張桂敏 吳湘玲

(武漢大學(xué)政治與公共管理學(xué)院，湖北武漢，430072)

國企改制型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的悖論探析*
——以湖北省赤壁市T社區(qū)為個(gè)案

張桂敏 吳湘玲

(武漢大學(xué)政治與公共管理學(xué)院，湖北武漢，430072)

在中國當(dāng)前老齡化的社會語境下，社區(qū)居家養(yǎng)老成為一股新興的力量出現(xiàn)在養(yǎng)老服務(wù)市場。社區(qū)居家養(yǎng)老既保留了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的特點(diǎn)，又結(jié)合專業(yè)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，是未來養(yǎng)老服務(wù)市場上一股不可逆轉(zhuǎn)的趨勢。本文以社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)這一當(dāng)下熱點(diǎn)為背景，將研究對象放在國企改制型社區(qū)的微觀場域，并以T社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)作為個(gè)案，進(jìn)一步剖析這一特殊情境下社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的悖論，進(jìn)而提出切實(shí)可行的對策建議，為增強(qiáng)這一方面理論研究的厚度做一次嘗試。

國企改制型社區(qū)；居家養(yǎng)老服務(wù)；悖論

老齡化、高齡化成為當(dāng)今中國最突出的時(shí)代標(biāo)簽，各級政府的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行得如火如荼，不斷被提上重要議事日程，相關(guān)政策法規(guī)也如雨后春筍般出現(xiàn)在各大官方書面文件之中。但具有諷刺意味的是，筆者在中國知網(wǎng)上輸入“國企改制/企業(yè)型”與“居家養(yǎng)老/社區(qū)居家養(yǎng)老”的交叉組合，檢索到的相關(guān)文章寥寥無幾，這反映出在社區(qū)居家養(yǎng)老備受各級黨委、政府高度重視的情境下，國企改制型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的相關(guān)研究還屬于“真空地帶”，沒有進(jìn)入公眾視野。但這并不等于說這類社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)不重要、研究沒有意義。恰恰相反，在中國特殊的社會發(fā)展語境下，國企改制型社區(qū)在城市社區(qū)中具有相當(dāng)大的比例并占有不可忽視的地位。大批國企改制前，單位職工為國家工業(yè)化進(jìn)程做出不可磨滅的貢獻(xiàn)與犧牲；改制后，單位職工轉(zhuǎn)型成社區(qū)居民，多數(shù)步入老年?duì)顟B(tài)，理應(yīng)得到國家和政府的妥善安置與照料，本文研究以湖北省赤壁市T社區(qū)為個(gè)案，試圖彌補(bǔ)這一方面理論研究的薄弱。

一、基本概念的界定

(一)國企改制型社區(qū)

自20世紀(jì)80年代，隨著改革的深入推進(jìn)，我國的社會階層發(fā)生了全方位的分化，政治體制和社會體制伴隨著經(jīng)濟(jì)體制的變革而變革。在此進(jìn)程中，中國城市社會各階層發(fā)生了翻天覆地的變化，其中最令人觸目驚心的是大批國有企業(yè)機(jī)制的轉(zhuǎn)變，即國企改制。國企改制本質(zhì)是為適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)條件下社會生產(chǎn)力的發(fā)展軌跡，對生產(chǎn)關(guān)系進(jìn)行調(diào)整，可以說是經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌和企業(yè)創(chuàng)新的必然結(jié)果，也是建設(shè)現(xiàn)代會企業(yè)的必經(jīng)之路。

在改制過程當(dāng)中，“單位制”社會面臨著前所未見的沖擊、挑戰(zhàn)：一方面，“單位制”開始趨于消解，單位功能隨之分解，社區(qū)建設(shè)悄然興起，并迅速走向熱潮，承接由原來單位外溢的社會事務(wù)，由此“單位社區(qū)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧鐣鐓^(qū)”；另一方面，隨著“社會社區(qū)”的形成，“單位人”性質(zhì)的企業(yè)職工轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧鐣恕毙再|(zhì)的社區(qū)居民，居民的生活結(jié)構(gòu)、利益機(jī)制發(fā)生了徹底的轉(zhuǎn)變。在這種演變過程中的興起的社區(qū)，我們稱之為“國企改制型社區(qū)”。同時(shí)，根據(jù)研究的需要，本文將“單位改制之后通過轉(zhuǎn)換身份而來的居民”界定為社區(qū)居民。

(二)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)

20世紀(jì)下半葉，緊隨計(jì)劃生育作為基本國策被有效執(zhí)行以及經(jīng)濟(jì)社會的深入轉(zhuǎn)型和發(fā)展，中國家庭結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了人口老齡化、老年空巢化以及規(guī)模小型化的趨勢，傳統(tǒng)家庭的養(yǎng)老功能日漸式微。由此帶來的結(jié)果是，家庭養(yǎng)老模式作為唯一主導(dǎo)模式不能有效應(yīng)對社會老齡化的挑戰(zhàn)，社區(qū)養(yǎng)老模式走進(jìn)民眾的視野并迅速得到重視。老年人群體由于年歲的增長以及機(jī)能的減退，社區(qū)成為其日常生活的主要活動(dòng)空間，加強(qiáng)對老年人群體的社區(qū)服務(wù)理應(yīng)成為社區(qū)發(fā)展方案的優(yōu)先項(xiàng)目之一。重視社區(qū)建設(shè)、大力發(fā)展社區(qū)老年人照料服務(wù)，也是西方發(fā)達(dá)國家合理解決老年人照料問題的重要理念。

