高平

400064重慶市南岸區(qū)龍門浩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

拜糖平與二甲雙胍對2型糖尿病患者降糖臨床效果及不良作用

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目的：研究拜糖平與二甲雙胍在2型糖尿病患者中的治療效果以及不良反應(yīng)。方法：收治2型糖尿病患者58例，隨機(jī)分為研究組和對照組各29例。對照組給予二甲雙胍治療，研究組給予拜糖平治療，比較兩組患者治療前后的血糖值變化情況以及不良反應(yīng)。結(jié)果：治療后，兩組患者的血糖值均有所改善，研究組的餐后血糖值下降情況明顯優(yōu)于對照組，對照組的空腹血糖值下降程度低于研究組(P＜0.05)；兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。結(jié)論：在2型糖尿病患者的治療中，拜糖平與二甲雙胍均有顯著的降糖作用，且不良反應(yīng)較少。

拜糖平；二甲雙胍；2型糖尿病

糖尿病是臨床常見的慢性疾病，對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。目前，我國對糖尿病的控制與治療方法普遍為藥物治療[1]。鑒于此，我院對拜糖平與二甲雙胍治療2型糖尿病的降糖作用以及不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行研究分析，取得了顯著的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2013年9月-2016年9月收治2型糖尿病患者58例，隨機(jī)分為研究組和對照組，各29例。其中對照組男18例，女11例；年齡 41～79歲，平均(57.23± 2.77)。研究組男14例，女15例；年齡39～75歲，平均(54.39±2.61)。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，有可比性[2]。

治療方法：①對照組采用二甲雙胍(規(guī)格：0.5 g/片)治療，叮囑患者隨餐口服用藥，2次/d，1片/次。依據(jù)患者的實(shí)際病情變化，可以適當(dāng)增加藥物劑量，最大劑量不超過2 g/d。②研究組采用拜糖平(規(guī)格：50 mg/片)治療，叮囑患者餐前口服咀嚼用藥，50 mg/次，3次/d。同時(shí)根據(jù)患者的實(shí)際病情變化，調(diào)整藥物劑量[3]。

觀察指標(biāo)：治療一段時(shí)間后，觀察、統(tǒng)計(jì)兩組2型糖尿病患者治療前后的血糖值變化情況以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組2型糖尿病患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況為計(jì)數(shù)資料，以率(%)表示，以χ2檢驗(yàn)比較；兩組2型糖尿病患者治療前后的血糖值變化情況為計(jì)量資料，均采用(±s)表示，采用t檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組治療前后的血糖值變化情況比較(±s，mmol/L)

表1 兩組治療前后的血糖值變化情況比較(±s，mmol/L)

組別 例數(shù) 空腹血糖 餐后血糖治療前 治療后 治療前 治療后研究組 29 12.14±1.38 8.43±0.94 18.24±1.72 9.25±1.37對照組 29 12.29±1.49 6.07±0.47 18.47±1.99 13.07±1.13

結(jié)果

兩組治療前后的血糖值變化情況比較：治療前兩組的血糖值變化情況差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后，兩組血糖值均有所改善，研究組的餐后血糖值下降情況顯著優(yōu)于對照組，同時(shí)對照組的空腹血糖值下降情況要優(yōu)于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

兩組2型糖尿病患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較：經(jīng)過統(tǒng)計(jì)，研究組2型糖尿病患者出現(xiàn)了腹瀉2例，腹脹1例，頭痛1例，不良反應(yīng)發(fā)生率13.79%；對照組2型糖尿病患者出現(xiàn)了腹瀉1例，腹脹2例，頭痛2例，不良反應(yīng)發(fā)生率17.24%。對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

討論

2型糖尿病是一種發(fā)病率較高的慢性疾病，有著嚴(yán)重的并發(fā)癥，對患者的身體健康造成危害。拜糖平是一種有著顯著的糖類吸收分解作用的藥物，可以有效地降低患者體內(nèi)的血糖水平；二甲雙胍因其自身具備的藥理特性，可以控制患者的肝糖輸出，對患者的血糖升高有著預(yù)防的作用[4]。兩者應(yīng)用在2型糖尿病患者的臨床治療中，可以有效地控制患者的血糖水平，改善患者的生活質(zhì)量，且用藥后的不良反應(yīng)較少，被國內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家所認(rèn)可[5]。

在此次試驗(yàn)研究中，對照組采用二甲雙胍治療，研究組采用拜糖平治療，治療一段時(shí)間后，兩組血糖值均有所改善；研究組的餐后血糖值下降情況顯著優(yōu)于對照組，同時(shí)對照組的空腹血糖值下降情況低于研究組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；另外兩組患者的不良反應(yīng)情況比較差異無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

綜上所述，拜糖平與二甲雙胍在治療2型糖尿病患者的過程中，均有著良好的降糖作用，有效地控制患者的血糖值變化情況，同時(shí)二者的不良情況發(fā)生率較低，具有顯著的應(yīng)用價(jià)值，值得臨床推廣。

[1]唐新農(nóng).用拜糖平和二甲雙胍治療2型糖尿病的療效及不良反應(yīng)的對比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(2):63.

[2]陳淑蕙,任彩紅.拜糖平聯(lián)合二甲雙胍治療39例2型糖尿病患者臨床療效[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(12):141-142.

[3]孫科.拜糖平和二甲雙胍治療2型糖尿病的療效及藥物不良反應(yīng)研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(24):116-117.

[4]陳榮.拜糖平與二甲雙胍治療2型糖尿病療效及藥物副作用分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥, 2015,10(35):28-29.

[5]唐焱,陳富民.拜糖平與二甲雙胍治療2型糖尿病療效及藥物副作用分析[J].中國醫(yī)療前沿,2013,8(16):18.

Clinical effect of acarbose and metformin on hypoglycemic effect and adverse effects of patients with type 2 diabetes

Gao Ping
Longmenhao Street Community Health Service Center of Nan'an District,Chongqing City 400064

Objective:To study the treatment effect and adverse reaction of acarbose and metformin in patients with type 2 diabetes.Methods:58 patients with type 2 diabetes were selected.They were randomly divided into the study group and the control group with 29 cases in each.The control group was given metformin treatment,and the study group was given acarbose treatment. The blood glucose changes before and after treatment and adverse reactions were compared between groups.Results:After treatment,the blood glucose values of two groups were improved,the postprandial blood glucose of the study group decreased significantly better than that of the control group,and the fasting blood glucose of the control group decreased lower than that of the study group(P＜0.05).The difference of adverse reaction rates of the two groups was not statistically significant(P＞0.05). Conclusion:In the treatment of patients with type 2 diabetes,the acarbose and metformin have significant hypoglycemic effect,and the adverse reaction is less.

Acarbose;Metformin;Type 2 diabetes

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.12.19