陳誠　曹音　覃夢嵐

【摘 要】本文以中職藥物分析課程為例，論述創(chuàng)新性地構(gòu)建基于崗位職業(yè)能力的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式。根據(jù)崗位職業(yè)能力的需求，結(jié)合實(shí)際實(shí)訓(xùn)條件，從實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容、實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法及實(shí)訓(xùn)教學(xué)考核評價(jià)三個(gè)層面進(jìn)行創(chuàng)新性研究。

【關(guān)鍵詞】崗位職業(yè)能力 實(shí)訓(xùn)教學(xué) 藥物分析

【中圖分類號】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】0450-9889（2017）01B-0022-03

中職院校的人才培養(yǎng)目標(biāo)是具有綜合職業(yè)能力，在生產(chǎn)、服務(wù)、技術(shù)和管理第一線工作的高素質(zhì)勞動(dòng)者和中初級專門人才。當(dāng)今社會(huì)比較注重中職學(xué)生的解決實(shí)際問題能力和環(huán)境適應(yīng)能力，更看重的是具有良好的綜合素質(zhì)和職業(yè)崗位能力。本文以中職藥物分析課程為例，從崗位專業(yè)技能培養(yǎng)模式切入，探索并構(gòu)建基于崗位職業(yè)能力的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式。

一、藥物分析實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式存在的問題

藥物分析是藥學(xué)知識體系的重要組成部分，是藥學(xué)專業(yè)一門重要的專業(yè)必修課，其任務(wù)是使學(xué)生樹立藥品全面質(zhì)量控制管理的觀念，培養(yǎng)學(xué)生在藥品生產(chǎn)、流通和使用過程中必備的分析檢驗(yàn)?zāi)芰Γ⒕邆涮剿骱徒鉀Q藥品質(zhì)量問題的思路和技能。

（一）現(xiàn)有藥物分析實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式不完善，迫切需要改革創(chuàng)新

1.藥物分析課程設(shè)置不合理。藥物分析課程本身是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程，而目前藥物分析教學(xué)基本上沿襲了傳統(tǒng)的本科型、學(xué)科型教學(xué)模式，藥物分析實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式、藥物分析課程教學(xué)內(nèi)容必須重新構(gòu)建。

藥物分析直接與藥學(xué)行業(yè)的檢驗(yàn)工作崗位所對應(yīng)，本課程學(xué)習(xí)的效果直接影響在工作中分析檢測的水平和能力。但目前藥物分析課在整個(gè)教學(xué)體系中容易被忽略，或者只作為孤立的課程來對待，殊不知中職教育中第 1 學(xué)期的無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)，第 2 學(xué)期的天然藥物化學(xué)，第 3 學(xué)期的藥物化學(xué)都是為藥物分析教學(xué)做前期知識的鋪墊和積累，為的就是第 4 學(xué)期藥物分析的教學(xué)需要。所以應(yīng)該加強(qiáng)藥物分析方面的教育教學(xué)研究，特別是實(shí)訓(xùn)教學(xué)的研究，重視分析檢測方面的專業(yè)教育和引導(dǎo)，不能只重生產(chǎn)崗位和營銷崗位，而忽略了檢驗(yàn)檢測崗位。

2.藥物分析實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容單一，與實(shí)際工作脫節(jié)。現(xiàn)有規(guī)劃教材中指定的藥物分析實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容并不完全適宜中職學(xué)生進(jìn)行操作和學(xué)習(xí)，并沒有以實(shí)際工作崗位的需求進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和安排，太過于注重理論化和知識本身的記憶。所以非常有必要對實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容進(jìn)行改革和選擇性創(chuàng)新。

另外，藥物分析的工作依據(jù)是《中國藥典》，但是藥典更新快，部分教材編寫嚴(yán)重滯后，當(dāng)中很多內(nèi)容都已經(jīng)過時(shí)，失去了法律效力，所以需要通過實(shí)訓(xùn)配合理論，及時(shí)更新檢查方法。必須使課堂教學(xué)與實(shí)際工作依據(jù)保持一致。

3.藥物分析實(shí)訓(xùn)教學(xué)手段有局限性。目前的實(shí)訓(xùn)教學(xué)手段較為單一，多采取教師示教、學(xué)生依樣畫葫蘆的做法，學(xué)生缺乏思考，實(shí)訓(xùn)教學(xué)缺乏與理論的結(jié)合，無法達(dá)到所期望的教學(xué)目標(biāo)。