21世紀(jì)初期，我國嘗試性地總結(jié)各地居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)，逐步依托社區(qū)開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作，把政府提供的養(yǎng)老服務(wù)和家庭居住養(yǎng)老以及社區(qū)服務(wù)結(jié)合起來，形成了大批具有地方特色的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式。自此，“社區(qū)居家養(yǎng)老”作為獨(dú)立的名詞出現(xiàn)，指的是以家庭為基礎(chǔ)，以社區(qū)為依托，老年人按照自身地域的生活習(xí)慣，居住在家安度晚年生活的養(yǎng)老模式，是在創(chuàng)新家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老基礎(chǔ)上形成的一種低成本運(yùn)作的新型養(yǎng)老模式。從居住方式看，老年人的生活起居主要在自己家中，而非各大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；從經(jīng)濟(jì)角度看，可以整合社區(qū)內(nèi)服務(wù)資源，是一種經(jīng)濟(jì)型的公共消費(fèi)和充分利用社會有限資源的途徑。目前，社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)功能主要有兩種，包括社區(qū)日間照料和居家養(yǎng)老支持。

二、個(gè)案社區(qū)及社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)基本概況

(一)T社區(qū)基本概況

1.T社區(qū)的改制前身

T社區(qū)是原來的湖北省F集團(tuán)改制而來的時(shí)代產(chǎn)物，回溯到F集團(tuán)的改制歷程。湖北省F集團(tuán)是一家大型國有紡織合資企業(yè)，1969年成立，占地面積170萬平方米，共有工廠12個(gè)，員工總數(shù)超過15000人，員工家屬共計(jì)30000余人。1975年轉(zhuǎn)交湖北，變?yōu)槭〖壠髽I(yè)。在國家政策的號召下，單位員工從五湖四海懷著革命的熱情舉家遷移而來，為F集團(tuán)創(chuàng)造出驕人業(yè)績，并屢次躋身全國500強(qiáng)企業(yè)之中，是湖北當(dāng)時(shí)的納稅大戶，為全省紡織工業(yè)的發(fā)展作出過不可估量的貢獻(xiàn)。

在20世紀(jì)90年代中末期的經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌時(shí)期，F(xiàn)集團(tuán)受到巨大的市場沖擊，企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益迅速滑坡，2004年3月集團(tuán)整體破產(chǎn)，由省政府決定下放到赤壁市作為政府的派出機(jī)構(gòu)實(shí)行屬地管理，其中5000多名企業(yè)職工先后辦理了提前退休，近萬人“買斷”工齡。同年8月，F(xiàn)集團(tuán)被劃分為3個(gè)社區(qū)，T社區(qū)是其中之一。

2.T社區(qū)的發(fā)展現(xiàn)狀

T社區(qū)是一個(gè)典型的“國企改制型社區(qū)”，社區(qū)居民主要由原F集團(tuán)印染廠、紡織廠、絲織廠等8家企業(yè)、單位的員工與家屬組成。按居民居住的自然地理環(huán)境，社區(qū)被劃分為4個(gè)住宅小區(qū)，有4700多常住戶，13000多居民，1276名黨員，現(xiàn)常住居民中60歲以上有2157人，其中：65歲以上有956人，70歲以上的老人有324人，80歲以上119人，90歲以上14人。經(jīng)過10余年的整合與發(fā)展，社區(qū)基本實(shí)現(xiàn)了由企業(yè)管理到社區(qū)服務(wù)的轉(zhuǎn)變。各個(gè)職能部門幾近健全，社區(qū)內(nèi)設(shè)黨委，各小區(qū)有黨總支，小區(qū)下設(shè)黨支部(18個(gè))、黨小組(51個(gè))；行政方面形成以社區(qū)居委會、小區(qū)居委會、小區(qū)居民小組和小區(qū)樓棟為主的四級聯(lián)動(dòng)層層覆蓋的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，但不設(shè)置物業(yè)管理。

在訪談中，筆者最大的感觸是T社區(qū)尷尬的現(xiàn)實(shí)處境。社區(qū)雖說是縣市一級，但所在的工業(yè)園區(qū)位置偏僻、經(jīng)濟(jì)效益欠佳，青壯年不得不外出打工謀求生計(jì)，留下勞動(dòng)能力弱的老年人以及無勞動(dòng)能力的小孩，呈現(xiàn)“一老一小、老帶小”的特點(diǎn)，且老年人群體占比較大，類似中國目前的廣大農(nóng)村；但T社區(qū)居民基本是改制前職工及家屬身份由單位人轉(zhuǎn)變而來，身份屬于城市戶籍，無類似農(nóng)村的自留地，經(jīng)濟(jì)來源是僅有的退休金，然而職工退休金微薄，無法支付日常的開銷，多數(shù)老年人生活艱苦，出現(xiàn)集體貧困，甚至出現(xiàn)有勞動(dòng)能力的老年人在農(nóng)忙時(shí)為附近的農(nóng)民打工的尷尬現(xiàn)象。此外，需要強(qiáng)調(diào)的是，中央有關(guān)“精準(zhǔn)扶貧”的政策只針對農(nóng)村地區(qū)，國企改制型的貧困社區(qū)沒有包含在內(nèi)，這也加劇了此類社區(qū)的尷尬處境。

(二)T社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀

隨著“單位制”向“社區(qū)制”的轉(zhuǎn)變，居家養(yǎng)老服務(wù)供給在社區(qū)服務(wù)中占有越來越重要的地位。T社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作起步于2012年，經(jīng)過幾年的摸索與創(chuàng)新，取得了以下成績：

