劉靜

滄州市孟村縣人民醫(yī)院婦產科，河北滄州 061400

“以人為本”理念在婦產科護理管理中的應用效果觀察

劉靜

滄州市孟村縣人民醫(yī)院婦產科，河北滄州 061400

目的 分析“以人為本”理念在婦產科護理管理中的應用效果。 方法 選擇該院婦產科 2015 年 3 月—2016 年 3月期間收治的住院患者 88 例，依據來院先后順序進行平均分組，每組 44 例。 接受常規(guī)護理的患者設為參照組，接受“以人為本”理念護理模式的患者設為研究組，最后對兩組住院患者的護理效果進行統(tǒng)計。 結果 兩組患者經不同方法護理后，研究組患者的并發(fā)癥發(fā)生率同參照組比對明顯較低，護理滿意度比例明顯較高，住院時間短于參照組，研究組患者的 SAS 評分和 SDS 評分改善情況同參照組比對明顯較優(yōu)，組間數據結果比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。 結論 在婦產科護理管理中應用“以人為本”理念進行護理管理，效果理想，具有臨床應用價值。

“以人為本”理念；婦產科護理管理；應用效果

在醫(yī)院中婦產科屬于重點科室，與此同時，由于該科室多數為女性患者，住院后會伴有不同程度的不良情緒，在一 定 程度上對康復有著 不 利 的 影響[1]。 因 此 ，在婦產科護理管理中予以有效的護理模式尤為重要。鑒于此，該次實驗為尋求有效的護理對策，選擇該院婦產科2015 年 3 月—2016 年 3 月期間收治的住院患者 88 例，以下為護理過程和研究結果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究活動的調查對象選擇該院婦產科 2015 年3 月—2016 年 3 月期間收治的住院患者 88 例， 依據患者來院先后順序平均分為研究和參照兩組，每組 44 例。研究組（n=44）患者中，最大年齡為 37 歲，最小年齡為23 歲，平均年齡為（26.4±5.1）歲，其中初產 婦 30 例，經產婦 14 例。參照組（n=44）患者中，最大年齡為 35 歲，最小 年 齡為 22 歲 ，平 均 年 齡 為 （27.8±5.6）歲 ，其 中 初 產 婦32 例，經產婦 12 例。 對兩組患者的基本資料進行比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進一步在臨床上研究和參考。 該組所有住院患者均對該研究知情，自愿參與并簽訂了知情同意書。

1.2 方法

參照組患者的護理模式為常規(guī)護理，研究組則予以“以人為本”理念進行護理，主要護理內容如下：①分娩前護理：待患者入院后，護理人員需為其提供舒適整潔的病房，讓患者安靜休息，避免刺激，動作輕柔，讓患者身心處于放 松 狀 態(tài)[2]。 其后 予 以 患者常規(guī)護理，協(xié) 助患者換藥，對血壓和體溫測量，定期進行相關檢查，如：血生化和尿常規(guī)等，在此期間，需加以關注患者的身心變化，并予以患者更多的安慰，保持良好心態(tài)，從而促進患者早日康復。除此之外，對患者的血壓進行嚴密監(jiān)測，直至胎兒出生后為止，在一定程度上可以避免出現妊娠性高血壓。 一旦患者的血壓有升高傾向，會伴有不同程度的抽搐癥狀，因此，護理人員需對血壓加以關注。在監(jiān)測血壓過程中，可以予以患者輸氧療法，這樣一來可以使宮內胎兒窘迫 得以 改善，從而降 低 腦水腫發(fā)生率[3]。 胎兒的監(jiān)測不容忽視，就妊娠高血壓胎兒而言，窘迫發(fā)生率同常規(guī)胎兒比對明顯較高，因此，護理人員需予以產婦CTG 監(jiān)護，一旦有異常情況出現時，需事先對患者的孕齡和高血壓情況進行了解，同時觀察胎兒的健康狀況，最終結合實際情況決定是否終止妊娠。②分娩時護理：若產婦即將臨盆，護理人員需將相關準備工作做好，如：分娩期間使用藥品、搶救藥品以及器械等。 而后對患者的脈搏、血壓、尿量和胎心進行觀察，同時觀察宮縮強度和頻率，必要時進行診斷，此外對患者的宮口擴張情況進行掌握， 并結合患者的實際情況合理選擇分娩方式[4]。③分娩后護理：若患者屬于自然分娩，需及時予以宮縮劑，與此同時，對患者的子宮進行按摩，在此期間，需放空膀胱，從而避免子宮出現收縮。若患者行剖宮產，護理人員需對患者的生命體征進行監(jiān)測，如：脈搏、體溫、血壓以及呼吸情況等，而后將參數予以記錄，患者完成手術后需絕對臥床休息，幾天后可以鼓勵患者進行下床活動，從 而 加 快機體功能的康 復 速 度[5]。 除此 之 外 ，護理人員需注意患者的切口位置，確保其清潔，避免發(fā)生感染。④心理護理：由于孕婦具有特殊性，往往會因為過度擔心產生一系列不良情緒，在一定程度上不利于分娩順利進行。 因此，護理人員需對患者的個人喜好進行充分了解，結合患者自身存在的差異性實施針對性心理疏導，使患者的安全感增加，從而使患者的心情保持愉悅。 而后充分掌握患者的焦慮狀況，加強與患者之間的溝通和交流，利用專業(yè)知識對患者進行疏通，從而使其不良情緒得以緩解，在一定程度上可以確?；颊咭宰罴褷顟B(tài)迎接新生兒的到來。

