健走 別動(dòng)不動(dòng)兩三萬(wàn)步

在微信朋友圈中，不少人喜歡曬健走步數(shù)，動(dòng)不動(dòng)就2萬(wàn)步、3萬(wàn)步的運(yùn)動(dòng)量。然而，過(guò)度健走可能造成腿部關(guān)節(jié)的慢性勞損，應(yīng)避免大運(yùn)動(dòng)量的單一方式鍛煉。專家建議，可結(jié)合健走進(jìn)行力量、柔韌等練習(xí)，使身體得到全方位鍛煉，運(yùn)動(dòng)要適量，日行萬(wàn)步為宜，長(zhǎng)期超量有風(fēng)險(xiǎn)。

近日，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心慢病中心、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播分會(huì)、國(guó)家體育總局體科所群眾體育研究中心等7家專業(yè)機(jī)構(gòu)，聯(lián)合發(fā)布《科學(xué)健走騰沖宣言》，倡導(dǎo)公眾“科學(xué)健走”。中國(guó)疾控中心慢病中心主任王臨虹表示，身體活動(dòng)不足是造成高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等慢性非傳染性疾病的重要危險(xiǎn)因素，中國(guó)成人經(jīng)常鍛煉的比例僅為18.7%，20～49歲勞動(dòng)力人口參加鍛煉的比例則更低。

健走是介于散步和競(jìng)走之間的一種中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)方式。當(dāng)達(dá)到氣喘、心跳加快，但還能說(shuō)話交流的狀態(tài)時(shí)，能量消耗將明顯增加。《宣言》建議每次健走30分鐘以上（30分鐘到1小時(shí)），或者每次至少10分鐘，每日累計(jì)30分鐘以上。對(duì)于僅以步行作為運(yùn)動(dòng)方式的普通成年人，建議每日步行總量8000～13000步，其中健走5000～8000步，日常生活約3000～5000步。

尤其對(duì)于糖尿病人這一特殊群體，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)是關(guān)鍵，但過(guò)量運(yùn)動(dòng)有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)水腫等癥狀，運(yùn)動(dòng)受限，將大大增加血糖控制難度。慢性病或肥胖癥患者須得到醫(yī)生或?qū)I(yè)健身教練的指導(dǎo)。

健走期間，注意吃動(dòng)平衡。人體能量代謝的最佳狀態(tài)是達(dá)到能量攝入與能量消耗的平衡，體重變化是判斷一段時(shí)間內(nèi)能量平衡與否的最簡(jiǎn)便易行的指標(biāo)。同時(shí)健走運(yùn)動(dòng)會(huì)刺激食欲，運(yùn)動(dòng)后應(yīng)注意控制能量攝入，特別是高脂肪的食物。

分級(jí)診療，醫(yī)聯(lián)體或是好推手

近日，《北京醫(yī)療資源分布及熱度報(bào)告》指出：北京的頂尖綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院均為異地就醫(yī)的熱門選擇，其中協(xié)和醫(yī)院、301醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院等知名醫(yī)院同時(shí)位列接待異地就醫(yī)人員比例的前10位。根據(jù)北京市衛(wèi)生計(jì)生委最新公布醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)報(bào)告，這些異地就醫(yī)的熱門選擇都是在各自領(lǐng)域的頂級(jí)醫(yī)院。

這份大數(shù)據(jù)分析報(bào)告真實(shí)客觀地呈現(xiàn)了北京就醫(yī)現(xiàn)狀的一個(gè)側(cè)面，而透過(guò)更多的信息，或可一窺當(dāng)下分級(jí)診療制度的境況。

北京是擁有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源最多的地區(qū)，由此吸引了大批來(lái)自異地就醫(yī)的患者。以三博腦科醫(yī)院為例來(lái)說(shuō)，在北京市衛(wèi)生計(jì)生委最新公布醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)中，排名神經(jīng)外科第二，其技術(shù)能力指標(biāo)得分排名第一。據(jù)了解，自建院以來(lái)，三博腦科醫(yī)院所治療的病人92%來(lái)自北京以外。醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)范圍已輻射到全國(guó)30個(gè)省市。

這或可顯示，分級(jí)診療的推進(jìn)依然并非易事。

為貫徹國(guó)家分級(jí)診療政策，早在2015年，三博腦科醫(yī)院即與山東的醫(yī)院合作，在當(dāng)?shù)毓步▍f(xié)作醫(yī)院，長(zhǎng)期派駐專家，在當(dāng)?shù)亟⑵鹨粋€(gè)高起點(diǎn)、高水平和專業(yè)化的神經(jīng)專科治療平臺(tái)。與之類似的是，隨著京津冀一體化推進(jìn)，醫(yī)療先行。3月中旬，北京醫(yī)院的五位專家正式入駐秦皇島市北戴河醫(yī)院。

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌也曾表示，我國(guó)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源分布不均衡，要通過(guò)改革來(lái)建立分級(jí)診療制度，醫(yī)聯(lián)體是建立分級(jí)診療制度的重要抓手，也是一種制度創(chuàng)新。通過(guò)多種形式的醫(yī)聯(lián)體，把現(xiàn)在相對(duì)比較固定的格局縱橫上下聯(lián)通起來(lái)，形成一個(gè)合理的布局，就可以解決群眾看病就醫(yī)困難的問(wèn)題，使得群眾在家門口也能夠看好病。