戴漢文
生活中,多數(shù)人認(rèn)為老年耳聾是自然現(xiàn)象,既不去檢查,更不求治療,聽(tīng)其自然,這種態(tài)度是不對(duì)的。有些耳聾病人通過(guò)治療可以恢復(fù)聽(tīng)力,如分泌性中耳炎、鼓膜穿孔、耳硬化癥等病基本上可以治愈。
老人耳聾很常見(jiàn)
老年性耳聾多是漸漸發(fā)生,往往不能被及時(shí)發(fā)覺(jué),且發(fā)病率很高。據(jù)統(tǒng)計(jì),老齡人中患老年性耳聾的患者高達(dá)30%~50%。城市高于農(nóng)村,腦力者高于體力者,男多于女,心血管、糖尿病等慢性病患者高于正常人。
老年性耳聾的典型特點(diǎn)是患者聽(tīng)力的減退多先從高頻開(kāi)始,表現(xiàn)為老人對(duì)旁人低聲的言語(yǔ)用手掌擋住耳廓后才能傾聽(tīng),但仍不易聽(tīng)清,如對(duì)話者提高嗓門(mén)與之交談,則老人又覺(jué)聲音吵人。這是重振現(xiàn)象,也就是咱們平常所說(shuō)的“低聲聽(tīng)不到,高聲嫌人吵”。年齡在60歲以上者,無(wú)其他原因出現(xiàn)雙側(cè)進(jìn)行性感音性聾,以高頻聽(tīng)力下降為主,逐漸向低頻區(qū)發(fā)展,出現(xiàn)語(yǔ)言、聽(tīng)辨別能力差等現(xiàn)象,均可以診斷為老年性耳聾。
老人耳聾需治療
由于耳聾,很多老年人變得不愿與人交往,性格急躁、孤僻甚至古怪,還可能成為老年癡呆的誘因。老年性耳聾患者可以使用血管擴(kuò)張和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,但切記慎用耳毒性藥物。尤其是耳聾發(fā)病不久、病情沒(méi)有穩(wěn)定者,不要急于戴助聽(tīng)器;如果經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療后聽(tīng)力無(wú)法恢復(fù),可以考慮戴助聽(tīng)器。
及時(shí)處理影響聽(tīng)力的小病滲出性中耳炎所致的聽(tīng)力障礙,或嚴(yán)重耵聹栓所致的聽(tīng)力障礙,在老年人中多見(jiàn)。清除耵聹可改善聽(tīng)力,但方法一定要正確,避免損傷鼓膜或引發(fā)外耳道感染;防治感冒,避免咽鼓管阻塞可防止?jié)B出性中耳炎;對(duì)以往患有中耳炎鼓膜穿孔者,應(yīng)注意復(fù)查,避免復(fù)發(fā);還要及時(shí)治療外耳道癤腫、濕疹及帶狀皰疹等。
及時(shí)治療突聾突發(fā)性耳聾一般認(rèn)為與內(nèi)耳、耳蝸的微循環(huán)障礙或病毒感染有關(guān),耳蝸內(nèi)的血管可能有痙攣或血栓阻塞。突聾一定要早治,搶在神經(jīng)變性之前。一般發(fā)病后2天內(nèi)就診者,有50%恢復(fù)聽(tīng)力,3周后就診者約5%可恢復(fù);2個(gè)月后才就診者,多不能治愈。
六招護(hù)耳防耳聾
除了人體生理衰退的原因之外,老年性耳聾的發(fā)生也可能是環(huán)境中各種不利因素作用的產(chǎn)物。有效預(yù)防耳聾,下面方法值得借鑒。
⒈杜絕噪音損害:在噪音環(huán)境中久待,老人的聽(tīng)覺(jué)器官必須被動(dòng)持續(xù)處于興奮狀態(tài),容易導(dǎo)致疲勞,使聽(tīng)覺(jué)細(xì)胞萎縮,導(dǎo)致聽(tīng)力障礙出現(xiàn)。
⒉注意保護(hù)耳朵:勿用尖銳硬物、不潔凈物體挖耳,以免出現(xiàn)傷口感染而妨礙聽(tīng)力;一旦耳朵進(jìn)水要想辦法讓積水流出,如游泳后擦干外耳道以避免感染;飛機(jī)升降時(shí)要咀嚼口香糖,避免因氣壓變化受傷。
⒊少沾煙酒:煙酒過(guò)度都可能損害聽(tīng)神經(jīng)以及神經(jīng)中樞,還可能使得血運(yùn)異常,導(dǎo)致輸往內(nèi)耳的血供不足,影響聽(tīng)力。
⒋積極防治老年?。夯加懈哐獕?、冠心病、糖尿病、動(dòng)脈硬化等疾病者應(yīng)積極治療,這些疾病也可能影響內(nèi)耳血供而損害聽(tīng)力。
⒌經(jīng)常按摩:老年人聽(tīng)力減退與內(nèi)耳血液循環(huán)減弱也有一定關(guān)系,對(duì)耳朵四周相關(guān)穴位進(jìn)行局部按摩或能活絡(luò)血運(yùn),有利于聽(tīng)力不衰退。
⒍心態(tài)平和:心情起伏太大容易導(dǎo)致人體植物神經(jīng)失衡,會(huì)誘發(fā)或加重內(nèi)耳缺血、水腫等,損害聽(tīng)力。