萬朋+高俊濤+呂士杰+金清

摘要：在全國醫(yī)學院校本科生的科研能力的培養(yǎng)越來越重要，調查研究發(fā)現(xiàn)，國內很多醫(yī)學院校本科生科研能力還比較薄弱。重點介紹臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力現(xiàn)狀，分析查找制約臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力的相關因素，為提高臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力提供參考和依據。

關鍵詞：臨床醫(yī)學 本科生 科研能力

隨著科學技術的迅速發(fā)展，培養(yǎng)醫(yī)學本科生科研能力已成為全國醫(yī)學院校教學改革的重點內容?？蒲心芰Φ呐囵B(yǎng)是一個持續(xù)漫長的工作，要培養(yǎng)學生的科研能力要從本科階段做起，首先要培養(yǎng)學生的科研意識，之后不斷提高學生的科研興趣和科研能力。尤其是臨床醫(yī)學專業(yè)本科生面臨社會現(xiàn)狀，科研能力的提升顯得更為重要，本文就臨床醫(yī)學專業(yè)本科生如何進行科研實踐提出幾點意見，為學生今后的個人發(fā)展及學校積極發(fā)展研究生教育打下良好的基礎。

一、臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研現(xiàn)狀

高等院校臨床醫(yī)學專業(yè)本科生在教學過程中基本上參與的都是驗證性實驗，創(chuàng)新性實驗所占的比例很少，即使是創(chuàng)新性實驗大多數也是在老師的指導和參與下完成的，科研能力是培養(yǎng)學生運用科學的方法去完成某項未知事物的本質過程，對于臨床醫(yī)學專業(yè)本科生在校期間自己如何去設計和完成某項實驗，對其科研能力的培養(yǎng)顯得更為重要。

近年來，在國內很多醫(yī)學院校都有本科生參與科研活動，很多學校設立了大學生科研課題，但由于學校的硬件設施和老師以及學生的自身條件等多因素的影響，本科生開展的科研實踐活動效果并不是很好。制約臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的科研能力，其原因主要體現(xiàn)在以下方面。

1.重視程度不夠

學校自身對本科生科研重視程度不夠，沒有把科研意識融入到教學工作中來，很多醫(yī)學院校繼續(xù)傳統(tǒng)的教學模式，基礎知識的講授到實習與見習。學生沒有科研意識，不知道什么是科研，同時教學過程脫離科研。主要原因學校在在學安排和教學改革中沒有有機地把科研結合到實踐教學中。很多醫(yī)學院校資源有限，只能保持正常驗證性實驗的完成，沒有為本科生設立獨立的科研場所，學校自身的科研場所對本科生有所限定，致使學生沒有接觸科研的機會，這樣形成了惡性循環(huán)，導致學生沒有科研的意識和興趣，越來越遠離科研。總之，在日常的本科教育過程中，從學校到老師應該灌輸學生的科研意識形態(tài)，尤其對臨床醫(yī)學專業(yè)的學生讓其早了解科研接觸科研，把臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的科研工作實踐到學生的學習生活中去。

2.認識程度不夠

長期以來臨床醫(yī)學專業(yè)本科生重視的更多是臨床，而對科研的重視程度不夠，學生的意識形態(tài)主要受傳統(tǒng)的思想和環(huán)境影響，傳統(tǒng)的思想臨床醫(yī)學專業(yè)只要能看病、看好病就夠了，環(huán)境因素主要體現(xiàn)在，臨床醫(yī)學專業(yè)課程開展的科目比較多，學習任務比較繁重，去參與和完成科研工作讓學生感覺意義不大，這些客觀和主觀的因素也限制了學生的科研意識。此外，教師在授課過程中，沒有更多的強調科研的重要性，臨床醫(yī)學專業(yè)很多課程都是實踐型學科，很多理論都來自科研實驗，所以把科學前沿的知識帶到課堂能更好地激發(fā)學生的科研興趣。學校和學生關注更多的是“挑戰(zhàn)杯”“臨床技能大賽”“三下鄉(xiāng)”等實踐活動，而為從思想上提高科研意識。

3.培養(yǎng)機制不健全

醫(yī)學院校在臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力培養(yǎng)機制體制不健全。近年來，隨著教學改革的深入，很多醫(yī)學院校逐步提高和改善了本科生的科研條件和環(huán)境，同時也收到良好的效果。但實踐過程還存在很多問題，科研實驗室開放的時間和開放政策比較局限；課外活動要求嚴格且占有的時間較多，導致學生自主時間相對較少；有的學?？蒲协h(huán)境較差，教師科研活動受限致學生參與科研較少；重點在于教師上課過程中科研引導較少，導致學生沒有科研意思等諸多因素。

