者不具備網(wǎng)上藥店真?zhèn)蔚谋鎰e能力，造成非法網(wǎng)站、虛假藥品信息蒙蔽消費者。因此應(yīng)該加強對社會公眾的引導(dǎo)和網(wǎng)上藥店知識的普及。監(jiān)管部門必須加大正面的宣傳，提高消費者對網(wǎng)上藥店真?zhèn)蔚谋鎰e能力。

中國互聯(lián)網(wǎng)協(xié)會信用評價中心法律顧問、北京志霖律師事務(wù)所趙占領(lǐng)律師在接受《法人》記者采訪時認(rèn)為，網(wǎng)上藥品銷售的主要問題是交易平臺本身不直接進貨、發(fā)貨，也不直接控制存儲、配送，所以對于藥品交易的各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督會比較弱。

而監(jiān)管的難點也在于難以及時覆蓋所有交易環(huán)節(jié)，特別是易出問題的配送環(huán)節(jié)，比如配送過程中藥品因不符合保存條件而變質(zhì)，或者在配送環(huán)節(jié)以假冒偽劣的藥品進行替換等。

中國人民大學(xué)商法研究所所長劉俊海教授在接受《法人》記者采訪時亦表示，實體藥店處于國家食藥監(jiān)局以及地方監(jiān)管部門依據(jù)《藥品管理法》進行監(jiān)管的網(wǎng)絡(luò)體系之中。但是互聯(lián)網(wǎng)上的藥品銷售還是存在監(jiān)管的盲區(qū)以及漏洞。

“互聯(lián)網(wǎng)上的銷售商太多，而監(jiān)管資源有限，所以出現(xiàn)了監(jiān)管套利、監(jiān)管盲區(qū)、監(jiān)管真空地帶。下一步就應(yīng)當(dāng)實現(xiàn)監(jiān)管轉(zhuǎn)型，精準(zhǔn)監(jiān)管，實現(xiàn)協(xié)同監(jiān)管、法治監(jiān)管、信用監(jiān)管。”劉俊海說。

七天無理由退貨應(yīng)適用于藥品

針對國內(nèi)網(wǎng)上藥店的經(jīng)營環(huán)境問題，曹慧對《法人》記者說：“網(wǎng)上藥店在電子商務(wù)高度發(fā)達的時代應(yīng)運而生，是醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的產(chǎn)物。我國的網(wǎng)上藥店市場發(fā)展?jié)摿薮?，但是由于起步較晚，還處于發(fā)展的初期，存在一些阻礙和困難。目前我國網(wǎng)上藥店的經(jīng)營環(huán)境及發(fā)展?fàn)顩r不盡如人意，多數(shù)網(wǎng)上藥店正在經(jīng)歷虧損或處于虧損邊緣。”

劉俊海則同時對《法人》記者強調(diào)，網(wǎng)上藥店的經(jīng)營環(huán)境當(dāng)然不完善，現(xiàn)在的經(jīng)營環(huán)境可以描述為“劣幣驅(qū)逐良幣，壞人神氣、好人受氣”，這種逆淘汰確實是存在的。劉俊海認(rèn)為，對于藥店的監(jiān)管措施、制度、規(guī)則，也應(yīng)一體適用于網(wǎng)上藥店的監(jiān)管。

趙占領(lǐng)同樣認(rèn)為，網(wǎng)上藥店面臨的經(jīng)營環(huán)境涉及多個方面，比如市場培育方面，網(wǎng)上購藥的消費習(xí)慣還未完全培養(yǎng)起來，網(wǎng)上銷售占總體銷售額的比重還比較低；比如政策環(huán)境方面，幾家平臺的藥品網(wǎng)上零售試點資格已經(jīng)過期，平臺不能做零售的政策仍未放開，嚴(yán)重制約著藥品電商行業(yè)的發(fā)展；另外，網(wǎng)售處方藥始終還未解禁。

那么，在藥品的經(jīng)營環(huán)境不完善之下，消費者權(quán)益如何保障？

劉俊海認(rèn)為，退回的藥品是不能再出售的，應(yīng)進一步倒逼藥店進一步如實、準(zhǔn)確、完整地披露信息，充分尊重消費者的知情權(quán)和選擇權(quán)。如果消費者的選擇權(quán)、公平交易權(quán)受尊重了，當(dāng)然也就不會行使后悔權(quán)。