1.社區(qū)組織網(wǎng)絡(luò)健全

T社區(qū)在積極探索適合自身特色的居家養(yǎng)服務(wù)模式的基礎(chǔ)上，建成了由社區(qū)居家養(yǎng)老工作小組為領(lǐng)導(dǎo)，專項(xiàng)職能部門分管負(fù)責(zé)(日常服務(wù)歸社會保障辦公室、文體活動(dòng)歸計(jì)生辦)，各個(gè)小區(qū)社會組織協(xié)同參與的相對健全的網(wǎng)絡(luò)化管理格局。

2.社區(qū)平臺建設(shè)完備

社區(qū)平臺建設(shè)主要以三個(gè)“中心點(diǎn)”為支撐，充分整合當(dāng)?shù)刭Y源，在探索適合社區(qū)環(huán)境的服務(wù)方式與服務(wù)內(nèi)容上，為社區(qū)內(nèi)老年人提供個(gè)性化、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)。

(1)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心

T社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心的職能主要分為兩大板塊：

第一，日間照料服務(wù)。2012年以來在市民政部門的大力支持下，T社區(qū)積極籌措資金，將一棟閑置的二層舊樓房進(jìn)行投資改造，通過簡易裝修興建為功能齊全的老年人日間照料中心，總面積1000多平方米。中心配置了休息室、閱覽室、棋牌室、電視房、健身房等活動(dòng)場所，并常年對社區(qū)老年朋友免費(fèi)開放。

第二，老年公寓，即托老服務(wù)。T社區(qū)于2014年向國家申請專項(xiàng)資金100萬元，并自籌配套資金78萬元，將當(dāng)?shù)刂皬U棄的一個(gè)招待所性質(zhì)的山莊改造擴(kuò)建為全日制居家養(yǎng)老中心，向老年人提供賓館式一站式服務(wù)。其中，設(shè)計(jì)床位為60人，內(nèi)配標(biāo)準(zhǔn)化食堂，可根據(jù)老年人需求配餐；公寓配有健身房、娛樂室，房間內(nèi)有較為完備的配套設(shè)施，樓道內(nèi)對行動(dòng)不便者設(shè)有輪椅通道，使服務(wù)質(zhì)量更加精細(xì)化、人性化。力爭做到老年人“生病有人管、衣物有人洗、吃飯有人做、衛(wèi)生有人掃”。

(2)社區(qū)業(yè)余活動(dòng)中心

以原企業(yè)俱樂部為主要活動(dòng)陣地，以社區(qū)主導(dǎo)小區(qū)協(xié)辦、社區(qū)引導(dǎo)小區(qū)主辦兩種方式，先期開辦老年活動(dòng)中心，組建秧歌隊(duì)、舞蹈隊(duì)、門球隊(duì)、太極協(xié)會等15支群眾性組織，并定期組織老年人活動(dòng)，參加各類友誼賽和表演賽。每年重陽節(jié)的老年人集體慶?；顒?dòng)更是成為社區(qū)一大亮點(diǎn)，舉行專場文藝演出、球類比賽、抽獎(jiǎng)活動(dòng)等，并為70歲以上的老人發(fā)放蛋糕、長壽面等慰問品，豐富了老年人的精神文化生活。

此外，T社區(qū)依靠市民政部門多方支持，投資20萬元對居民區(qū)的健身器材、籃球場、羽毛球場、室外乒乓球臺等多個(gè)活動(dòng)場所進(jìn)行了全面更新，為開展老年人健身提供了優(yōu)良的硬件設(shè)施。

(3)社區(qū)文化服務(wù)中心

針對老年人行動(dòng)不便的特點(diǎn)，設(shè)立專門的老年人服務(wù)窗口，確保老年人隨來隨辦，減少老年人等待時(shí)間。另外，成立赤壁市第一家老年科普大學(xué)，開設(shè)百姓科普大講堂，授課內(nèi)容和老年人的生活息息相關(guān)，并根據(jù)老年人需求靈活調(diào)整，開設(shè)的心血管病預(yù)防、烹飪美食等課程深受老年人的喜愛。

在社區(qū)公園文化長廊為老年人開辟科普知識專欄，為老年人學(xué)習(xí)醫(yī)療保健、低碳節(jié)能等生活常識搭建平臺。為了滿足廣大老年人科普知識的需求，社區(qū)將建立電子閱覽室和社區(qū)科普展覽館，免費(fèi)為居民開放。同時(shí)積極創(chuàng)造條件不斷擴(kuò)大科普教學(xué)規(guī)模，提高參訓(xùn)受訓(xùn)老年人的數(shù)量，并以社區(qū)科普大學(xué)、電子閱覽室、科普展館、文化長廊為支點(diǎn)，全面打造社區(qū)科普培訓(xùn)教育基地。

社區(qū)以養(yǎng)老服務(wù)、業(yè)余活動(dòng)、文化服務(wù)三個(gè)服務(wù)平臺為載體，以加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和完善服務(wù)功能為抓手，形成了社區(qū)老年人休閑娛樂、醫(yī)療保健、托老養(yǎng)老為一線的服務(wù)基地。

三、國企改制型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的悖論

悖論是指在邏輯上能夠推導(dǎo)出互為矛盾的結(jié)論，但表面上又可自圓其說的命題或理論體系。悖論看似自相矛盾，但其實(shí)往往揭示了真實(shí)狀況，對它們的深入推理有助于我們對社會現(xiàn)象做出合理化解釋。

筆者對T社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)悖論的闡釋是在對T社區(qū)上級領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)書記、社區(qū)工作人員以及社區(qū)老年人進(jìn)行深入訪談的基礎(chǔ)上整理得出。通過這些訪談，了解到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的難題以及老年人群體的迫切需求。