二、臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研培養(yǎng)的必要性

隨著科學技術的不斷發(fā)展，醫(yī)學領域的日新月異，對臨床醫(yī)學專業(yè)學科提出了更高的要求。醫(yī)學領域要培養(yǎng)創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的人才迫在眉睫。

要培養(yǎng)這樣的新型人才，方法有很多，但最重要的是科研與實踐。科學研究要求學生了解和掌握最前沿的相關知識，這種新的知識帶動新的想法，怎樣運用現(xiàn)在的實驗條件和自身知識解決這些問題，是培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)本科生重要手段。

1.培養(yǎng)高質量人才

培養(yǎng)什么樣的人才，是定位一所高校水平的重要指標。高校的水平定位在于學術立校，科研實力的提高在高校改革中十分重要，其中重要的在于學生科研素質的提升。臨床醫(yī)學專業(yè)是一所醫(yī)學院校專業(yè)水平的標志，培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力是培養(yǎng)高質量人才的重要保障。臨床醫(yī)學專業(yè)學生的培養(yǎng)不僅要有扎實的專業(yè)知識、專業(yè)技能、良好的品德，還要有創(chuàng)新精神、團隊精神和綜合能力，為以后的工作和發(fā)展奠定良好的基礎。

2.培養(yǎng)綜合性人才

臨床醫(yī)學專業(yè)的學生培養(yǎng)不只看他具備多少醫(yī)學知識，重在看他運用知識解決問題的能力和素質。臨床醫(yī)學專業(yè)學生的培養(yǎng)目標是知識淵博、醫(yī)術精湛，且具備創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的綜合性人才。臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力培養(yǎng)一定要具有科學性，這樣不但增強學生的興趣和信心，還能更好的提高學生的創(chuàng)新意識。臨床醫(yī)學專業(yè)本科生面臨就業(yè)難的局面，這也要求大多數同學要考取碩士研究生和博士研究生，所以早期科研可以為學生的后續(xù)學習打下堅實的基礎。不斷的科研實踐可以提高臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的綜合素質，這樣能更好地增強了大學生的社會綜合競爭力。

三、加強臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力的培養(yǎng)途徑

隨著科技進步的發(fā)展，臨床醫(yī)學專業(yè)的教育模式出現(xiàn)了更多的新問題，時代也賦予了臨床醫(yī)學專業(yè)本科生更多的使命，本科生的科研能力培養(yǎng)也廣泛受到了各高校的重視。臨床醫(yī)學專業(yè)本科生教育面臨新的機遇和挑戰(zhàn)，培養(yǎng)對象的選擇、培養(yǎng)內容的設計以及培養(yǎng)的具體實施，都需要我們教育工作者轉變傳統(tǒng)的教育教學理念，把握住時代的脈搏，努力提高臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的科研素養(yǎng)。

1.重視培養(yǎng)目標的選擇

臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的科研能力培養(yǎng)重要的是培養(yǎng)對象的選擇，如何選擇培養(yǎng)對象，入學教育讓學生了解科研，認識到科研的重要性和必要性。學校在教學計劃內應明確臨床醫(yī)學專業(yè)本科生的科研能力培養(yǎng)計劃，切實將本科生科研能力培養(yǎng)納入教學大綱。培養(yǎng)目標的選擇，臨床醫(yī)學專業(yè)多數為五年制，大一的學生，興趣和熱情高，但基礎薄弱；大五的學生，已進入臨床實習，大部分學生已經離校，所以大二到大四的學生是我們重點選擇對象。學生的選擇是雙向的，根據學生的選擇進行初塞，之后根據老師的需要和學生的興趣愛好進行分組，最后形成各個不同的科研小組，這樣的選擇畢竟是少數的學生參與，摸索出培養(yǎng)模式后形成良好的氛圍，把更多的人吸收進來，把這種模式在年級上傳承下去，為以后在更大范圍實施該模式提供參考依據。