以崗位為導(dǎo)向，構(gòu)建理實(shí)一體化的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式是職業(yè)教育實(shí)現(xiàn)以就業(yè)為導(dǎo)向的根本途徑，是培養(yǎng)多層次、多樣化的高技能人才和高素質(zhì)勞動(dòng)者的關(guān)鍵。中職教育應(yīng)該偏重于實(shí)訓(xùn)操作，這點(diǎn)在各大醫(yī)藥院校的護(hù)理專業(yè)建設(shè)中已經(jīng)得到很好的證明。而分析檢測的操作對于中職生來說是可行性非常強(qiáng)的，只需要通過本項(xiàng)目的實(shí)訓(xùn)模式的系統(tǒng)構(gòu)建，就能形成配合理論學(xué)習(xí)的理實(shí)一體化學(xué)習(xí)模式，從而改變現(xiàn)在單一的傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)。

4.藥物分析實(shí)訓(xùn)教學(xué)的評價(jià)方法需要改革。傳統(tǒng)的根據(jù)實(shí)驗(yàn)報(bào)告和期末考試成績來評定成績的考核方法，往往忽略或輕視對實(shí)驗(yàn)課堂過程的考核，難以激發(fā)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)興趣，容易在學(xué)生中出現(xiàn)高分低能的現(xiàn)象，對我們教學(xué)工作也起不到檢查的作用。如何設(shè)置考核指標(biāo)，通過量化而簡便的可操作方式客觀公正地評定學(xué)生在課堂上及課后各方面能力，顯得尤為重要。

（二）藥物分析課程學(xué)習(xí)與檢驗(yàn)技術(shù)崗位無法對接，必須構(gòu)建以崗位為導(dǎo)向的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式

職業(yè)教育強(qiáng)調(diào)對口輸出人才，所以藥物分析的教學(xué)必須以崗位為導(dǎo)向進(jìn)行改革和創(chuàng)新。將學(xué)生置身于真正的工作崗位中是學(xué)習(xí)的最佳環(huán)境，能夠極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力。在校期間，實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心無非是專業(yè)學(xué)習(xí)的最佳場所，所以應(yīng)該針對實(shí)訓(xùn)教學(xué)體系進(jìn)行深化改革。使得藥學(xué)的學(xué)生能明白藥物質(zhì)量控制應(yīng)當(dāng)滲透在 GMP 認(rèn)證、原料藥的合成、質(zhì)量檢驗(yàn)、制劑生產(chǎn)、微生物檢驗(yàn)、藥品流通、體內(nèi)代謝產(chǎn)物分析等多個(gè)崗位群活動(dòng)過程中。如果按照目前單一的專業(yè)對口實(shí)訓(xùn)或僅僅是理論教學(xué)，只強(qiáng)調(diào)學(xué)科自身的系統(tǒng)性、完整性，而不注重各種知識之間的聯(lián)系，那么學(xué)生就無法了解到崗位群內(nèi)部的辯證的有機(jī)關(guān)系，無法利用知識群為技術(shù)創(chuàng)新服務(wù)，就業(yè)缺乏彈性和適應(yīng)性。

二、基于崗位職業(yè)能力的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式的構(gòu)建

根據(jù)崗位職業(yè)能力的需求，結(jié)合實(shí)際實(shí)訓(xùn)條件，項(xiàng)目組從實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容、實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法及實(shí)訓(xùn)教學(xué)考核評價(jià)三個(gè)方面進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式的構(gòu)建。構(gòu)建的措施主要是對以崗位為導(dǎo)向的藥物分析實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式構(gòu)建的主要影響要素進(jìn)行分析、研究和評估。主要對實(shí)訓(xùn)基地的配備（包括硬件和軟件）、藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)情背景、現(xiàn)有教學(xué)方法的應(yīng)用、任課教師的知識結(jié)構(gòu)和技能、對口就業(yè)企業(yè)的需求等多個(gè)方面進(jìn)行調(diào)研和分析。繼而從實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容的整合、實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法的革新、實(shí)訓(xùn)教學(xué)考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的研究三大方面進(jìn)行深入探究。

崗位職業(yè)能力分析是人才培養(yǎng)方案開發(fā)、課程體系構(gòu)建、課程內(nèi)容選取的主要依據(jù)。根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)大典》的分類，藥物分析工屬于藥物檢驗(yàn)工職業(yè)下的其中一個(gè)工種。那么藥物分析課程實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式必須基于藥物分析工的崗位職業(yè)能力要求。根據(jù)中職生的能力特點(diǎn)和實(shí)際工作需求，崗位職業(yè)能力培養(yǎng)目標(biāo)定位為藥物分析工（四級/中級），要求能夠掌握原料藥、制劑等化學(xué)藥物的成品、半成品及原輔料檢驗(yàn)、檢查、檢定、試驗(yàn)、分析等相關(guān)的知識和技能，可以從事藥物分析工崗位工作。