悖論一：全國社區(qū)居家養(yǎng)老成社會熱點(diǎn)與國企改制型社區(qū)居家養(yǎng)老無人問津的悖論

我國真正意義上的社區(qū)居家養(yǎng)老是最近幾年才開始的，但它迅速走進(jìn)各級地方政府的重大議事日程，出現(xiàn)于各類政策文件并在各地開展了各具特色的服務(wù)模式。但國企改制型社區(qū)作為其中一類具有典型性的社區(qū)，理應(yīng)同一般社區(qū)區(qū)別對待，卻鮮少有人提及并加以關(guān)注。筆者通過最簡單的檢索方法印證了這一悖論：在中國知網(wǎng)輸入關(guān)鍵詞“社區(qū)居家養(yǎng)老”，得到的檢索結(jié)果是5161篇相關(guān)的文獻(xiàn)，主要分為以下幾種：國內(nèi)外社區(qū)居家養(yǎng)老的模式的研究、不同理論視域下的社區(qū)居家養(yǎng)老的研究、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主體提供角度的研究以及社區(qū)居家養(yǎng)老的問題與對策的研究。接下來筆者再添加關(guān)鍵詞“國企改制”，得到結(jié)果多少讓人意外——0篇，即使再擴(kuò)到檢索范圍，輸入組合關(guān)鍵詞“國企改制 養(yǎng)老”，也僅得到2篇文章，一篇是東北師范大學(xué)王墨璞的碩士畢業(yè)論文《國有改制企業(yè)中中老年下崗職工養(yǎng)老和醫(yī)療保障問題研究——以泰安糖茶煙酒類采購供應(yīng)站為例》(2012年)，另一篇是山西財(cái)經(jīng)大學(xué)劉力瑋的碩士畢業(yè)論文《下崗職工養(yǎng)老保險(xiǎn)銜接問題研究——以經(jīng)緯紡機(jī)股份責(zé)任有限公司(榆次分公司)為例》(2015年)，但嚴(yán)格意義上講，這兩篇依舊與本文的主題——國企改制型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)差距較大。此外，筆者也試圖在中央以及地方政府的社區(qū)居家養(yǎng)老相關(guān)網(wǎng)站中尋找此類內(nèi)容，結(jié)果也不盡如人意。相對來說，華中科技大學(xué)張登利的碩士論文《企業(yè)型社區(qū)居家養(yǎng)老模式研究》(2009)與本文的主題基本一致。在訪談的過程中，無論是社區(qū)居民還是社區(qū)工作者都表露出期望政府部門給予特殊對待的心聲。

一位70多歲的社區(qū)退休居民：“T社區(qū)遠(yuǎn)離市區(qū)，位于市郊偏僻的山區(qū)，地理環(huán)境特殊，職工退休金低(2000元/月～2800元/月)，且物價(jià)昂貴，不能與其他城市社區(qū)同等對待。”

一位改制時(shí)被買斷工齡的社區(qū)工作者說：“T社區(qū)多數(shù)家庭是老人帶孫子，老人生活節(jié)儉，買菜都選擇一星期去一次臨近便宜的集市‘囤貨’，有些老人腿腳不方便，面臨很大風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

社區(qū)書記是社區(qū)工作人員中唯一一位國家發(fā)放工資的人員，他反映說：“以前國企改制遺留的問題加大了居家養(yǎng)老服務(wù)的難度，政府關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老的很多政策在T社區(qū)無法有效的開展，希望上級政府能夠特殊對待。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)能不能針對T社區(qū)這種由大型國企改制而來的社區(qū)制定專門的養(yǎng)老服務(wù)政策，特殊區(qū)別、特別對待?！?/p>

悖論二：社區(qū)承擔(dān)居家養(yǎng)老任務(wù)繁重與社區(qū)資源匱乏的悖論

在20世紀(jì)90年代中期之前，企業(yè)規(guī)模大、經(jīng)濟(jì)效益好，生產(chǎn)的產(chǎn)品小到針線、大到汽車，運(yùn)輸?shù)饺珖鞯亍集團(tuán)單位職工待遇優(yōu)厚，甚至擁有自己的學(xué)校、醫(yī)院、交通，不僅職工工作全托，職工的社會生活也一并包攬，儼然形成一個(gè)小型的自治社會。到90年代后期，企業(yè)經(jīng)濟(jì)沒能跟上市場改革的大潮流，效益下滑，尤其是改制之后的企業(yè)也普遍不景氣，多數(shù)年輕人被迫外出謀生。但人具有流動(dòng)性，社會事務(wù)卻不具有跟隨性，改制之后單位大量繁瑣的社會事務(wù)全部由社區(qū)承接。社區(qū)資源匱乏除與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)效益不佳有關(guān)之外，還體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)：

第一，社區(qū)資金短缺。政府資金不能及時(shí)到位是制約社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的最大障礙，例如在鼓勵(lì)社區(qū)辦老年公寓時(shí)，市級政府2015年出臺的政策規(guī)定每張床位補(bǔ)貼500元，至今沒能落實(shí)。而對于一些財(cái)政補(bǔ)貼又存在專項(xiàng)專用，無法解決社區(qū)居家養(yǎng)老的困境。盡管社區(qū)可以通過自籌的方法來增加收入，比如門店出租，但當(dāng)?shù)仄髽I(yè)效益差，很多人不愿來當(dāng)?shù)刈錾狻?/p>

第二，由于社區(qū)居民結(jié)構(gòu)的限制——“一老一小”，志愿者數(shù)量少、隊(duì)伍不穩(wěn)定。老年人群體也受到身體素質(zhì)的制約，無法將互助活動(dòng)長效化。單純依靠十幾個(gè)社區(qū)工作人員，力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，社區(qū)在居家養(yǎng)老服務(wù)中心余力拙。

