河南省鞏義市人民醫(yī)院（451200）白二紅

隨著我國醫(yī)學技術(shù)的不斷發(fā)展，顯著延長了腫瘤患者生存期，人們也開始越來越關(guān)注晚期腫瘤患者生活質(zhì)量。晚期腫瘤患者的生存期比較有限，還伴有食欲不佳、疼痛、睡眠不足、精神倦怠等癥狀，對其生活質(zhì)量造成嚴重的影響[1]。目前，三氧自體血回輸治療法在臨床上得到了較為廣泛的應(yīng)用，明顯改善了患者的生活質(zhì)量[2]。為了探討和分析三氧自體血回輸治療對晚期腫瘤患者生活質(zhì)量的影響，此次研究選擇我院在2015年1月1日～2015年12月31日期間收治的200例晚期腫瘤患者作為研究主體，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究選擇我院在2015年1月1日～2015年12月31日期間收治的200例晚期腫瘤患者作為研究主體，按照患者入院順序分為甲組和乙組，其中，甲組患者為107例，乙組患者93例。甲組患者中男性為61例，女性為46例；年齡在33～79歲之間，平均為（54.69±4.85）歲；19例患者為肺癌、18例患者為肝癌、16例患者為卵巢癌、17例患者為乳腺癌、16例患者為直腸癌、11例患者為食管癌；分期情況：58例患者為Ⅰ+Ⅱ期，49例患者為Ⅲ+Ⅳ期。乙組患者中男性為52例，女性為41例；年齡在34～78歲之間，平均為（54.52±4.74）歲；17例患者為肺癌、16例患者為肝癌、13例患者為卵巢癌、14例患者為乳腺癌、18例患者為直腸癌、15例患者為食管癌；分期情況：50例患者為Ⅰ+Ⅱ期，43例患者為Ⅲ+Ⅳ期。甲乙兩組患者上述資料差異對比不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以進行對比。

1.2 方法 給予甲乙兩組患者姑息治療：適度治療，在晚期腫瘤患者根治無望情況下，要禁止進行可損害患者體質(zhì)的治療，比如手術(shù)、化療、放療等，避免加重其痛苦，而使生存期變短。如果患者存在腫塊壓迫疼痛、并發(fā)癥、梗阻等，需進行姑息性手術(shù)；止痛治療，依據(jù)患者實際情況進行止痛，盡量緩解患者的疼痛；心理治療，加強和患者的交流，緩解其不良心理，給予安慰和鼓勵。甲組患者加用三氧自體血回輸治療：使用高壓臭氧發(fā)生裝置，采集200ml患者肘正中靜脈血，放置在裝有10ml枸緣酸鈉（2.5%）密閉的一次性采血袋，在高壓下加入200ml的臭氧（35μg/ml），充分混合3min，根據(jù)病人年齡心功能情況適速輸入身內(nèi)。

1.3 療效評價標準[3]通過KPS評分、QOL評分來評價患者的生活質(zhì)量，滿分均為60分，得分越高說明患者的生活質(zhì)量就越高。

1.4 統(tǒng)計學分析 SPSS19.0軟件統(tǒng)計分析此次研究數(shù)據(jù)，KPS評分、QOL評分以(±s)表示，使用t 檢驗，如若P ＜0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比甲乙兩組患者的KPS評分 甲組患者的KPS評分為（51.24±6.31）分，乙組患者的KPS評分為（43.28±4.62）分。甲組患者的KPS評分高于乙組患者，差異對比存在統(tǒng)計學意義（t=10.047，P=0.000）。

2.2 對比甲乙兩組患者的QOL評分 甲組患者的QOL評分為（42.62±4.52）分，乙組患者的QOL評分為（33.61±3.33）分。甲組患者的QOL評分高于乙組患者，差異對比存在統(tǒng)計學意義（t=15.844，P=0.000）。

3 討論

晚期腫瘤患者的姑息治療定義是：對治療無效的患者應(yīng)給予全面且積極的醫(yī)療照顧，首要任務(wù)是控制患者的疼痛、癥狀、心理問題、社會問題以及精神問題等[4]。而三氧就是人們所說的臭氧，是具有強氧化性的一種氣體，幾乎可同任何生物組織起反應(yīng)，早期用來對傷口進行消毒。三氧自體血回輸治療是在患者的體外通過精確定量的自身血和三氧來生成一種免疫生化反應(yīng)的誘導物，跟隨自體血回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，可進一步誘發(fā)患者的生化、免疫反應(yīng)。生物調(diào)節(jié)作用很強，進而達到輔助治療腫瘤這一個目的。有研究證實，三氧可增加紅細胞代謝，組織的供氧效應(yīng)得到增加，從而增加患者局部氧飽和度，進而增加了腫瘤對化療、放療的敏感性。并且三氧在患者體內(nèi)可增強細胞對自由基的清除能力，利于患者的身體康復。同時三氧自體血回輸同其他放療、化療相比較來說，安全性更高，有報道指出這種治療方法的不良反應(yīng)發(fā)生率為7/10萬，大都是在自血回輸時發(fā)生，所以在進行自血回輸時，仍然要密切觀測患者的生命體征，并嚴格掌握自血回輸?shù)乃俣萚5]。為了探討和分析三氧自體血回輸治療對晚期腫瘤患者生活質(zhì)量的影響，此次研究選擇我院在2015年1月1日～2015年12月31日期間收治的200例晚期腫瘤患者作為研究主體，結(jié)果為：甲組患者的KPS評分（51.24±6.31）分高于乙組患者的KPS評分（43.28±4.62）分，差異對比存在統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。甲組患者的QOL評分（42.62±4.52）分高于乙組患者的QOL評分（33.61±3.33）分，差異對比存在統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。本次研究同楊繼群[6]，付海艷，張潔等的《三氧自體血回輸對晚期腫瘤患者生活質(zhì)量影響的臨床研究》的結(jié)果[實驗組的KPS評分（50.00±4.47）分高于對照組的（43.67±11.29）分，實驗組的QOL評分（41.52±5.97）分高于對照組的（34.77±5.49）分，差異對比存在統(tǒng)計學意義（P＜0.001）]一致[7-11]。

綜上所述，在晚期腫瘤患者的治療中，三氧自體血回輸治療法的應(yīng)用效果很好，有效降低疼痛，改善患者生活質(zhì)量，值得推廣。