羅良鳴

（溫州市公安局刑事科學(xué)技術(shù)研究所，浙江 溫州325000）

·案例報道·

顱內(nèi)形成彈頭“原位”反跳1例

羅良鳴

（溫州市公安局刑事科學(xué)技術(shù)研究所，浙江 溫州325000）

法醫(yī)病理學(xué)；頭部損傷，穿透性；槍彈傷；跳彈傷

1 案 例

1.1 簡要案情

某年7月24日凌晨，犯罪嫌疑人在遭抓捕時拒捕，后被警方擊斃。

1.2 現(xiàn)場簡況

現(xiàn)場位于某出租房二樓平臺，死者頭靠墻側(cè)臥于墻角，現(xiàn)場可見較多量的彈殼及子彈碎片。

1.3 尸體檢驗

男性尸體，尸長176 cm，尸斑位于低下部位未受壓處，尸僵存在于全身各大關(guān)節(jié)，較強。雙眼閉合，球、瞼結(jié)膜蒼白，角膜清，兩側(cè)瞳孔等大等圓，直徑5 mm，左側(cè)鼻腔及外耳道見血跡，口腔未見異常。左顳部0.8 cm×0.4 cm橢圓形孔狀創(chuàng)口，創(chuàng)口中央組織缺損，創(chuàng)周伴有0.2 cm的挫傷輪，相應(yīng)部位顳肌穿孔伴出血，其下顱骨有0.5 cm×0.4 cm類圓形骨質(zhì)缺損，內(nèi)板略大于外板，周圍可見放射狀骨折線；左側(cè)顳枕部頭皮可見6.0 cm×5.0 cm星芒狀創(chuàng)口，可合攏，無組織缺損，創(chuàng)緣呈撕裂樣，創(chuàng)腔內(nèi)可見顱骨崩裂、粉碎性骨折，多量碎骨片及破碎的腦組織，并有腦組織溢出，骨折線向顱前窩延伸。取出腦組織后，右顱中窩近后緣處硬腦膜可見類圓形不全破裂，完全剔除硬腦膜后，見相應(yīng)部位顱中窩呈非穿透性類圓形凹陷性骨折伴向前后走行的線形骨折，顱前窩呈粉碎性骨折；腦組織自左顳葉至右顳底有一貫通創(chuàng)道，左枕葉挫碎，創(chuàng)道旁腦組織挫傷、出血、壞死明顯，顱內(nèi)未檢見彈頭及彈頭碎片。左面部有一貫通創(chuàng)道。軀干、四肢另可見多處射入口、射出口，心、肺、肝、胃等器官見多個孔狀創(chuàng)口，生活反應(yīng)較弱。

2 討 論

槍彈損傷在國內(nèi)法醫(yī)學(xué)實踐中雖然較為少見，但始終是法醫(yī)學(xué)鑒定的重要內(nèi)容，包括射擊方向推斷、射擊角度推斷、射擊距離推斷、槍彈損傷性質(zhì)判定等，對射入口、彈道、射出口的準確分析判定則是法醫(yī)學(xué)鑒定的基礎(chǔ)。典型的槍彈損傷鑒定較簡單，非典型槍彈損傷尤其是彈頭在顱內(nèi)近原位的反跳則較為少見。

一般情況下，彈頭進入顱內(nèi)后可能因為動能損耗留在顱內(nèi)，也可能直接貫穿對側(cè)顱骨飛出體外，而本例經(jīng)尸體檢驗發(fā)現(xiàn)，彈頭經(jīng)左顳頭皮、左顳肌、左顳骨、左顳葉、基底節(jié)、右顳葉底部直至右顱中窩底，右顱中窩底呈非穿透性圓形凹陷內(nèi)板骨折，后彈頭折返，以與原創(chuàng)道極小夾角的創(chuàng)道再次經(jīng)右顳葉、基底節(jié)、左枕葉、左枕骨、左顳枕部頭皮穿出體外，根據(jù)其創(chuàng)道的走行及形態(tài)，不符合回旋槍彈創(chuàng)和曲折槍彈創(chuàng)的特征，其彈頭在穿透顱骨、腦組織后碰撞對側(cè)顱底而形成的彈頭“原位”反跳現(xiàn)象，可歸類為特殊跳彈[1]類型。分析其成因可能為：（1）彈頭在首次穿過顱骨后產(chǎn)生變形、動能減少；（2）顱中窩結(jié)構(gòu)呈凹狀，骨質(zhì)較厚且表面不平；（3）硬腦膜有一定韌性及彈性。其形成機理值得我們通過法醫(yī)學(xué)實踐或?qū)嶒炦M一步驗證或研究。

[1]閔建雄.法醫(yī)損傷學(xué)[M].2版.北京：中國人民公安大學(xué)出版社，2010.

DF795.4

B

10.3969/j.issn.1004-5619.2017.04.023

1004-5619（2017）04-0426-01

2015-07-31）

（本文編輯：鄒冬華）

羅良鳴（1978—），男，副主任法醫(yī)師，主要從事法醫(yī)

病理學(xué)工作和研究；E-mail：wzrsmart_clever@163.com