第三，社區(qū)雖有衛(wèi)生服務(wù)站，但人力資源有限，至今不能為老年人提供上門服務(wù)。再加上，衛(wèi)生服務(wù)站有固定的上下班時(shí)間，不提供夜間服務(wù)，老年人晚上一些突發(fā)狀況無人應(yīng)答。

上述狀況不可避免地造成了社區(qū)承擔(dān)居家養(yǎng)老任務(wù)繁重與社區(qū)資源匱乏的悖論。

一位行動(dòng)不便的社區(qū)老年人說：“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員配置流動(dòng)性大，也沒有提供定點(diǎn)服務(wù)，每次打針檢查的工作人員都不一樣，導(dǎo)致每次都要把自己的身體狀況再匯報(bào)一次……由于T社區(qū)環(huán)境特殊，年輕人外出打工，剩下老小，老帶小，醫(yī)療服務(wù)如果能夠跟上可以解決很大的心理負(fù)擔(dān)，希望社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可以提供一些基本的服務(wù)，包括一些晚間服務(wù)?！?/p>

社區(qū)書記告訴我們：“上級各個(gè)部門的工作層層下達(dá)，最后都落實(shí)到社區(qū)。社區(qū)工作量大，但沒有充足的資金來源，工作人員數(shù)量少，目前只能承擔(dān)兩大塊工作：一是保居民房屋，對漏水漏雨房屋必須要修；二是盡可能自籌經(jīng)費(fèi)保社區(qū)工作人員基本工資。社區(qū)居家養(yǎng)老中的日間照料中心從2012年陸續(xù)三次撥款二十幾萬將基本架子搭起來，但后續(xù)的管理人員工資、設(shè)施更新維護(hù)都由社區(qū)承擔(dān)，項(xiàng)目缺少長效性以及后續(xù)的資金支持。希望政府對于好的項(xiàng)目可以長期給予支持，避免有頭無尾。此外，針對大部分老年人的子女外出務(wù)工，社區(qū)成立了志愿者殯葬服務(wù)隊(duì)，全程為逝者辦理后事，經(jīng)費(fèi)主要來自活動(dòng)室、棋牌室的微薄收入。一些重大節(jié)日，社區(qū)也會撥付經(jīng)費(fèi)，但數(shù)額有限，心有余而力不足?！?/p>

悖論三：老年人文化生活多姿多彩與老年人精神空虛的悖論

T社區(qū)在上級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，充分動(dòng)員社區(qū)居民，形成了大大小小的社區(qū)組織15個(gè)，并定期開展活動(dòng)、參加比賽，獨(dú)創(chuàng)性地開辦老年科普大學(xué)，因老年人需要設(shè)計(jì)課程，得到老年人群體的一致好評。但由于當(dāng)?shù)靥厥獾牡乩憝h(huán)境、薄弱的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，青壯年都選擇外出打工，留下老人與小孩，收入稍好的家庭也選擇帶孩子外出，而老人因?yàn)樾袆?dòng)不便、適應(yīng)能力差以及戀鄉(xiāng)情節(jié)，多數(shù)留在T社區(qū)，這就導(dǎo)致社區(qū)類似一座“鬼城”——白天熱鬧祥和，晚上沉寂無聲。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的定位不僅包括“老有所養(yǎng)、老有所住”，更重要的是“老有所樂”，不單關(guān)注老年人身體健康，精神的富足也不容忽視。

一位60歲左右長期擔(dān)任社區(qū)文化活動(dòng)組織的老年文藝骨干說：“社區(qū)文化活動(dòng)開展好，是社區(qū)的亮點(diǎn)，而且投資少回報(bào)大，可以發(fā)展下去。但平時(shí)活動(dòng)雖然很多，晚上回家沒有幾家亮燈，整個(gè)社區(qū)一片死氣沉沉，因?yàn)槟贻p人不在家，只有老人和小孩，休息早。老年人群體精神孤獨(dú)，雖然社區(qū)一直在嘗試改變這一局面，但勢單力薄，沒有國家政府的支持，遠(yuǎn)不能解決老年孤獨(dú)問題?！?/p>

悖論四：老年人對社區(qū)老年公寓的渴望與社區(qū)老年公寓入住率低的悖論

T社區(qū)今年正式投入運(yùn)營的老年公寓，設(shè)施齊全，提供賓館式服務(wù)，主要面對T社區(qū)有這方面需求的老年人，所以收費(fèi)也相對低廉，可以說為社區(qū)老年人安享晚年提供了一個(gè)優(yōu)質(zhì)的選擇。但截至目前，只有20余名老年人入住，入住率不達(dá)35%。我們不否認(rèn)，運(yùn)營時(shí)間短、宣傳不到位是造成入住率的影響因素。但與社區(qū)老年人進(jìn)行無結(jié)構(gòu)式訪談中，訪談對象表示身邊的老年朋友包括自己都知道而且希望可以入住社區(qū)老年公寓，一方面可以免去外出子女的后顧之憂，另一方面可以減少由于身體機(jī)能下降帶來的潛在風(fēng)險(xiǎn)。但單靠個(gè)人的退休金不足以支付老年公寓的費(fèi)用和生活花銷，當(dāng)問到是否考慮向子女索要生活費(fèi)時(shí)，老年人統(tǒng)統(tǒng)否定，認(rèn)為子女外出打工本身就不容易，自己也有一定勞動(dòng)能力，不想增加子女負(fù)擔(dān)。

一位F集團(tuán)成立便來到這里工作和生活的退休職工說：“私底下很多老年人都有入住老年公寓的欲望，從而減少外出子女的擔(dān)憂，但一方面老年公寓入住的手續(xù)不清晰，很多人不知道入住條件和入住流程；另一方面，家庭經(jīng)濟(jì)條件負(fù)擔(dān)不起，退休工資每個(gè)月2000元左右，扣去看病吃藥的費(fèi)用，所剩下的錢負(fù)擔(dān)不起老年公寓1個(gè)月1100元的消費(fèi)，希望政府進(jìn)行補(bǔ)貼?！?/p>

