軒萱　劉菁

摘 要：該文從我國(guó)醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行闡述，提出醫(yī)患關(guān)系緊張的原因，然后通過(guò)對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀的分析，提出醫(yī)院信息化建設(shè)的3個(gè)重要發(fā)展方向，最后總結(jié)醫(yī)院信息化的發(fā)展對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系具有積極意義。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)院信息化 和諧

中圖分類號(hào)：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2016）11（c）-0074-02

當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到迅猛發(fā)展，自改革開(kāi)放30余年來(lái)，醫(yī)患關(guān)系不斷演變發(fā)展，呈現(xiàn)多樣化發(fā)展趨勢(shì)，由于多種原因，醫(yī)患糾紛數(shù)量及規(guī)模逐年增高，醫(yī)患關(guān)系不斷緊張，如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系成為社會(huì)研究的主題之一。醫(yī)院信息化建設(shè)在我國(guó)起步較晚，經(jīng)過(guò)十幾年的發(fā)展已經(jīng)取得一定進(jìn)展，目前已成為醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的必要組成部分，醫(yī)院信息化程度對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響至關(guān)重要。該文以醫(yī)院信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的影響為切入點(diǎn)進(jìn)行研究探討，尋求構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有效途徑。

1 當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系面臨的諸多問(wèn)題及原因分析

1.1 醫(yī)患關(guān)系發(fā)展現(xiàn)狀

醫(yī)患關(guān)系是以醫(yī)生為中心的群體與以患者為中心的群體在醫(yī)療過(guò)程中締結(jié)的一種群體關(guān)系。近年來(lái)醫(yī)患關(guān)系愈發(fā)緊張，職業(yè)醫(yī)鬧出現(xiàn)、醫(yī)療糾紛頻發(fā)，傷醫(yī)事件惡劣程度提高等折射出醫(yī)患雙方矛盾焦點(diǎn)突出，成為一種較有影響力的社會(huì)矛盾。信息時(shí)代使得信息流通迅速，加上某些媒體的傾向性傳播，多次傷醫(yī)事件發(fā)生后，引發(fā)醫(yī)患雙方走向?qū)α⒌牧?chǎng)，醫(yī)患關(guān)系發(fā)展現(xiàn)狀堪憂。

1.2 醫(yī)患關(guān)系緊張的原因分析

我國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張的原因主要體現(xiàn)在政府原因、醫(yī)方原因、患者原因3個(gè)方面。

政府作為醫(yī)療衛(wèi)生政策的制定者、推行者，應(yīng)對(duì)我國(guó)各地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生情況有充分的認(rèn)識(shí)，制定符合我國(guó)國(guó)情的政策和保障體系，同時(shí)加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入，做好資源平衡，目前就我國(guó)各地區(qū)的情況來(lái)看，仍存在不足。

醫(yī)方及患者原因主要體現(xiàn)在信任缺乏、溝通不足、醫(yī)生醫(yī)療水平局限、道德體系滑坡等因素中。由于醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不足，造成三甲醫(yī)院超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)生工作量大必然導(dǎo)致服務(wù)態(tài)度差、溝通不足等現(xiàn)象，醫(yī)患雙方信息不對(duì)稱，缺乏對(duì)彼此的信任，醫(yī)患糾紛隨之出現(xiàn)。有統(tǒng)計(jì)表明：在已發(fā)生的醫(yī)療糾紛中，由于醫(yī)患溝通不夠，醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的2/3[1]。

2 醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展現(xiàn)狀及改進(jìn)措施

隨著互聯(lián)網(wǎng)+概念的提出，醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)邁上了新的臺(tái)階，從20世紀(jì)80年代以來(lái)，醫(yī)療領(lǐng)域的信息化發(fā)展已經(jīng)全面鋪開(kāi)并向縱深發(fā)展，面臨前所未有的機(jī)遇[2]。目前醫(yī)院的信息化建設(shè)主要包括以下幾個(gè)方面。