（一）實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容的整合

通過與行業(yè)企業(yè)專家對藥物檢驗(yàn)崗位的任務(wù)分析，以藥物檢驗(yàn)的工作任務(wù)為主線，按簡單到復(fù)雜、單一到綜合的認(rèn)知規(guī)律進(jìn)行實(shí)訓(xùn)內(nèi)容重組設(shè)計(jì)，包括基本技能實(shí)驗(yàn)?zāi)K和綜合檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)模塊兩大部分教學(xué)內(nèi)容。

實(shí)訓(xùn)中考評相結(jié)合，循序漸進(jìn)，由淺入深。在實(shí)訓(xùn)內(nèi)容的安排方面，從基本化學(xué)儀器的認(rèn)識到分析化學(xué)基本操作的練習(xí)，掌握檢驗(yàn)工作的基本功是根本。實(shí)訓(xùn)中期根據(jù)藥典的要求分別對真?zhèn)舞b別、雜志檢查和含量測定進(jìn)行練習(xí)；實(shí)訓(xùn)后期設(shè)計(jì)真正的藥物進(jìn)行檢測，體會(huì)藥品檢驗(yàn)的實(shí)際程序。整個(gè)系統(tǒng)實(shí)訓(xùn)前期重在操作的練習(xí)和考察，后期重在應(yīng)用和實(shí)踐。

1.基本技能實(shí)驗(yàn)?zāi)K。將實(shí)驗(yàn)劃分為藥物檢驗(yàn)基本技能、藥物真?zhèn)舞b別、藥物雜質(zhì)檢查、藥物含量測定 4 大實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目組。每個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目組涵蓋 1-2 個(gè)實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容皆以檢驗(yàn)操作技術(shù)的熟練掌握為目標(biāo)。在每個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中，將項(xiàng)目按照工作過程分解，如檢驗(yàn)前藥典查閱，儀器說明書查閱以制訂實(shí)驗(yàn)方案，準(zhǔn)備原始記錄與檢驗(yàn)報(bào)告；然后是檢驗(yàn)前試劑試藥及器具準(zhǔn)備、儀器熟悉；接下來才是真正進(jìn)入按照實(shí)驗(yàn)步驟進(jìn)行實(shí)驗(yàn)、記錄和報(bào)告；最后是實(shí)驗(yàn)清場，原始記錄、檢驗(yàn)報(bào)告的復(fù)核上交，學(xué)生討論結(jié)果和教師總結(jié)。細(xì)化工作流程，完全按照工作崗位的需求進(jìn)行人才培養(yǎng)。

2.綜合檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)模塊。把實(shí)訓(xùn)模塊分為原料分析、藥物制劑分析 2 大實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目組。將每個(gè)藥品的全檢分成檢驗(yàn)前準(zhǔn)備、鑒別、檢查、含量測定、檢驗(yàn)原始記錄與報(bào)告、實(shí)驗(yàn)清場等幾道大的工序，每道大工序里按檢驗(yàn)項(xiàng)目或事項(xiàng)分成幾道小工序。按照實(shí)際工作崗位的需要進(jìn)行綜合的實(shí)訓(xùn)，把獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目全部綜合起來，考查學(xué)生根據(jù)藥典和實(shí)驗(yàn)室實(shí)際情況合理安排檢驗(yàn)項(xiàng)目、合理安排時(shí)間以及如何和同學(xué)團(tuán)結(jié)協(xié)作。以快捷、準(zhǔn)確地完成一個(gè)藥品的全部檢驗(yàn)項(xiàng)目為目標(biāo)。

（二）實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法的革新

1.雙法融合，自主學(xué)習(xí)。藥物分析課程所有的實(shí)訓(xùn)教學(xué)皆采用“雙法融合”（即任務(wù)驅(qū)動(dòng)法融合競賽式教學(xué)法）的教學(xué)方法。遵循以能力目標(biāo)、任務(wù)導(dǎo)向、學(xué)生主體的三原則，化被動(dòng)為主動(dòng)。改變原有的依樣畫葫蘆，單純模仿操作的教學(xué)方法，采取分小組競爭的模式。以任務(wù)驅(qū)動(dòng)法練習(xí)新的技能，以競賽式教學(xué)法鞏固、糾錯(cuò)、評價(jià)，教學(xué)效果良好，學(xué)生實(shí)訓(xùn)積極性大大提高，新操作技能掌握程度加快。