一位小區(qū)內(nèi)的組長向我們反映：“沒有國家和政府的支持，社區(qū)在居家養(yǎng)老方面的工作很難開展……社區(qū)居家養(yǎng)老、互助養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老各有所長。首先，T社區(qū)基本由空巢老人、留守兒童構(gòu)成，居住分散，經(jīng)費(fèi)資金有限，互助養(yǎng)老不適合當(dāng)?shù)兀黄浯?，社區(qū)居家養(yǎng)老實(shí)施起來也很有難度，尤其是社區(qū)老年公寓，大家都想住進(jìn)去，卻無力承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用；最后，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老意味著要離開社區(qū)，去到陌生的環(huán)境，不符合老年人‘落葉歸根’的心理，再加上機(jī)構(gòu)養(yǎng)老條件和費(fèi)用的限制，社區(qū)多數(shù)老年人是排斥的?！?/p>

以上4個(gè)悖論描述了國企改制型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中存在的問題，這些問題在T社區(qū)不是個(gè)別老年人的問題，而是整個(gè)老年人群體所面臨的困境，已成為一種特殊的集體現(xiàn)象。

四、國企改制型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)悖論的化解邏輯

國企改制型社區(qū)作為市場經(jīng)濟(jì)條件下的產(chǎn)物，有其自身的特色。這一特點(diǎn)造就一般的社區(qū)居家養(yǎng)老模式在當(dāng)?shù)責(zé)o法落地扎根，我們必須創(chuàng)新治理路徑，對癥下藥，多角度、全方位地為這類社區(qū)的老年人群體安享晚年提供切實(shí)可行的解決對策。

(一)政府層面：因地制宜，增強(qiáng)責(zé)任心

改制前的F集團(tuán)是個(gè)純粹的單位型社區(qū)，改制后，社區(qū)轉(zhuǎn)為社會型，單位職工轉(zhuǎn)為社區(qū)居民，居民的利益機(jī)制、生活結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大的變化。與自然屬性形成的一般社區(qū)差別明顯，政府也不應(yīng)將T社區(qū)等同于一般社區(qū)?？梢試L試對此類社區(qū)進(jìn)行全面“大清洗”，從源頭入手，在徹底解決歷史遺留問題的基礎(chǔ)上因地制宜，設(shè)計(jì)出適合此類社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的獨(dú)有模式，比如，可以嘗試建立職工養(yǎng)老金與當(dāng)?shù)匚飪r(jià)指數(shù)掛鉤的機(jī)制，居家養(yǎng)老服務(wù)的費(fèi)用按照工資的一定比例收繳，讓這些年輕時(shí)為國家做出巨大貢獻(xiàn)的老年人與在職工作者一樣共享改革開放的經(jīng)濟(jì)成果。

在政府購買公共服務(wù)的推行方面，針對T社區(qū)的實(shí)際情況明確相應(yīng)的目標(biāo)定位，優(yōu)先考慮與當(dāng)?shù)仄髽I(yè)合作，這樣在解決居家養(yǎng)老服務(wù)難題的同時(shí)也可以帶動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展、盤活存量資產(chǎn)，而且當(dāng)?shù)氐钠髽I(yè)更了解T社區(qū)的現(xiàn)實(shí)狀況，提供的服務(wù)更具有針對性和可行性。企業(yè)在向老年人群體提供服務(wù)時(shí)，可以借鑒其他地區(qū)的成功經(jīng)驗(yàn)，比如養(yǎng)老券的使用、智能服務(wù)平臺的搭建。

在資金扶持方面，對于社區(qū)居家養(yǎng)老日常運(yùn)作費(fèi)用的補(bǔ)貼，政府應(yīng)加大資金扶持力度，建立適合T社區(qū)的資金撥付方式，同時(shí)要做好事中的監(jiān)督測評，確保資金發(fā)揮最大效益，對于老年人反響良好的項(xiàng)目也要形成長效機(jī)制，避免“半截工程”，也就是要做到社區(qū)工作人員口中的“扶上馬并送一程”。

(二)企業(yè)層面：發(fā)展特色企業(yè)，激活市場活力

由于T社區(qū)中改制后產(chǎn)生的民營企業(yè)殘存著舊體制遺留下的觀念、包袱等負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致企業(yè)發(fā)展后勁不足，經(jīng)濟(jì)效益不佳，青壯年被迫外出謀生，形成社區(qū)“一老一小”的居民結(jié)構(gòu)。因此，大力發(fā)展當(dāng)?shù)仄髽I(yè)，激活市場活力，吸引本地外出務(wù)工人員回流至關(guān)重要也是根本之治。

第一，擺脫舊體制遺留的各種負(fù)擔(dān)，明確企業(yè)產(chǎn)權(quán)，減少市場交易中的摩擦，從而降低交易成本，提高市場機(jī)制效率，依靠企業(yè)自身實(shí)現(xiàn)劃槳減少對政府的依賴。企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層要轉(zhuǎn)變“等、靠、要”的思想觀念，突破地域文化混雜、封閉的思想障礙以及計(jì)劃體制價(jià)值觀念的影響，憑借各方力量形成市場意識和創(chuàng)業(yè)意識，嚴(yán)格約束自己，通過自身的示范作用吸引外地投資商并激活社區(qū)潛在的創(chuàng)業(yè)主體，形成居民敢創(chuàng)業(yè)、人人能創(chuàng)業(yè)的活躍局面。

