曹美麗

(西北大學 陜西 西安 710000)

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心理學對于空巢老人心理健康狀況的研究綜述

曹美麗

(西北大學 陜西 西安 710000)

隨著老齡化程度的加深，社會養(yǎng)老觀念的變化，空巢老人變得越來越多，已經(jīng)成為一個不容忽視的問題。空巢老人的心理健康問題尤其值得關(guān)注，本文將近些年的在心理學領(lǐng)域關(guān)于空巢老人的研究做一總結(jié)，以供后續(xù)學者對于空巢老人心理的研究，更好的解決空巢老人所遇到的困境。

心理學；空巢老人；心理問題；研究述評

一、對于空巢老人心理健康影響因素的研究

學者王津宏在《城市空巢老人心理健康的影響因素》中采用分層整群抽樣方法，對天津市河東區(qū)大直沽街社區(qū)60歲以上老人，應(yīng)用精神癥狀自評量表SCL-90、生活質(zhì)量評價量表SF-36和采用王鳳玲等編制的老年人心理壓力問卷測查進行調(diào)查，對420名空巢和406名非空巢的老人的心理健康狀況進行比較分析。結(jié)果空巢老人軀體因子、人際關(guān)系敏感因子、抑郁因子、焦慮因子等得分均高于非空巢組(P≤0.01)，其中慢性病、文化程度、性別、年齡和經(jīng)濟狀況中空巢組高于非空巢組。得出的結(jié)論是空巢老人存在心理問題、身患慢性病，女性患者、空巢中獨居老人心理健康水平更低，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點，應(yīng)該對該人群給予重視和關(guān)注。[1]

另外有學者王玲鳳采用自編的老年人心理健康狀況測查問卷測查了1646位老人,其中空巢老人1250人。她認為城市空巢老人排行前五位的心理健康問題為認知問題、睡眠食欲、敏感焦慮、人際交往和適應(yīng)問題。不同家庭結(jié)構(gòu)類型的城市空巢老人、普通老人之間的心理健康狀況差異顯著,相對空巢老人的心理健康狀況最好,其次是普通老人,第三為絕對空巢老人,無子女老人的心理健康狀況最差。女性空巢老人的心理健康狀況顯著差于男性。空巢老人的心理健康狀況年齡組間差異顯著。隨著收入的降低,空巢老人的心理健康狀況降低。受教育程度越高,空巢老人心理健康狀況越好。有配偶相伴的老人的心理健康狀況顯著好于單身老人。不同家庭結(jié)構(gòu)的城市空巢老人的心理健康狀況存在顯著差異,老人的人口統(tǒng)計學特征、經(jīng)濟狀況等因素影響城市空巢老人的心理健康狀況。[2]

這也為我們提供了一個研究點，在老年生活中老伴在一定程度上決定著老年生活的質(zhì)量，影響老年的心理狀態(tài)。我們經(jīng)常在社區(qū)看到有老伴的老年人在社區(qū)中神采奕奕，與老伴相互照應(yīng)，來自老伴的關(guān)愛是最實在和貼心的。再看到一些獨居的老年人，精神狀態(tài)，安全感的擁有都不如有老伴的老年人。

李德明、陳天勇、李貴蕓在2003年研究了空巢老人心理健康狀況及主要因素。以老年心理健康問卷為評定工具,對452位老年人進行調(diào)查。結(jié)果是絕對空巢組在“孤獨感”和“社會支持”因子的評分與非空巢組差異顯著,并在“孤獨感”和“適應(yīng)能力”因子的評分與相對空巢組差異顯著;心理健康狀與諸多因素相關(guān)。空巢老人的心理健康問題不容忽視,身體健康、家庭人際關(guān)系及生活滿意度對于調(diào)節(jié)心理健康非常重要。[3]

二、空巢老人心理健康問題的干預研究

趙瓊以中科院心理所李娟等編制的《老年心理健康量表(城市版)》為調(diào)查工具，對江西省南昌市東湖區(qū)省政府大院街道辦事處420位空巢老人進行心理健康水平調(diào)查，并隨機對其中20位老人進行了一對一的訪談。調(diào)查后對其中100位心理健康水平相對較低的空巢老人進行了為期8個月的綜合心理干預。

