王麗華

（大連市普蘭店區(qū)南山醫(yī)院，遼寧 大連 116200）

舒巴坦鈉聯(lián)合清開靈治療老年肺氣腫合并感染的療效觀察

王麗華

（大連市普蘭店區(qū)南山醫(yī)院，遼寧 大連 116200）

目的探究將清開靈與舒巴坦鈉聯(lián)合使用對老年肺氣腫合并感染患者的治療效果。方法按照隨機(jī)數(shù)字表法將2014年4月至2015年4月入診我院的128例肺氣腫合并感染的老年患者分為A、B兩組各64例，其中A組使用舒巴坦鈉進(jìn)行治療，B組在A組基礎(chǔ)上使用清開靈。對比兩組患者治療療效以及住院期間一般情況。結(jié)果經(jīng)過對比治療，B組總有效率96.88%高于A組80.65%，差異較大（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。B組體溫恢復(fù)時間以及住院時間均短于A組，差異較大（P＜0.05）。結(jié)論在常規(guī)使用舒巴坦鈉對患有肺氣腫合并感染的老年患者進(jìn)行治療的同時加用清開靈，療效較好，且可促進(jìn)患者恢復(fù)。

舒巴坦鈉；清開靈；感染；肺氣腫

肺氣腫在臨床中較為常見，屬于發(fā)病率以及病死率均較高的呼吸性疾病，在老年人群中多發(fā)，對老年人生命安全以及生活質(zhì)量影響較大。感染是廢棄中較常見的并發(fā)癥，易反復(fù)發(fā)作，目前臨床尚無針對性治療措施[1]。為研究老年肺氣腫合并感染的治療方法，本文對128例于2014年4月至2015年4月入診我院的肺氣腫合并感染的高齡患者使用了舒巴坦鈉合并清開靈的治療方式，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取128例于2014年4月至2015年4月入診我院的肺氣腫合并感染的高齡患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有患者分為A、B兩組各64例。所有患者均符合肺氣腫合并感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)且經(jīng)過影像學(xué)以及實(shí)驗(yàn)室細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果確診[2]，所有患者年齡均高于60歲，無其他心腦腎等重要器官病變。其中A組男31例，女33例，年齡60～75歲，平均（67.84±3.81）歲；B組男32例，女32例，年齡60～75歲，平均（67.33±3.75）歲。兩組患者以上資料無較大差異（P＞0.05），可進(jìn)行對比試驗(yàn)。

1.2 方法：A組患者使用舒巴坦鈉（舒普深 輝瑞制藥有限公司 批號：H20020598）進(jìn)行治療，將2 g舒巴坦鈉溶于100 mL生理鹽水中，每日兩次靜脈滴注1 h。B組在A組基礎(chǔ)上加用清開靈（清開靈分散片 規(guī)格：0.4克/片 批號：Z20050564 哈藥集團(tuán)三精千鶴制藥有限公司），每日3次，每次0.8 g。

1.3 觀察指標(biāo)：根據(jù)患者臨床癥狀以及肺部X線結(jié)果將患者療效判定如下[3]，顯效：患者臨床癥狀恢復(fù)較好，肺部X線顯示患者肺部陰影消失；有效：患者臨床癥狀有所緩解，肺部X線結(jié)果顯示肺部陰影有所減??；無效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。每日對患者體溫進(jìn)行檢測，記錄患者體溫恢復(fù)時間以及出院時間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效對比：B組總有效率96.88%高于A組80.65%，差異較大（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 療效對比（n=64）

2.2 住院情況：B組體溫恢復(fù)時間以及住院時間均短于A組，差異較大（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

表2 療效對比（n=64，

表2 療效對比（n=64，

組別 體溫恢復(fù)時間(d) 住院時間(d) A組 5.14±1.24 14.81±2.67 B組 3.18±1.48 10.84±2.84t8.121 8.148P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

目前臨床對于肺氣腫尚無有效治療方法，以改善呼吸道功能、防治呼吸道感染、控制并發(fā)癥未主要治療方向。近年來較多學(xué)者將研究方向轉(zhuǎn)變?yōu)橹形魉幬锫?lián)合使用對肺氣腫聯(lián)合感染進(jìn)行治療。清開靈是一種具有清熱解毒、化痰通絡(luò)等功效的中成藥，舒巴坦鈉是一種第三代頭孢類藥物與內(nèi)酰胺酶抑制劑的復(fù)合制劑，對細(xì)菌壁的合成過程可起到抑制作用[4]。

本文對128例患有肺氣腫合并感染的老年患者進(jìn)行了研究，結(jié)果表明。B組總有效率96.88%高于A組80.65%，差異較大（P＜0.05），說明將舒巴坦鈉與清開靈聯(lián)合使用，對肺氣腫合并感染的治療效果較好；B組體溫恢復(fù)時間以及住院時間分別為（3.18±1.48）d、（10.84±2.84）d，均優(yōu)于A組，差異顯著，說明聯(lián)合用藥后促進(jìn)患者的康復(fù)。

綜上所述，對老年肺氣腫合并感染的患者使用舒巴坦鈉聯(lián)合清開靈進(jìn)行治療，具有較好的療效，且患者恢復(fù)速度更快。

[1] 何洪生.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合清開靈治療老年慢性阻塞性肺疾病合并感染34例[J].廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,31(1):34-36.

[2] 楊紅珍.頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療塵肺患者中重度肺部感染的臨床體會[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(31):163-164.

[3] 程華麗,趙冬梅.清開靈輔助抗菌藥物對老年肺氣腫合并感染的臨床療效及其機(jī)制[J].中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志,2016,44(2):154-157.

[4] 李紅燕.頭孢呋辛鈉聯(lián)合熱毒寧治療老年肺氣腫合并感染的臨床效果觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(16):130-131.

Clinical Effect Observation of Sulbactam Sodium and Qingkailing Injection in Elderly Pulmonary Emphysema Patients complicated with Infection

WANG Hua-li
(Nanshan Hospital of Pulandian District in Dalian, Dalian 116200, China)

ObjectiveTo explore the clinical effect of sulbactam sodium and Qingkailing injection in elderly pulmonary emphysema patients complicated with infection.Method128 elderly pulmonary emphysema patients complicated with infection treated from April 2014 to April 2015 in our hospital were randomly divided into two groups, 64 cases each group. Group A took sulbactam sodium; on the basis, Group B also took Qingkailing injection. The clinical effect and hospitalization condition for two groups was compared.ResultThe total effective rate for Group B (96.88%) was higher than that of Group A (80.65%) (P＜0.05); the recovery time of body temperature and hospitalization time for Group B was shorter than that of Group A (P＜0.05).ConclusionFor elderly pulmonary emphysema patients complicated with infection, the sulbactam sodium and Qingkailing injection can improve the clinical effect and promote the patient’s recovery.

Sulbactam sodium; Qingkailing injection; Infection; Pulmonary emphysema

R563.3

B

1671-8194（2017）08-0005-02