1.3 指標觀察

兩組住院患者經不同方法護理后，對研究組和參照組患者并發(fā)癥發(fā)生率和住院天數進行統(tǒng)計，并發(fā)癥主要為：產后焦慮抑郁、出血以及便秘等。護理滿意度選擇該院自用的問卷對患者進行調查，調查內容主要為護理人員的操作水平、服務態(tài)度以及溝通情況，分數在 90 分之上，調查結果分為非常滿意；分數在 70～90 分之間，調查結果為一般滿意；分數在 0～70 分之間，調查結果分為不滿意。護理滿意度為非常滿意率和一般滿意率相加。最后依據焦慮自評量表和抑郁自評量表對兩組患者的心理變化進 行評估[6]。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究所得結果選擇 SPSS 17.0 統(tǒng)計學軟件進行分析，護理滿意度和并發(fā)癥為此研究的計數資料，焦慮評分、抑郁評分和住院時間為此研究的計量資料，分別用[n（%）]和均數±標準差（x±s）表示，檢驗方式為 χ2和 t檢驗，以 P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 研究結果

2.1 研究組和參照組患者的護理滿意度

研究組 44 例患者接受“以人為本”理念進行護理，43 例患者對該護理模式滿意，護理滿意度經計算后為97.7%；參照組 44 例患者接受常規(guī)護理，36 例患者對該護理模式滿意，護理滿意度經計算后為 81.8%；組間數據結果比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，詳情數據 結果見表1。

表1 研究組和參照組患者的護理滿意度[n（%）]

2.2 研究組和參照組患者焦慮評分和抑郁評分

研究組患者接受接受“以人為本”理念進行護理后，SAS 評分為（31.63±6.3）分 ，SDS 評 分 為 （32.6±6.6）分 ，參照 組 患 者 接 受 常規(guī)護 理 后，SAS 評 分為 （41.2±5.6）分，SDS 評分為（43.43±6.7）分，比較差異有統(tǒng)計學意義（t1= 6.730 8,t2=6.787 4，P＜0.05）。

2.3 研究組和參照組并發(fā)癥發(fā)生率及住院時間

研究組患者接受接受“以人為本”理念進行護理后，3 例患者出現并發(fā)癥， 出血和便秘患者分別為 1、2 例，發(fā) 生 率 為 6.8% ，住 院 時 間 為 （7.5±1.3）d； 參 照 組 患 者 接受常規(guī)護理后，12 例患者出現并發(fā)癥，焦慮抑郁、出血和便秘患者分別為 8、2、2 例，發(fā)生率為 27.3%，住院時間 為 （12.8±2.4）d；比 較 差 異 有 統(tǒng) 計 學 意 義 （χ2=6.509 6，t=12.880 2，P＜0.05）。

