楊麗萍

【摘 要】 目的：急性子宮大出血患者運用子宮動脈栓塞術(shù)治療實施精細化護理的效果分析。方法：從江蘇省濱?？h人民醫(yī)院于2015年10月至2016年10月收治的子宮大出血患者中選取100例作為研究對象，并隨機分成實驗組和對照組各50例。對照組的患者采用常規(guī)護理方法，而實驗組的患者則運用的是精細化護理，對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況和護理滿意度。結(jié)果：對照組中患者發(fā)生會陰痛、下腹痛、尿痛和尿頻的情況高于實驗組，差異顯著（P<0.05）；護理滿意度比較，對照組（88.00%）低于實驗組（98%），差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)上的意義（P<0.05）。結(jié)論：急性子宮大出血患者運用子宮動脈栓塞術(shù)治療后實施精細化護理獲得顯著的效果，同時也提升了護理滿意度，此護理方式值得運用和推廣。

【關(guān)鍵詞】 精細化護理 子宮動脈栓塞術(shù)治療 急性子宮大出血 臨床價值

臨床婦科疾病中發(fā)生急性子宮大出血的情況十分常見，它屬于一種臨床急癥，在治療過程中不僅需要抓緊時間，而且還治療之后還需要采用有效的護理方式[1]，一方面是充分保證患者的治療效果，另一方面是提升患者的康復(fù)速度，同時提升治療的效率。本文分析了精細化護理方式對子宮動脈栓塞術(shù)治療的急性子宮大出血患者的具體效果，做出如下報道：

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

從江蘇省濱?？h人民醫(yī)院于2015年10月至2016年10收治的子宮大出血患者中選取100例作為研究對象，并隨機分成實驗組和對照組各50例。實驗組中患者的平均年齡是（29.30±3.3）歲，發(fā)生出血量是（1410±180）mL，患者中發(fā)生子宮頸峽部的妊娠為10例、宮頸癌10例，子宮肌20例、胎盤植入10例；對照組中患者的平均年齡是（30.01±3.2）歲，發(fā)生出血量是（1420±220）mL，患者中發(fā)生子宮頸峽部的妊娠為20例、宮頸癌12例，子宮肌8例、胎盤植入為10例；兩組患者的年齡，疾病情況以及出血一般資料無統(tǒng)計學(xué)上的意義（P>0.05），有較高的可比性。

1.2 方法

對照組的患者采用常規(guī)護理方法，而實驗組的患者則運用的是精細化護理心理干預(yù)，具體情況如下：（1）做好術(shù)前術(shù)后的心理干預(yù)工作，在術(shù)前，由于多數(shù)患者沒有十分清晰的認識子宮大出血的情況，從而導(dǎo)致了內(nèi)心的恐懼感增加，此時護理人員需要向患者解說其中的原因，并講述一些治療成功的案例，使得患者堅定接受治療的決心；在術(shù)后，護理人員需要有效幫助患者排解不良情緒，使得患者能夠在樂觀的心態(tài)以及良好的心情中接受護理，提升治愈率[2]；（2）做好防止并發(fā)癥干預(yù)的措施，由于患者發(fā)生大出血的情況，患者此時的身體較為虛弱，同時患者的免疫力也極大地降低，此時患者極易受到其他感染的影響，例如會陰、膀胱以及尿路感染等，此時護理人員需要對患者的外陰部位進行消毒，運用0.05%的碘擦拭；（3）做好出院指導(dǎo)工作，護理人員要積極對患者實施健康教育工作，例如通過制定相關(guān)知識手冊的方式，便于患者能夠進自學(xué)，同時囑咐患者注意日常飲食。

1.3 觀察指標(biāo)

患者發(fā)生并發(fā)癥的情況，主要是工作人員通過隨訪的方式記下患者發(fā)生會陰痛、下腹痛、尿頻、尿痛以及血栓形成的情況；而護理滿意度則通過調(diào)查問卷（百分制）的方式獲得，90分以上為滿意，80至89分為一般，70分以下視為不滿意，護理滿意度=滿意+一般。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)SPSS20.0 軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料表示方式是百分號（%），并用χ2 檢驗，計量資料表示是：（x±s），用t檢驗，把P<0.05作為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者發(fā)生并發(fā)癥的情況比較

實驗組患者發(fā)生會陰痛2例（4.00%），下腹痛1例（2.00%），尿頻3例（6.00%），尿痛2例（4.00%），并發(fā)癥率是16%；對照組患者發(fā)生會陰痛3例（6.00%），下腹痛4例（8.00%），尿頻3例（6.00%），尿痛3例6.00%，并發(fā)癥率是26%，實驗組低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 護理滿意度比較

實驗組中滿意39例（78.00%），一般10例（20.00%），不滿意1例（2.00%），護理滿意度是98.00%；對照組中滿意28例（56.00%），一般16例（32.00%），不滿意6例（12.00%），護理滿意度是88.00%，實驗組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

子宮發(fā)生大出血的情況屬于急癥，在目前較為有效地搶救和治療過程中，運用宮動脈栓塞術(shù)是一種有效的方式，同時配合精細化的護理，可以有效改善患者的綜合情況，護理人員加強術(shù)前和術(shù)后的心理復(fù)輔導(dǎo)，密切監(jiān)控患者的病情以及做好衛(wèi)生工作，使得患者可以盡快地恢復(fù)健康[3]。在本次研究中，實驗組患者發(fā)生并發(fā)癥的情況低于低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），此外，護理滿意度比較，實驗組是98.00%，對照組是88.00%，實驗組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上，急性子宮大出血患者運用子宮動脈栓塞術(shù)治療并實施精細化護理獲得顯著的效果，同時也提升了護理滿意度，此護理方式值得運用和推廣。

參考文獻

[1]汪文娟.不同治療方法對產(chǎn)后出血患者的影響及療效對比分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2016，06（16）：101-103，210.

[2]葉麗婭.子宮動脈栓塞術(shù)治療難治性婦產(chǎn)科大出血效果觀察[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2016，23（20）：27-28.

[3]付志情.雙側(cè)子宮動脈栓塞術(shù)對難治性產(chǎn)科出血的治療價值分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（34）：14-15.