項華春，房體剛

（貴州省水礦控股集團公司總醫(yī)院骨科，貴州 六盤水 553000）

脛腓骨骨折切開復位內固定術圍手術期的護理方法與效果觀察

項華春，房體剛

（貴州省水礦控股集團公司總醫(yī)院骨科，貴州 六盤水 553000）

目的 探究脛腓骨骨折切開復位固定術圍手術期護理方法，觀察臨床護理效果。方法 選取我院在2014年6月～2016年7月接診的50例脛腓骨骨折施以切開復位內固定術治療患者，對其圍手術期制定護理計劃，具體涵蓋常規(guī)、專科及心理護理，觀察患者護理效果。結果 根據研究結果顯示，對患者進行圍手術期采取積極有效的護理方法，能夠促使患者治愈速度有所增加，在短時間之內恢復患肢功能，減輕患者痛苦。結論 針對脛腓骨骨折切開復位內固定術圍手術期采取適當?shù)淖o理方法能夠提升護理效果，優(yōu)化治愈效果，值得臨床推廣應用。

脛腓骨骨折；切開復位內固定術；圍手術期；護理方法；臨床效果

脛腓骨骨折是臨床中比較普遍的骨折，具有極高的發(fā)病率，在每個年齡段均有發(fā)生，引發(fā)患者骨折的原因主要有直接暴力打擊，或是壓扎而造成的，也有從高處墜落而引發(fā)的骨折，常見的臨床癥狀有：局部腫脹疼痛，同時存在異常情況、畸形等情況發(fā)生[1]。文章簡要闡述了脛腓骨骨折切開復位內固定術圍手術期護理的具體實施，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年6月～2016年7月接診的50例脛腓骨骨折施以切開復位內固定術治療患者，其中男35例，女15例，年齡20～44歲，所有患者并沒有手術禁忌，手術過程順利，在手術過程中并沒有出現(xiàn)并發(fā)癥。

1.2 護理方法

在患者圍手術期制定有效的護理計劃可以幫助患者早日獲得健康，具體護理措施如下：首先，術前護理。向患者闡述疾病的進展及治療情況，并且回答患者于家屬問題，告知其患者的醫(yī)術水平，篩選最佳的治療方案，降低患者心理負擔，讓他們能夠具有戰(zhàn)勝疾病的信心。幫助患者擺放體位，對其患肢予以有效的護理，很多患者患病部分腫脹比較嚴重，這就需要給予其有效的外固定，抬高患者的患病肢體。除此之外，醫(yī)護人員需要對患者的患肢腫脹變化予以有效的重視，并對其進行仔細有效的觀察，假設患者情況進一步惡化需要及時與主治醫(yī)生聯(lián)系，采取及時有效的對癥治療；其次，術后護理。在手術完成之后觀察患者傷口滲血情況，并且對引流液的性質及量予以有效的把握，確保患者傷口敷料的清潔，保障其干燥無味；針對患者切口疼痛予以及時有效的護理，手術當天患者疼痛最為嚴重，而患者由于傷口疼痛而不能活動，極易出現(xiàn)肺部感染，因而必須給予患者適當?shù)逆?zhèn)痛藥物，但是在量上需要嚴格把握。并發(fā)癥的預防，由于手術創(chuàng)傷及外傷的作用，患者本身具有強烈的抵觸情緒，與此同時，患者術后需要臥床休息，特別是針對老年患者身體各項機能逐步下降的情況，血液循環(huán)效果較差，具有極大的感染機率。根據醫(yī)生的醫(yī)囑及時給予適當?shù)目股?，在術后則需要采取積極有效的措施，從而避免患者在術后發(fā)生感染，加重患者病情[2]。

1.3 觀察指標

觀察患者的圍手術期護理效果。

2 結 果

根據實驗調查研究顯示，對患者采取圍手術期護理獲得了相對較好的臨床效果，患者均獲得良好的治愈效果，且患者患肢功能予以恢復，解除患者痛苦，提升患者的生活質量。對患者進行1年之后的隨訪可知，患者并無出現(xiàn)術后并發(fā)癥情況。

3 討 論

脛腓骨骨折作為醫(yī)學比較常見的骨折形式在臨床中具有極高的發(fā)病率，一旦發(fā)生骨折給患者的生活帶來極大的不便，因而必須對患者采取積極有效的治療方案，以幫助患者快速恢復肢體功能[3-4]。臨床中通常都是采取切開復位內固定術實施治療，治療效果極為顯著，但是在治療過程中由于患者會出現(xiàn)疼痛及腫脹情況，給患者帶來極大的痛苦，所以在患者圍手術期治療過程中需要采取適當?shù)淖o理措施，以降低患者痛苦，減輕患者心理壓力，與此同時還降低患者并發(fā)癥的發(fā)生概率，獲得了相對較好的護理效果，獲得患者的好評，因而值得在今后的臨床推廣中推廣應用。

本次研究中，為患者制定了切實可行的護理計劃，在護理方法運用過程中根據患者的具體情況采取恰當?shù)淖o理措施，加速患者骨折恢復的速度，降低患者治療過程中的痛苦，從而促使患者獲得良好的臨床護理效果[5-6]。在對患者進行1年后的隨訪并未出現(xiàn)并發(fā)癥，由此可以看出，對脛腓骨骨折患者切開復位內固定術治療過程中采取恰當?shù)淖o理方措施臨床效果顯著，從而促使患者的康復速度有所提升，并且?guī)椭颊攉@得正確的康復訓練，提升他們的生活質量，建議在臨床中推廣應用。

總體來說，脛腓骨骨折切開復位內固定術圍手術期的護理是非常必要的，這有助于加速患者的康復速度，并且降低患者并發(fā)癥的發(fā)生概率，更重要的是解決患者疼痛腫脹等情況，提升患者的生活質量。文章全面闡述了脛腓骨骨折內固定術手術治療過程中輔以恰當?shù)淖o理措施的重要性，并且簡要分析了在治療過程中的護理實施情況，以期獲得良好的臨床護理效果。

[1] 李 玲,陳潁潁.多發(fā)性肋骨骨折切開內固定術圍手術期的護理方法與效果探討[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,(07):96+98.

[2] 馬志燕,賴桂鳳,蘇榮錦.脛腓骨骨折切開復位內固定術圍手術期的護理體會[J].吉林醫(yī)學,2015,(03):538-539.

[3] 牟曉輝. 下頜骨骨折切開復位內固定術的圍術期護理對策探討[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,(05):915-916.

[4] 李茂華. 多發(fā)性肋骨骨折切開內固定術的圍手術期護理[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,(22):247-248.

[5] 原 劍,楊叢興,李玉芬. 優(yōu)質護理在脛腓骨骨折患者中的應用效果觀察[J]. 大家健康(學術版),2014,(18):254.

[6] 張偉華. 脛腓骨骨折切開復位內固定術38例護理體會[J]. 中國實用醫(yī)藥,2013,(22):223-224.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.30.105.01