2.信息化手段引入，以大賽經(jīng)驗(yàn)促進(jìn)教學(xué)。從基本技能實(shí)驗(yàn)?zāi)K到綜合檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)模塊，涉及大量的操作練習(xí)，傳統(tǒng)教學(xué)采用教師示范的方式進(jìn)行，學(xué)生反映不是每個(gè)人都能看清老師的操作細(xì)節(jié)。過程中不便于記錄筆記，而且無法隨時(shí)重復(fù)觀看老師的操作。所以，本次利用了信息化技術(shù)，拍攝了規(guī)范化的教學(xué)微視頻，展現(xiàn)了清晰的操作細(xì)節(jié)，而且可以隨時(shí)暫停和重復(fù)，克服了學(xué)習(xí)在時(shí)間和空間上的障礙。

同時(shí)，為了避免在實(shí)際操作儀器的過程中容易出現(xiàn)的顛倒操作順序、遺忘步驟和細(xì)節(jié)錯(cuò)漏等問題，避免養(yǎng)成錯(cuò)誤的操作習(xí)慣，難以糾正。1 名教師在教學(xué)過程中也難以同時(shí)指導(dǎo)全班學(xué)生?；谝陨蠁栴}，我們自主研發(fā)了互動(dòng)仿真教學(xué)軟件“虛擬分析天平測評系統(tǒng)”。

以筆者為主講人的團(tuán)隊(duì)，以構(gòu)建新型實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式為契機(jī)，大量運(yùn)用數(shù)字化資源進(jìn)入課堂，改革中的優(yōu)秀作品“分析天平的使用”榮獲了 2014 年全國及廣西職業(yè)院校信息化教學(xué)設(shè)計(jì)大賽一等獎(jiǎng)。以改革帶動(dòng)了比賽，同時(shí)也以比賽的經(jīng)驗(yàn)反饋于教學(xué)，促進(jìn)了改革。

3.課堂實(shí)訓(xùn)與專題實(shí)訓(xùn)結(jié)合，突破實(shí)訓(xùn)時(shí)間和人員限制。由于學(xué)校班級設(shè)置的人數(shù)較多，大多數(shù)自然班級人數(shù)在100-120 人。很多理實(shí)一體化教學(xué)無法實(shí)現(xiàn)全班同時(shí)教學(xué)，只能采取分小組教學(xué)，這樣教師的時(shí)間壓力會(huì)非常大，如何合理利用時(shí)間、設(shè)備和人員是一個(gè)難題。在新的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式中，采取課堂實(shí)訓(xùn)與專題實(shí)訓(xùn)結(jié)合的方式進(jìn)行。專題實(shí)訓(xùn)是指需要系統(tǒng)性進(jìn)行練習(xí)的技能，采取常規(guī)進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室完成的方式。而很大一部分簡單而獨(dú)立的技能學(xué)習(xí)，或者能夠示教完成的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，則可以選擇在普通教室完成，稱之為課堂實(shí)訓(xùn)。在普通教室的課堂實(shí)訓(xùn)可以對全班進(jìn)行教學(xué)。采取讓學(xué)生代表進(jìn)行演示的辦法，然后分大組進(jìn)行輪流操作，完成簡單的實(shí)訓(xùn)。這是對理論課的強(qiáng)力輔佐，也稱之為實(shí)訓(xùn)的遷移。藥物分析學(xué)是一門實(shí)驗(yàn)學(xué)科，內(nèi)容闡述的都是藥品檢驗(yàn)中的操作環(huán)節(jié)，有必要充分利用實(shí)驗(yàn)室的實(shí)訓(xùn)資源，爭取讓盡可能多的理論知識都有實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的輔佐和配合，讓學(xué)生直觀感受到實(shí)驗(yàn)的樂趣。實(shí)訓(xùn)實(shí)驗(yàn)的時(shí)間密切配合理論教學(xué)的進(jìn)程，學(xué)到的知識都可以應(yīng)用到實(shí)際，課堂不再枯燥乏味。

（三）實(shí)訓(xùn)教學(xué)考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的研究

改革實(shí)訓(xùn)評價(jià)方式，建立多層次考核評價(jià)體系。針對中職學(xué)生動(dòng)手能力強(qiáng)，但興趣維持時(shí)間很短、耐性不夠、主動(dòng)性不強(qiáng)的特點(diǎn)，改變考核方式。除了增加實(shí)訓(xùn)考核所占的比例以外，還加大考核力度和范圍。采取“任務(wù)驅(qū)動(dòng)初學(xué)技能-小組競賽鞏固考核”的模式。以考促練，學(xué)生普遍欣然接受，而且人人都會(huì)主動(dòng)地抓緊時(shí)間練習(xí)，教學(xué)效果非常好。

