金馥

【中圖分類號(hào)】R193 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）03--02

慢性鼻竇炎屬臨床常見疾病之一，以流膿涕、鼻塞、頭痛為主要臨床表現(xiàn)，一旦患病將嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。目前治療慢性鼻竇炎多采取手術(shù)達(dá)到根治的效果，但手術(shù)治療期間受多種因素的影響，術(shù)后恢復(fù)欠佳。健康教育作為滿足患者健康知識(shí)需求重要方式，能夠有效提高患者的遵醫(yī)行為[2]。本研究旨在探討加強(qiáng)健康教育對(duì)慢性鼻竇炎手術(shù)患者治療效果的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究病例資料均來(lái)源于我院2015.1-2016.5間收治并確診為慢性鼻竇炎的102例患者，符合鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)指征，具有正常的語(yǔ)言溝通能力，無(wú)精神病史。根據(jù)住院號(hào)末尾數(shù)奇偶性將其分為觀察組（偶數(shù)者）與對(duì)照組（奇數(shù)者）各51例，觀察組：男性32例，女性19例，年齡均在28～53歲之間，平均年齡（46.51±7.84）歲，文化水平：初中及以下14例，高中21例，大專及以上16例；對(duì)照組：男性30例，女性21例，年齡均在29～54歲之間，平均年齡（46.98±7.75）歲，文化水平：初中及以下13例，高中20例，大專及以上18例。本研究患者均為自愿參與，并簽署知情同意書。收集兩組患者的臨床資料，所得數(shù)據(jù)對(duì)比均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），值得比較。

1.2 方法

兩組均行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療，對(duì)照組僅給予圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理措施，包括基本的術(shù)前宣教、術(shù)后生活指導(dǎo)等，觀察組于此基礎(chǔ)上強(qiáng)化健康教育。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)文獻(xiàn)并結(jié)合患者的實(shí)際情況，由院內(nèi)多名專家商討設(shè)計(jì)慢性鼻竇炎健康知識(shí)調(diào)查表，表中圍繞疾病知識(shí)、治療方案、用藥方法、術(shù)后康復(fù)注意事項(xiàng)等內(nèi)容進(jìn)行觀察，實(shí)行評(píng)分制，得分越高表示患者對(duì)疾病認(rèn)知程度越高；同時(shí)根據(jù)患者住院期間的主動(dòng)配合治療的程度及對(duì)醫(yī)護(hù)人員的抵觸情緒進(jìn)行評(píng)分，評(píng)價(jià)其遵醫(yī)行為[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

干預(yù)后觀察組對(duì)疾病知識(shí)、治療方案、用藥方法以及術(shù)后康復(fù)注意事項(xiàng)的認(rèn)知程度遠(yuǎn)高于對(duì)照組，且觀察組遵醫(yī)行為同樣優(yōu)于對(duì)照組，組間差異對(duì)比有意義（P<0.05）。

3.討論

健康宣教的主要內(nèi)容包括[4]：①入院第1d，護(hù)理人員主動(dòng)向患者進(jìn)行自我介紹，并講解醫(yī)院環(huán)境分布、病室規(guī)章制度以及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，注意語(yǔ)調(diào)親切。②入院第2d至術(shù)前，組織慢性鼻竇炎手術(shù)患者參加疾病知識(shí)講座或術(shù)前小課堂，由經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)講解疾病相關(guān)知識(shí)，另外可通過(guò)觀看視頻、發(fā)放疾病宣傳手冊(cè)以增強(qiáng)患者對(duì)慢性鼻竇炎手術(shù)治療的認(rèn)知程度；并告知術(shù)前相關(guān)注意事項(xiàng)，給予正確的心理疏導(dǎo)，緩解其緊張情緒，增強(qiáng)患者治療的信心。③術(shù)后至出院前，告知患者術(shù)后規(guī)范飲食及正確的體位姿勢(shì)，并指導(dǎo)患者清理鼻腔的技巧及其他自我護(hù)理方法。⑤出院當(dāng)日，囑咐患者出院后注意事項(xiàng)，如用藥指導(dǎo)、規(guī)律多休息、避免去人多的公共場(chǎng)所等；告知并強(qiáng)調(diào)及時(shí)復(fù)診；交換聯(lián)系方式，定期進(jìn)行電話隨訪。本研究結(jié)果顯示：加強(qiáng)健康宣教的觀察組患者，其對(duì)疾病、治療知識(shí)的了解程度以及遵醫(yī)行為均優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，為慢性鼻竇炎手術(shù)患者加強(qiáng)健康教育可有效提高患者的治療療效，對(duì)增強(qiáng)患者治療依從性、促進(jìn)術(shù)后康復(fù)有著積極作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 田梓蓉，杜曉霞，杜玉鳳等.分階段健康教育臨床路徑在慢性鼻竇炎行鼻內(nèi)鏡手術(shù)病人圍術(shù)期的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2012，26（25）：2368-2370.

[2] 季寒，李益飛，張勇等.圖文式術(shù)前健康教育在慢性鼻竇炎手術(shù)患者中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].中國(guó)健康教育，2014，30（10）：942-943.

[3] 李秀雅，肖克珍，田梓蓉等.關(guān)鍵詞式健康教育在慢性鼻竇炎行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014，20（15）：1824-1826.

[4] 師朝霞.臨床路徑在慢性鼻竇炎圍手術(shù)期健康教育中的應(yīng)用[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，13（6）：75-76.