2.1 如何完善以醫(yī)院信息管理系統(tǒng)為中心的各類信息系統(tǒng)的集合

經(jīng)過(guò)30余年的發(fā)展，多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)完成醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）的建設(shè)工作，規(guī)范就診流程，提高服務(wù)效率，圍繞該系統(tǒng)的其他各類信息系統(tǒng)建設(shè)也得到了長(zhǎng)足的發(fā)展，如，實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)（LIS）、醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)（PACS）等，實(shí)現(xiàn)了門(mén)診預(yù)約掛號(hào)、就診流程再造、各類醫(yī)療數(shù)據(jù)傳輸?shù)雀黜?xiàng)功能，對(duì)改善醫(yī)院就診環(huán)境，提高醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量和工作效率有積極影響，同時(shí)縮短患者就診等待時(shí)間，提高就醫(yī)體驗(yàn)，對(duì)改善醫(yī)患關(guān)系有重要意義。目前醫(yī)院信息管理系統(tǒng)等各類信息系統(tǒng)的建設(shè)工作仍有一定的局限性，主要表現(xiàn)為仍未有明確的國(guó)內(nèi)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，技術(shù)壁壘現(xiàn)象突出，在建設(shè)過(guò)程中存在重復(fù)建設(shè)、資源浪費(fèi)等問(wèn)題。醫(yī)院信息化建設(shè)已邁上從無(wú)至有的臺(tái)階，如何打破技術(shù)壁壘，統(tǒng)一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、降低建設(shè)成本是下一步應(yīng)該思考的問(wèn)題。

2.2 如何建設(shè)以人為本的高效互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)平臺(tái)

以醫(yī)療服務(wù)為中心的互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)平臺(tái)，目前主要集中在醫(yī)院官方網(wǎng)站、官方微信微博、醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)、患者信息反饋平臺(tái)等幾種形式，以提供醫(yī)院及醫(yī)生信息、預(yù)約掛號(hào)、了解個(gè)人健康檔案、了解患者診療結(jié)果、反饋醫(yī)院醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量為主要功能。未來(lái)平臺(tái)的建設(shè)及推廣應(yīng)牢記道德底線，以互聯(lián)網(wǎng)為抓手，立足于以人為本，提高患者就診服務(wù)滿意度?；ヂ?lián)網(wǎng)的海量信息和高速傳播特性讓人們習(xí)慣于從網(wǎng)絡(luò)獲取信息，那么為醫(yī)療服務(wù)的平臺(tái)就更應(yīng)該做到提供真實(shí)有效的數(shù)據(jù)和信息，魏則西事件引發(fā)社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)推廣的深入談?wù)?，也為醫(yī)療信息服務(wù)平臺(tái)未來(lái)的規(guī)范提出了發(fā)展要求。

2.3 如何探索以互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療理念的未來(lái)醫(yī)療服務(wù)模式

互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療，是互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)的新應(yīng)用，包括了以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、在線疾病咨詢、電子處方、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程治療及康復(fù)等多種形式的健康醫(yī)療服務(wù)[3]。

3 醫(yī)院信息化對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的積極意義

3.1 便捷的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的必要途徑

目前我國(guó)的醫(yī)院信息化建設(shè)的積極意義已經(jīng)得到了充分的肯定，信息系統(tǒng)的投入使用極大地改善了醫(yī)院門(mén)診的“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象，規(guī)范醫(yī)院服務(wù)流程，同時(shí)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量控制，提高醫(yī)院服務(wù)水平，縮短患者就診等待時(shí)長(zhǎng)，提高患者滿意程度，提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的必要手段。

3.2 高效的互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)平臺(tái)是改善醫(yī)患溝通的新渠道

醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)信息平臺(tái)的投入使用為醫(yī)患溝通提供了一個(gè)新的渠道，有效解決醫(yī)患雙方信息不對(duì)稱的問(wèn)題，讓患者可以根據(jù)信息為自己選擇合適的醫(yī)院、醫(yī)生，選擇合理的時(shí)間，減少患者多次往返時(shí)間，加強(qiáng)醫(yī)患雙方的信任程度。同時(shí)為患者提供申訴與維權(quán)的通道，患者可以通過(guò)平臺(tái)反饋?zhàn)约簩?duì)醫(yī)院和醫(yī)生的評(píng)價(jià)、個(gè)人病情診療結(jié)果等信息。因此高效的醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要方式。

3.3 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療概念是改善醫(yī)患關(guān)系的新模式

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是近年來(lái)醫(yī)療行業(yè)提出的新的發(fā)展方向，對(duì)解決我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源不平衡、人們?nèi)找嬖黾拥慕】敌枨?、緊張的醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀都有積極意義，是我國(guó)衛(wèi)生部門(mén)積極支持的醫(yī)療發(fā)展新模式，對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系有積極意義。

參考文獻(xiàn)

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[2] 馬偉.加快醫(yī)院信息化建設(shè)改善醫(yī)患關(guān)系[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)，2015，28（9）：1-2.

[3] 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療[EB/OL].http：//baike.baidu.com/subview/8495229/8435882.htm.