多層次考核評價(jià)體系中，除了采取常規(guī)實(shí)驗(yàn)小考核以外，還增加了開放式練習(xí)、中期考核、講評操作誤區(qū)、二次開放式練習(xí)、最終考核檢驗(yàn)等環(huán)節(jié)，系統(tǒng)地體現(xiàn)了以職業(yè)能力為核心的課程考核標(biāo)準(zhǔn)。

三、研究過程中的體會(huì)和展望

（一）團(tuán)隊(duì)力量必不可少

無論是常規(guī)教學(xué)改革還是參加比賽，團(tuán)隊(duì)的力量是必需的。在此次新實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式的構(gòu)建與研究中，一個(gè)人的力量哪怕再強(qiáng)也是不夠的，改革創(chuàng)新需要的不僅僅是好的想法，而是不斷的碰撞和改變。團(tuán)隊(duì)中的每個(gè)人對同一件事都會(huì)有自己的感受和判斷，遇到的困難也是不同的。所以只有大家把自己最真實(shí)的想法拿出來交流，整個(gè)團(tuán)隊(duì)才會(huì)進(jìn)步，成就才能更大。

（二）不斷改變，不斷前進(jìn)

本次構(gòu)建的教學(xué)模式比傳統(tǒng)教學(xué)有太多的優(yōu)點(diǎn)，非常適合學(xué)生學(xué)習(xí)。但是在不斷的實(shí)踐中，我們又會(huì)發(fā)現(xiàn)很多的問題需要解決和改變。

1.新教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)，課程被合并。在教育部新下達(dá)的藥劑專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)中，藥劑專業(yè)（營銷方向）已經(jīng)沒有藥物分析課程。這是重營銷而弱化檢驗(yàn)的一個(gè)趨勢，也是市場需求的方向標(biāo)。從課程設(shè)置來看，藥物分析課程已經(jīng)并入了醫(yī)藥化學(xué)基礎(chǔ)課程當(dāng)中，從內(nèi)容上弱化了藥物的檢驗(yàn)而增強(qiáng)了基本分析儀器操作的要求。根據(jù)這些新變化，在原有的課程內(nèi)容上也要不斷變化，以適應(yīng)新的課程標(biāo)準(zhǔn)。所以，改革是一直持續(xù)的，不斷變化才能適應(yīng)社會(huì)的需求。

2.中職對口升本科考試的技能要求。廣西壯族自治區(qū)從 2014 年起，搭建了中職升本科的立交橋，這對于中職學(xué)生來說是一次最好提升學(xué)歷的機(jī)會(huì)。在 2015 年的對口升本科的藥學(xué)本科考試中，中職藥劑考生面臨的操作技能考試就是藥物分析的基本操作考試，本校學(xué)生以全廣西整體最高通過率完成了考試，這也是我們實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式構(gòu)建的成果，也提示我們除了考慮職業(yè)能力以外，學(xué)生的升學(xué)考試操作技能也應(yīng)該納入學(xué)習(xí)的重點(diǎn)之列。

3.技能要學(xué)好，理論也不能丟。藥劑專業(yè)的中職生畢業(yè)后需要參加藥士或執(zhí)業(yè)藥師考試才能在職業(yè)規(guī)劃上走出更為堅(jiān)實(shí)的一步。所以在學(xué)習(xí)過程中，也不能一味強(qiáng)調(diào)操作技能而忽視了系統(tǒng)的知識學(xué)習(xí)，所以每次實(shí)訓(xùn)的小結(jié)部分應(yīng)該加強(qiáng)對系統(tǒng)知識的梳理，在實(shí)訓(xùn)職業(yè)技能的基礎(chǔ)上加深對于基礎(chǔ)知識的記憶。這樣培養(yǎng)出來的才是綜合素質(zhì)高的優(yōu)質(zhì)生。

【參考文獻(xiàn)】

[1]陳祥芬，張 磊.對中職院校人才培養(yǎng)目標(biāo)的思考[J].職業(yè)，2014（33）

【基金項(xiàng)目】2016年度廣西職業(yè)教育教學(xué)改革研究立項(xiàng)項(xiàng)目“基于桑代克學(xué)習(xí)理論的中職學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)能力提升研究與實(shí)踐”（GXZZJG2016B053）

【作者簡介】陳 誠，男，廣西中醫(yī)學(xué)校，講師，醫(yī)學(xué)碩士；曹 音，女，廣西中醫(yī)學(xué)校，講師，醫(yī)學(xué)碩士；覃夢嵐，女，廣西中醫(yī)學(xué)校，講師。