第二，尋找適合當(dāng)?shù)靥厣漠a(chǎn)業(yè)，形成產(chǎn)業(yè)鏈，吸引青壯年回流。在F集團(tuán)建廠選址時(shí)，考慮到單位的生產(chǎn)需求，選址在比較隱蔽的郊區(qū)山區(qū)，四周群山環(huán)抱，遠(yuǎn)離鬧市。這也導(dǎo)致改制后很多大型企業(yè)不愿意入駐。但當(dāng)?shù)仄髽I(yè)應(yīng)大膽嘗試，另辟蹊徑，化劣勢為優(yōu)勢，捉住當(dāng)?shù)刈詈诵淖罹咛厣牡胤?，激活市場活力。社區(qū)有志青年可以尋找機(jī)遇，發(fā)掘當(dāng)?shù)刭Y源自主創(chuàng)業(yè)，通過創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展，使外出務(wù)工人員看到潛在商機(jī)，主動(dòng)回流，進(jìn)而促使傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式的回歸，作為社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的有力支撐。

(三)社區(qū)層面：整合內(nèi)部資源，鑄就工匠精神

居家養(yǎng)老服務(wù)以社區(qū)為依托，因此資源豐富的社區(qū)環(huán)境對其發(fā)展至關(guān)重要。要充分挖掘社區(qū)獨(dú)特的內(nèi)部資源，提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量，降低治理成本。

第一，加強(qiáng)志愿者隊(duì)伍建設(shè)，整合內(nèi)部的志愿資源，加大動(dòng)員宣傳力度，鼓勵(lì)更多有意愿和有能力的人參與進(jìn)來，并嘗試給予志愿者適當(dāng)報(bào)酬，與其他主體一起為社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)貢獻(xiàn)力量。改制后，曾是企業(yè)中高層的老干部沉落社區(qū)，這些人對社區(qū)比較了解，對社區(qū)的發(fā)展也有自己的獨(dú)特見解。社區(qū)可以挖掘和利用老干部的豐富經(jīng)驗(yàn)和能力優(yōu)勢，積極邀請此類老年人提供志愿服務(wù)，發(fā)揮余熱，一方面可以實(shí)現(xiàn)社區(qū)內(nèi)部志愿資源的有效整合，另一方面也讓老年人獲得歸屬感，豐富老年人精神生活。

第二，社區(qū)作為直接和居民打交道的基層組織，工作內(nèi)容繁雜，需要較強(qiáng)的實(shí)操性。為更好為老年人群體服務(wù)，社區(qū)工作者也需要打造具有自身特色的工匠精神。首先針對多數(shù)老年人對老年公寓的渴望，社區(qū)應(yīng)明確詳細(xì)的入住條件和入住流程，向前來咨詢的人耐心細(xì)致地解釋，加大宣傳力度，創(chuàng)新收費(fèi)方式，比如為有能力的老年人提供合適的工作來抵消部分入住費(fèi)用，實(shí)行“養(yǎng)老消費(fèi)”，在多余床位的基礎(chǔ)上也可以接收其他社區(qū)的老年人入住，擴(kuò)大籌資渠道。其次，邀請專業(yè)人員或社區(qū)有經(jīng)驗(yàn)的居民通過老年科普大學(xué)免費(fèi)對老年人進(jìn)行家政培訓(xùn)和基本護(hù)理培訓(xùn)，為老年人群體實(shí)現(xiàn)互助和自助提供知識上的保障。

第三，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在履行職責(zé)時(shí)沒有很好地發(fā)揮功用，一方面是工作人員不足，另一方面是缺乏監(jiān)督機(jī)制。鑒于此，社區(qū)可以借助政府的力量購買崗位，招聘專業(yè)能力突出、有公益心的人員，為老年人健康服務(wù)，使醫(yī)療進(jìn)家庭，并借助網(wǎng)絡(luò)信息平臺實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)服務(wù)、精準(zhǔn)服務(wù)。此外，對衛(wèi)生服務(wù)站的工作實(shí)行全方位監(jiān)督，監(jiān)督主體可以是社區(qū)工作人員、老年人群體、一般社區(qū)居民，監(jiān)督方式可以采用上級監(jiān)督、同行內(nèi)部監(jiān)督、社會監(jiān)督等形式，為確保監(jiān)督機(jī)制的長效化，可以與衛(wèi)生服務(wù)站工作人員的工資績效掛鉤，保障其待遇科學(xué)合理增長。

(四)居民層面：調(diào)動(dòng)自身積極性，培養(yǎng)主人翁意識

社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展依賴于兩個(gè)基本要素：一個(gè)是制度的保障，一個(gè)是社區(qū)居民的參與。

在T社區(qū)中，一些歷史遺留的問題成為阻礙社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的一大因素，但社區(qū)本身存在的優(yōu)勢也不容忽視，例如，社區(qū)小組長、樓棟長大部分都是以前單位的老骨干，隨著改制由單位精英轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐓^(qū)精英，他們有魄力、有能力。因此在社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展中，這部分群體要大膽發(fā)揮自身的人力資源優(yōu)勢，為居家養(yǎng)老服務(wù)出謀劃策，帶動(dòng)社區(qū)老年人的參與積極性，培養(yǎng)老年人的主人翁意識。

