葉曉芬

最近一張藥片“發(fā)芽”的照片引起了大家的關(guān)注。就像圖片里的藥片，長(zhǎng)出了一條類似豆芽形狀的尾巴。藥片又不是種子，為什么會(huì)發(fā)芽？難不成還能開花結(jié)果？會(huì)不會(huì)是藥片的質(zhì)量有問(wèn)題？一系列的問(wèn)題讓大家感到疑惑。

那么藥片為什么會(huì)“發(fā)芽”呢？

其實(shí)圖中藥片“發(fā)芽”的情況，并非是藥品質(zhì)量的問(wèn)題，而是藥片受潮了。降血壓藥硝苯地平控釋片、降血糖藥格列吡嗪控釋片就是受潮后容易出現(xiàn)“發(fā)芽”的常見藥物。那么為什么這類藥物受潮會(huì)出現(xiàn)“發(fā)芽”的情況呢？那是藥品制劑的工藝決定的。

制藥行業(yè)為了解決難溶性藥物制成滲透泵型控釋制劑的難題，對(duì)于這類藥物采用了雙層滲透泵型制劑技術(shù)。這種制劑主要由含藥層、助推層的雙層片心、半滲透包衣膜組成。雙層片心即以一種柔性聚合物膜，將藥片隔成上下兩層，上層含有藥物，下層含有具膨脹功能的高分子材料。半滲透衣膜將整粒藥片包裹，然后用激光在含藥層的一面打一小孔。

服用后，水分經(jīng)半透膜滲入片心。在含藥層，藥物與高分子材料形成具有一定粘度的混懸液；在助推層，高分子材料吸水膨脹后，將含藥層中的混懸液頂出小孔，從而實(shí)現(xiàn)緩釋控制的目的。如圖所見的“豆芽”就是被頂出小孔的具有一定粘度的藥物混懸液。

因此，對(duì)于這一類藥物，對(duì)于存放環(huán)境的濕度控制極為重要，一旦暴露在高濕度的環(huán)境（如雨季、南方的梅雨季節(jié)等），就會(huì)出現(xiàn)藥片“發(fā)芽”的情況。所以這類藥品的儲(chǔ)存就需要特別注意存放在干燥的環(huán)境里，也就是說(shuō)，藥品儲(chǔ)藏處需要保持沒(méi)有水分或水分較少，濕度應(yīng)在45-75%之間。

我們?cè)賮?lái)聊聊便攜式塑料藥盒。這種藥盒上有幾個(gè)小格子，種類很多。對(duì)于服用多種藥物的年老病人，監(jiān)護(hù)人可提前一天將藥物放入這類藥盒，以便老人準(zhǔn)確服藥。也可用于病人外出時(shí)攜帶一兩天的藥物，非常方便。因而在日常生活中，有的病人為了拿取藥片方便，有時(shí)候會(huì)將藥品原包裝拆除，把藥片都放入透明藥盒中。雖然拿取是方便了，但是這類藥盒的密封性是比較差的，特別是在濕度較大的天氣，藥品極易受潮。

藥師真誠(chéng)地提醒您：塑料藥盒雖然攜帶方便，能夠提醒患者按時(shí)服藥，提高依從性，但這些藥盒均屬于臨時(shí)儲(chǔ)存藥物性質(zhì)，不建議將原包裝的藥拆出來(lái)放在這樣的藥盒中儲(chǔ)存，尤其是長(zhǎng)期儲(chǔ)存；對(duì)于說(shuō)明書中明確表明需要避光、陰涼處儲(chǔ)存的藥物，也需要避免使用透明塑料藥盒，以避免藥物變質(zhì)。