“《網(wǎng)絡(luò)交易管理辦法》是規(guī)定了普通的商品才有后悔權(quán)，我認(rèn)為對藥品不應(yīng)該削弱消費者保護的理由，而是應(yīng)該加大。所以我建議，還是應(yīng)當(dāng)充分尊重消費者的知情權(quán)、選擇權(quán)、公平交易權(quán)、用藥安全權(quán)、隱私權(quán)、索賠權(quán)等相關(guān)的基本權(quán)利。七天無理由退貨是否可以適用于藥品而言，我認(rèn)為可以探討。普通商品都可以，藥品為什么不可以？”劉俊海說。

曹慧則建議，消費者網(wǎng)上購藥，須認(rèn)準(zhǔn)正規(guī)、合法網(wǎng)上藥店。要認(rèn)準(zhǔn)經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的網(wǎng)上藥店，切不可因為急于治愈疾患而盲目聽信沒有任何牌照的黑網(wǎng)店的用藥推薦與用藥方法，不輕信沒有任何資質(zhì)牌照的黑網(wǎng)上藥店的虛假宣傳，以免上當(dāng)受騙。

“其次是相關(guān)部門應(yīng)加強監(jiān)管，確保藥品品質(zhì)，依法取締非法網(wǎng)上藥店，對于合法藥店實行強化引導(dǎo)，加強完善網(wǎng)上藥店的經(jīng)營流程及相關(guān)制度。”曹慧認(rèn)為。

只有在政府的積極支持下大力發(fā)展醫(yī)藥物流、推進網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)、完善網(wǎng)絡(luò)交易安全的法律環(huán)境，引入多元化的經(jīng)營模式、多方監(jiān)管網(wǎng)上藥店所售藥品的質(zhì)量，制定發(fā)生糾紛時的解決制度，才能使消費者在網(wǎng)絡(luò)購藥過程中的合法權(quán)益得到有效保障，使我國網(wǎng)上藥店行業(yè)得到更快更好發(fā)展。

應(yīng)引入懲罰性賠償機制

在懲罰機制上，全國人大代表、老百姓大藥房連鎖股份有限公司董事長謝子龍主張，對無良企業(yè)實施“重罰”，他說：“我建議借鑒西方國家的懲罰性賠償制度，讓‘重罰’成為監(jiān)督網(wǎng)上藥品銷售的重要手段?！?/p>

劉俊海同樣認(rèn)為，懲罰性賠償請求權(quán)在1993年老消法中早就有規(guī)定，2013年新消法也有相關(guān)規(guī)定，即“一加三”倍進行賠償，食品安全法則是“一加十”倍進行賠償。

“我個人認(rèn)為，藥品應(yīng)該至少不比十倍低，但是藥品不同于食品，《藥品管理法》還沒有進行修改，所以建議先行修改《藥品管理法》，把‘一加十’倍懲罰性賠償制度，延伸到《藥品管理法》之中去。”劉俊海告訴《法人》記者，公平公正的法律秩序是市場經(jīng)濟的活力之源。因此，互聯(lián)網(wǎng)市場不應(yīng)成為法外之地，失信之地。

為進一步鼓勵大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新，全面激活互聯(lián)網(wǎng)推進生產(chǎn)力進步的驅(qū)動力，促進消費者友好型的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，全面提升消費者福祉，必須打造多贏共享、誠實信用、公平公正的消費者友好型現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)市場生態(tài)環(huán)境。

“要做到這一點，必須建立健全互聯(lián)網(wǎng)協(xié)同治理體系，全面推進互聯(lián)網(wǎng)市場治理體系與治理能力的現(xiàn)代化。”劉俊海說。

曹慧則對《法人》記者建議道，除了加大處罰力度之外，監(jiān)管部門還應(yīng)切實履行職責(zé)，依法取締非法網(wǎng)上藥店。

“取締非法網(wǎng)上藥店是保護消費者合法權(quán)益的根本。藥監(jiān)部門應(yīng)協(xié)同其他部門加大對虛假藥品和網(wǎng)上藥店信息的整治?！辈芑壅f，在信息監(jiān)管方面，政府除了要起主導(dǎo)作用， 還要發(fā)揮相關(guān)行業(yè)的自治與自律的能力以及第三方的監(jiān)督作用，特別是對搜索引擎的監(jiān)管，凈化網(wǎng)絡(luò)購藥環(huán)境，降低大眾接觸到非法網(wǎng)上藥店的可能性。