3 討論

護理管理在護理工作中占有重要位置，其不僅可以體現護理質量，同時與患者的身心健康有著直接關系，在護理期間任何細節(jié)被忽視均會出現不良事件。近年來，人們對醫(yī)療服務有了更高的需求，護理模式也明顯轉變，以往 的 以疾病為核心轉 變?yōu)橐曰颊邽楹?心[7]。 以人為本的護理理念可以對患者的實際需求和體征進行了解，而后為患者提供針對性護理服務，在一定程度上可以使護理質 量 得 以提升。 有學者研究 后表明[8]，以 人為本的護理模式可以滿足患者精神需求、生理需求以及心理需求，與此同時，可以獲取患者的信賴感，治療依從性也會有所提升，從而促進患者早日康復。該次研究結果中，研究組患者接受以人為本理念進行護理，護理滿意度比例較高，并發(fā)癥發(fā)生率同參照組比對明顯較低，不良情緒也有所改善，縮短住院時間，這一研究充分體現了該護理模式的臨床價值。

綜上所述，在婦產科護理管理中應用“以人為本”理念護理管理，效果理想，具有臨床應用價值。

[1]邢 梅.“ 以 人 為 本 ” 理 念 在 婦 產 科 護 理 管 理 中 的 應 用 效 果 分析[J].中 國 基 層 醫(yī) 藥,2013,20(2)：305-306.

[2]余 鳳 珍,劉 書 蓮.以 人 為 本 理 念 在 婦 產 科 護 理 管 理 中 的 實施 效 果[J].中 國 藥 物 經 濟 學,2013(6)：435-436.

[3]韓遠榮.以人為本理念在婦產科護理管理中的實施效果[J].心理醫(yī)生,2016,22(18)：161.

[4]周利華.以人為本理念在婦產科護理管理中的應用效果[J].中 國 藥 物 經 濟 學,2015(2)：168-170.

[5]鞠建新,陳鴻,隋萍萍,等.以人為本理念在婦產科護理管理的 應 用 效 果 分 析[J].中 國 藥 物 經 濟 學,2013(4)：447-448.

[6]黃 婷.以 人 為 本 理 念 在 婦 產 科 護 理 管 理 中 應 用 效 果[J].現 代養(yǎng)生 B,2016(4)：297.

[7]李鳳英.以人為本理念在婦產科護理管理中的應用效果[J].中國衛(wèi)生產 業(yè),2015,12(36)：163-165.

[8]吳 利 娜,李 波.以 人 為 本 理 念 在 婦 產 科 護 理 管 理 中 的 運 用[J].臨 床 研 究,2015(11)：126-127.

Observation on Application Effect of People-oriented Notion in the Nursing Management in the Department of Gynaecology and Obstetrics

LIU Jing
Department of Gynaecology and Obstetrics,Mengcun People’s Hospital,Cangzhou,Hebei Province,061400 China

Objective To analyze the application effect of people-oriented notion in the nursing management in the department of gynaecology and obstetrics.Methods 88 cases of hospitalization patients admitted and treated in our hospital from March 2015 to March 2016 were selected and divided into two groups with 44 cases in each,the control group adopted the routine nursing,while the research group adopted the people-oriented notion nursing model,and finally the nursing effect of the two groups was counted.Results After nursing,the incidence rate of complications in the research group was obviously lower than that in the control group,and the ratio of nursing satisfactory degree was obviously higher,and the length of stay was shorter than that in the control group,and the SAS score and SDS score improvement conditions in the research group were obviously better than those in the control group,and the differences had statistical significance （P＜0.05）.Conclusion The application effect of people-oriented notion in the nursing management in the department of gynaecology and obstetrics is ideal,which is of clinical application value.

People-oriented notion;Nursing managementin the department ofgynaecology and obstetrics;Application effect

R47

A

1672-5654（2017）02（a）-0084-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.04.084

2016-11-04）

劉靜（1976.10-），女，回族，河北滄州人，本科，主管護師，研究方向：婦產護理管理。