T社區(qū)多數(shù)成年子女外出打工，地理阻隔在客觀上給他們照顧老人帶來了諸多不便，打破了養(yǎng)兒防老的均衡互惠原則勢在必行，社區(qū)居民要牢記“遠(yuǎn)親不如近鄰”，相互之間發(fā)揮主人翁效應(yīng)，促使彼此在生活上相互照顧、情感上相互慰藉。對此，也可以借鑒德國的“敬老儲蓄”機(jī)制，以社區(qū)為載體，鼓勵(lì)公民為老年人服務(wù)，激發(fā)公民的內(nèi)在動(dòng)力，形成社區(qū)長效激勵(lì)機(jī)制，創(chuàng)新儲蓄兌現(xiàn)的方式，依據(jù)服務(wù)公民的需求實(shí)施多樣化的兌現(xiàn)方式。40、50人群也要樹立“人人都會老”的危機(jī)意識，有意識地調(diào)動(dòng)自身潛在的服務(wù)資源，為社區(qū)老年人服務(wù)、為自己的老年儲蓄。

社區(qū)居家養(yǎng)老是一種涉及多中心治理主體的新型模式。在化解T社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中存在的悖論時(shí)，應(yīng)充分考慮當(dāng)?shù)氐奶厥猸h(huán)境以及歷史遺留問題的掣肘，發(fā)揮傳統(tǒng)文化所形成的孝道觀念，充分整合各類社會養(yǎng)老服務(wù)資源，發(fā)揮綜合優(yōu)勢互補(bǔ)，通過低成本運(yùn)作并依托社區(qū)建立起具有自身特色的國企改制型社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。切忌任何脫離實(shí)際情況、寬泛化的對策建議，避免社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展變成無源之水、無本之木，甚至造成新的社會不公平。

[1]卜長莉：《國企改制與東北振興:構(gòu)建工會與企業(yè)社會責(zé)任的互動(dòng)機(jī)制》，北京，社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2016。

[2]黃春蕾：《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)及治理創(chuàng)新——基于濟(jì)南市的實(shí)證分析》，濟(jì)南，山東大學(xué)出版社，2015。

[3]張巖松：《養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展與個(gè)案研究》，北京，清華大學(xué)出版社，2015。

[4]董紅亞：《中國社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)研究》，北京，中國社會科學(xué)出版社，2011。

[5]朱亞兵：《產(chǎn)權(quán)競爭與國企改制》，上海，上海財(cái)經(jīng)大學(xué)出版社，2009。

[6]王愛君：《國企改制后的治理問題研究:一個(gè)關(guān)于企業(yè)所有權(quán)安排的分析框架》，上海，上海三聯(lián)書店，2008。

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[8]李志強(qiáng)：《西方養(yǎng)老保障制度對我國孝道文化傳承的立法啟示》，載《華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(社會科學(xué)版)》,2016(3)。

[9]句華、楊騰原：《養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域公私伙伴關(guān)系研究綜述——兼及事業(yè)單位改革與政府購買公共服務(wù)的銜接機(jī)制》，載《甘肅行政學(xué)院學(xué)報(bào)》，2015(3)。

[10]楊繼瑞、薛曉：《社區(qū)居家養(yǎng)老的社會協(xié)同機(jī)制探討》，載《經(jīng)濟(jì)理論與經(jīng)濟(jì)管理》，2015(6)。

[11]穆光宗、吳金晶、常青松：《我國養(yǎng)老風(fēng)險(xiǎn)研究》，載《華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(社會科學(xué)版)》,2014(6)。

[12]高毅：《“托克維爾悖論”評析》，載《世界歷史》，2013(5)。

[13]郭風(fēng)英、陳偉東：《單位社區(qū)改制進(jìn)程中社區(qū)治理結(jié)構(gòu)的變遷》，載《河南師范大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會科學(xué)版)》，2011(1)。

[14]郭風(fēng)英：《社區(qū)改制與社區(qū)資源整合——以赤壁市蒲紡集團(tuán)單位社區(qū)改制為個(gè)案》，載《法制與社會》，2007(7)。

[15]卜長莉：《在國企改制中崛起的東北民營企業(yè)——對吉林省通化市48家民營企業(yè)的調(diào)查》，載《吉林大學(xué)社會科學(xué)學(xué)報(bào)》，2006(4)。

[16]鄧韻：《城市企業(yè)單位型社區(qū)變遷研究——以湖北省航空H單位型社區(qū)為例》，南京大學(xué)碩士學(xué)位論文，2013。

[17]彭路杰：《養(yǎng)老政策與轉(zhuǎn)企改制事業(yè)單位退休職工上訪群體困境探析——以N市為例》，南京大學(xué)碩士學(xué)位論文，2016。

[18]王千陌：《托克維爾悖論及反悖論》，首都師范大學(xué)碩士學(xué)位論文，2014。

[19]張登利：《企業(yè)型社區(qū)居家養(yǎng)老模式研究》，華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文，2009。

[20]郭風(fēng)英：《國企改制社區(qū)居民利益關(guān)系變遷——以赤壁市蒲紡社區(qū)為個(gè)案》，華中師范大學(xué)碩士學(xué)位論文，2008。

(責(zé)任編輯：H)

Analysis of the Paradox of the Community Service for Home Care ofElderly at the State-owned Enterprise Restructured Community—A Case Study of T Community in Chibi City,Hubei Province

ZHANG Guimin WU Xiangling

In the current context of China's aging society,the community service for home care of elderly has become an emerging force in the pension services market.The community service for home care of elderly not only retains the characteristics of the traditional family pension,but also combines with specialized pension institutions,it is an irreversible trend in the future of the pension services market.This paper treats the community service for home care of elderly as the background,tries to study the community of the restructuring of state-owned enterprises in the micro-field,and to serve the T community home care as the case,further analysis the paradoxes which exist in the community service for home care of elderly，especially in this situation.Then this paper puts forward the feasible countermeasures and suggestions,and strives to fill the gaps in theoretical research.

state-owned enterprise reform，the community service for home care of elderly，paradox

*本文為湖北省民政廳課題“湖北省城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式與制度創(chuàng)新研究”的階段性成果。