她認為城市社區(qū)空巢老人心理健康水平總體中等偏上，但仍有部分空巢老人心理健康水平相對較低，需要關(guān)注。影響城市社區(qū)空巢老人心理健康的主要人口學變量有原職業(yè)類型、文化程度、目前婚姻狀況、經(jīng)濟水平、平時參加社區(qū)活動頻率、鍛煉身體的頻率，對醫(yī)療條件、居住條件、子女生活現(xiàn)狀的滿意程度，其它變量影響不顯著。城市社區(qū)空巢老人心理健康水平主要受生理、心理、社會三方面因素影響。生理因素中的健康狀況，心理因素中的認知、個性特征、應(yīng)對方式、生活滿意度，社會因素中的社會支持和經(jīng)濟狀況對空巢老人的心理健康存在影響。以心理健康知識宣傳、心理健康講座、心理沙龍、一對一心理慰藉、個體心理咨詢?yōu)橹鞯木C合心理干預對提升空巢老人心理健康水平有顯著的促進作用，可在社區(qū)開展。[4]

李志菊2011年《空巢老人心理健康狀況研究進展》主要從影響因素，空巢老人心理問題應(yīng)對策略來寫。[5]

王文斌等人2015年研究的《中國空巢老人心理健康狀況Meta分析》檢索中國生物醫(yī)學文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)、萬方數(shù)據(jù)庫中國(CNKI學術(shù)文獻總庫、維普(VIP)數(shù)據(jù)庫和Science Direct數(shù)據(jù)庫，對發(fā)表年限為2001～2012年的有關(guān)空巢老人心理健康狀況的文獻進行檢索，對納入的文獻提取資料后進行Meta分析結(jié)果共納入6篇文獻，空巢老人與非空巢老人在軀體化、抑郁、焦慮、恐怖、偏執(zhí)5項因子具有統(tǒng)計學差異;與成人常模比較軀體化、抑郁、焦慮、恐怖、精神病性5項因子具有統(tǒng)計學差異。他們認為應(yīng)建立全國性的老人癥狀自評量表(SCL)-90常模?？粘怖先诵睦斫】禒顩r較非空巢老人差。[6]

三、文獻述評

學者們在研究空巢老人心理健康方面都是建立自心理學的基礎(chǔ)上，多用調(diào)查、量表分析法，研究文獻的方法再現(xiàn)某一問題的現(xiàn)狀進展。從空巢與非空巢對比的研究角度來分析空巢老人的心理問題，從而找出適當?shù)母深A方法。在空巢老人心理健康干預方面一般采取綜合干預的方法。心理學的研究思路進行研究設(shè)計，包含的方面眾多。綜合對空巢老人心理健康影響因素的研究發(fā)現(xiàn)，眾學者多從性別、目前婚姻狀況、經(jīng)濟水平、社會支持、應(yīng)對方式、受教育水平等方面進行研究，大部分仍是在人口學層面上進行的研究。任何群體的心理健康都由外部因素和內(nèi)部因素共同決定，僅研究外部因素的影響并不能深入解決其根本問題。

綜合以上研究發(fā)現(xiàn)，目前國內(nèi)外對老年人的采用的心理干預形式與其他群體類似，也主要包括健康教育、座談討論、團體心理輔導、個體心理咨詢、放松練習、運動療法、心理技能練習、支持性治療等。但由于空巢老人年齡、身體狀況、居住特點和生活方式的特殊性，和其他群體相比，空巢老人的心理干預多與社區(qū)干預和護理干預相結(jié)合，形成了具有老年人特色的社區(qū)心理護理干預。

[1]王津宏.城市空巢老人心理健康的影響因素[J].天津市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，2013.

[2]王玲鳳.城市空巢老人心理健康狀況的調(diào)查[J].湖州師范學院教師教育學院心理學系.

[3]李德明、陳天勇、李貴蕓.空巢老人心理健康狀況及主要相關(guān)因素研究[J].中國科學院心理研究所2003.

[4]趙瓊.城市社區(qū)空巢老人心理健康水平調(diào)查與干預研究[D].南昌大學應(yīng)用心理學碩士,2015(05)

[5]李志菊.空巢老人心理健康狀況研究進展[J].安徽省護理學會,2011.

[6]王文斌等.中國空巢老人心理健康狀況Meta分析[J].山東大學公共衛(wèi)生學院環(huán)境與健康系,2015.

曹美麗，女，漢族，陜西神木人，西北大學在讀碩士。