立法須進一步完善

受訪專家認(rèn)為，盡管相關(guān)法律在不斷修訂，但市場環(huán)境亦在快速發(fā)展，尤其與互聯(lián)網(wǎng)相關(guān)的營銷手段正快速普及，目前的配套法規(guī)已顯落后。

曹慧建議，應(yīng)該建立網(wǎng)上藥店的藥品配送質(zhì)量保證體系，實現(xiàn)藥品信息的電子化。針對藥品在配送途中可能被調(diào)換的問題，可要求網(wǎng)上藥店將所配送藥品的信息輸入到消費者的訂單中，以便消費者在收到藥品時進行核對。至于藥品防偽的問題，可以在藥品上貼上具備一定防偽功能的序列號標(biāo)簽。這樣消費者可以將藥品同訂單上的序列號進行比對，由此判斷藥品是否被調(diào)換。

“讓每一件藥品都有一個身份證，藥品的防偽問題就變得更簡單?！辈芑壅J(rèn)為。

此外，還應(yīng)完善在線執(zhí)業(yè)藥師咨詢體系，實現(xiàn)全天候的執(zhí)業(yè)藥師咨詢服務(wù)。執(zhí)業(yè)藥師咨詢在消費者購藥過程中是一個非常重要的環(huán)節(jié)。在德國，900 名藥劑師共用一條電話熱線， 只要撥打任何一個藥劑師的電話，無論白天還是夜晚都能得到專業(yè)人士的回復(fù)。我國可以借鑒德國經(jīng)驗，逐步推行24 小時在線執(zhí)業(yè)藥師咨詢服務(wù)，時刻滿足消費者的購藥咨詢需求。

“最后是完善網(wǎng)絡(luò)隱私保護工作，公眾應(yīng)逐漸樹立自身隱私保護意識?！辈芑郾硎荆W(wǎng)上購藥與實體藥店購藥方式不同，網(wǎng)上藥店經(jīng)營者在交易過程中往往要求消費者提供比較詳細(xì)的個人信息，但是電子信息較紙質(zhì)信息更容易被竊取。因此消費者自身要樹立起自身隱私保護意識，不斷提高隱私保護技能，盡量減少個人隱私暴露的機會。另外，要不斷完善隱私保護立法工作，并修訂相關(guān)的法律法規(guī)，使公民隱私權(quán)在我國有基本的法律保障。

按照德國法律，醫(yī)療參保者應(yīng)在德國或歐盟境內(nèi)注冊的合法網(wǎng)上藥店購買藥品。政府要求公眾在網(wǎng)上購買藥品時要去醫(yī)療保險公司或消費者協(xié)會咨詢網(wǎng)上藥店的真假，認(rèn)真辨別網(wǎng)上藥店的從業(yè)資格及其質(zhì)量認(rèn)證標(biāo)志。如消費者在網(wǎng)上因被不法分子欺騙而買到假冒、非法或質(zhì)量低劣的藥品，將不被醫(yī)療保險公司認(rèn)可，這樣消費者就不得不主動去鑒別網(wǎng)站合法性。

在美國，通過互聯(lián)網(wǎng)藥品營業(yè)認(rèn)證(VIPPS)的網(wǎng)上藥店必須在網(wǎng)頁顯著位置添加一個VIPPS 標(biāo)識的鏈接。點擊圖標(biāo)，公眾可以進入國家藥事管理委員會協(xié)會(NABP)的網(wǎng)頁，只需輸入網(wǎng)上藥店的網(wǎng)址，點擊“verify”即可查看該網(wǎng)上藥店的全部信息。若是非法網(wǎng)上藥店，網(wǎng)頁上即使有VIPPS 認(rèn)證圖標(biāo)和鏈接，在NABP 主頁輸入網(wǎng)址后也會露餡兒。

“可以借鑒美國VIPPS 的模式，向公眾提供方便有效的鑒別途徑，使非法網(wǎng)上藥店無處藏身?！辈芑郾硎尽?/p>

趙占領(lǐng)最后對《法人》記者建議道：“對于網(wǎng)上售藥，一方面應(yīng)該在政策上進行支持，包括處方藥也可以有條件地放開，進而能在一定程度上推動醫(yī)藥改革，惠及民生；另一方面，也應(yīng)該針對網(wǎng)絡(luò)銷售的模式和特點，完善監(jiān)管手段，強化監(jiān)管?！?/p>