2.培養(yǎng)內容的設置

組織課題組所有成員宣布整個科研計劃任務，內容集中在指導老師的專業(yè)領域內，把學生分組分工，每周定期開展研究的進展報告，討論前沿的研究方法和成果。教師先介紹自己的研究領域和研究內容，讓學生自己查閱相關的書籍和資料，學生第一步完成文獻的查閱，之后確定研究方向和研究思路，撰寫相關研究的綜述。完成后學生以小組為單位，每個小組負責一個小的課題，進行預實驗，預實驗完成后進行總結和分析。整個預實驗的要求要向正式實驗一樣，預實驗完成后要求學生對實驗結果進行統(tǒng)計學處理和撰寫論文。整個流程完成之后，最終確定學生的研究內容，主要體現(xiàn)在，學生自選課題、老師給學生定制課題和學生參與老師研究課題。

3.培養(yǎng)的具體實施

學生確定研究課題后，讓學生以研究的相關內容積極申報校級課題、市級課題和省級課題。學生研究的課題老師要把好每一關，從課題的申報、實驗的實施、數據的統(tǒng)計和論文的撰寫，實驗所用經費由老師支撐。嚴格按照課題申請書中的研究方法、實驗方案和技術路線完成整個實驗過程，進展中強調實驗記錄的重要性，實驗結束后，每一課題組至少撰寫一篇學術論文，投到各級雜志準備公開發(fā)表。申報課題完成后，至少要求發(fā)表兩篇學術論文，課題在所申請的部門驗收結題報告，之后對整個過程進行總結。在不同學年的科研指導過程中，課題組導師要組織不同年級的本科學生組成課題小組，這樣無論在科研還是學習生活中，都有利于科研的順利進行，同時也能減輕指導老師的工作壓力，也能使更多的學生有機會接受科研實踐的培養(yǎng)與指導，并逐漸形成滾動延續(xù)運行機制。

四、討論與展望

醫(yī)學院校本科生科研能力的提高需要多種因素的結合，學生要結合自身實際情況，制定切實可行的科研目標。學校要根據不同專業(yè)，不同層次的本科生參與科研活動的綱領性文件，尤其是要對學生參與科研活動的方式、內容、獎懲等方面做出明確的規(guī)定，為其開展科研活動提供有力的制度保障。學生參與科研實踐要以指導教師的科研經費為基礎，大力提倡和鼓勵在校本科生申請大學生科研課題，科學合理設計學生參與科研活動的資金保障體系。加強引導學生充分利用學校的科研實踐平臺，不斷改善科研條件，為學生開展科研活動創(chuàng)造良好條件。實驗室管理和開放實行導師和小組責任制，確保本科生參與科研的積極性。指導教師要定期給學生講授相關知識，幫助學生不斷總結強化。充分利用和開發(fā)學生的優(yōu)勢，積極組織學生參與科研實踐和社會實踐活動，積極參加科研院所和醫(yī)療機構的交流合作，鼓勵學生申報專利，轉化成果。建立本科生導師制、建立科研小組、建立健全的科研獎勵、建立科研基金會、建立校外科研場所、建立科研成果發(fā)布平臺，激勵學生的熱情和興趣。醫(yī)學教育已進入了新時代，研究生教育已成為本科生必經之路，早期著手于本科生科研能力培養(yǎng)迫在眉睫。

在全國教學改革的大潮中，醫(yī)學院校本科生的科研能力的培養(yǎng)越來越重要，但國內很多醫(yī)學院校本科生科研能力還比較薄弱。很多院校本科生的知識起點低、科研意識差、不具備科研能力，教師只進行課堂教學，課堂上不安排科研相關知識的講解；對學生的實驗沒有設計論證、沒有開題報告、不誘導學生思維啟發(fā)、只是一些驗證性實驗，學生沒有創(chuàng)造性思維。學生沒有團隊合作精神，在實驗中動手能力差、解決問題困難，很難通過實驗獲取知識。臨床醫(yī)學專業(yè)五年制本科生，認為我們是當醫(yī)生的，所以對科研沒有意識和興趣，等反應過來的時候，已進入臨床課學習，經常到醫(yī)院見習，早出晚歸，基本沒有時間及精力顧及課外科研；大五學生已進入臨床實習，大部分學生已經離校，更不可能參與課外科研。

總之，建設起一支高素質、科研訓練有素的教師隊伍是實現(xiàn)本科生教育與科研結合的先決條件?？茖W構建起學生科研訓練，提高學生的科研熱情，廣泛培養(yǎng)全校學生的科研意識與興趣，積極推動醫(yī)學院校臨床醫(yī)學專業(yè)本科生科研能力培養(yǎng)的全新模式。從目前的實際情況來說，從根本上解決本科生的科研能力培養(yǎng)問題，還需要一個漫長的過程。

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