我有個(gè)親戚身體一直很好,前段時(shí)間左耳突然聽不到了,有人說是突聾,過段時(shí)間會(huì)自己好,請(qǐng)問是這樣嗎?
廣西 陳先生
陳先生:
如果覺得自己突然聽不到,或者耳鳴、眩暈,應(yīng)該盡快去正規(guī)醫(yī)院的耳科就診。醫(yī)生首先會(huì)檢查患者外耳道有沒有流膿、發(fā)炎腫脹或者耵聹(耳屎)堵塞,以及耳膜有沒有凹陷、穿孔等問題。然后,很重要的一點(diǎn)就是做聽力學(xué)檢查,測(cè)試患者聽力下降的情況,如下降到什么程度、什么性質(zhì)的聽力下降、什么頻率段的聽力下降。醫(yī)生還會(huì)詢問患者發(fā)病時(shí)的情況。通過這些,基本上就能診斷是不是突聾。對(duì)于突聾,國(guó)外認(rèn)為這個(gè)病不需要治療,能自己好;但是國(guó)內(nèi)專家認(rèn)為突聾是一種急性發(fā)作的疾病,需要第一時(shí)間進(jìn)行診治,盡快用藥,能大大增加治愈的幾率。
一般來說,如果患者能第一時(shí)間診斷、治療,有一半患者的聽力可以恢復(fù)到接近正常水平,但仍然有一半的患者可能無法恢復(fù)得這么好,聽力只是有所提高。極少數(shù)患者病情比較嚴(yán)重,出現(xiàn)全聾,這類患者的聽力恢復(fù)起來比較困難。
總之,不管是什么樣的突聾,都要抓緊時(shí)間及早治療,并采用正確的治療方法,這是聽力恢復(fù)的關(guān)鍵。我們強(qiáng)調(diào)突聾患者要及早使用激素,但一些地方性醫(yī)院可能對(duì)激素的使用顧慮較多,認(rèn)為容易引起并發(fā)癥,使得患者往往錯(cuò)過用激素治療的最佳時(shí)機(jī)。
臨床中碰到很多患者,都是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療一周或者十多天,發(fā)現(xiàn)沒有任何起色,才來我們醫(yī)院看病的,這樣的患者可能不如及早正確治療的患者恢復(fù)效果好,但是經(jīng)過合適的治療,癥狀還是會(huì)有明顯的改觀。而有的患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院已經(jīng)治療3個(gè)月甚至3個(gè)月以上沒什么起色,或者發(fā)病很久根本沒有治療的,這時(shí)聽力恢復(fù)的可能性就小了很多。
北京安貞醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師 李希平