鄭建敏，黃一華，陳二玲

（廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣西 南寧 530021）

探討護(hù)患溝通在婦科護(hù)理工作中的應(yīng)用

鄭建敏，黃一華，陳二玲

（廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣西 南寧 530021）

患者入院后，通常由于角色突然轉(zhuǎn)變而難以適應(yīng)，其中婦科患者尤其明顯。有效溝通可營(yíng)造優(yōu)質(zhì)就醫(yī)環(huán)境，幫助病人適應(yīng)角色，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，對(duì)于婦科護(hù)理工作有積極作用。本研究針對(duì)婦科護(hù)理工作方面護(hù)患溝通的語言、非語言、健康教育及操作等有效技巧進(jìn)行探討，以期提高護(hù)理滿意度。

護(hù)患溝通；婦科；護(hù)理

前言

婦科患者心理較敏感、脆弱，特別是癌癥或其他慢性病人因病程較長(zhǎng)，且愈后狀態(tài)欠佳，致使其神經(jīng)更加敏感，其情緒也更加低落，負(fù)性心理加上當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系這一大環(huán)境影響，患者極可能不信任或抵觸醫(yī)護(hù)人員，引起糾紛，因此護(hù)患溝通作為營(yíng)造和諧氛圍、緩和醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)十分重要[1]。

1 溝通技巧

1.1 尊重患者

尊重患者是進(jìn)行護(hù)患溝通的前提基礎(chǔ)[2]。日常護(hù)理工作中，首先應(yīng)視患者為存在心理、生理以及社會(huì)需求的一個(gè)完整綜合體，并應(yīng)給予尊重。婦科護(hù)理工作中，護(hù)患溝通為禮節(jié)性溝通，護(hù)理人員應(yīng)體現(xiàn)出尊重女性患者，在此基礎(chǔ)上做好護(hù)理操作，爭(zhēng)取患方信任，使婦科女性患者愿意甚至樂于參與護(hù)患交流，實(shí)現(xiàn)有效溝通。

1.2 以人為本

維護(hù)患者健康是臨床護(hù)理的目的，“以人為本”是護(hù)理工作的核心服務(wù)宗旨，以病人為中心實(shí)施更高效、更舒適的醫(yī)療服務(wù)是現(xiàn)代護(hù)理的主要模式。護(hù)理工作中，要求溝通時(shí)恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)出對(duì)婦科患者的尊重，同時(shí)須加強(qiáng)同其他輔助科室的臨床介入治療與護(hù)理協(xié)作，以期醫(yī)療服務(wù)更加有效、更加人性化，滿足患者需要，體現(xiàn)“以人為本”和“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)基本方針。

1.3 換位思考

鑒于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和有關(guān)知識(shí)的掌握存在較大的護(hù)患差異，護(hù)理人員需要學(xué)會(huì)換位思考，站在病患及家屬視角看待問題，體諒并理解其心情，給予對(duì)方體貼的微笑服務(wù)，調(diào)動(dòng)自身積極情緒影響、感染病患，及時(shí)開導(dǎo)病人，使其身心感受到舒適、愉快，使護(hù)患間能夠平等親切地交流[3]。

1.4 與特殊病患溝通技巧

針對(duì)正處于生氣、發(fā)怒狀態(tài)的病患，護(hù)理人員也應(yīng)上前詢問，鼓勵(lì)病人主動(dòng)訴說，在溝通、傾聽過程中應(yīng)適時(shí)表示接受與理解，積極幫助病患查找出原因，想辦法盡可能解決；針對(duì)處于傷心、哭泣狀態(tài)的病患，則不應(yīng)立即勸阻，而是應(yīng)該順從其心理使其發(fā)泄出不良情緒，同時(shí)可用肢體觸摸方式表達(dá)出關(guān)懷、理解與支持，使其不佳情緒逐漸緩和平靜下來，亦或使其獨(dú)處，自主調(diào)整好自我心態(tài)；針對(duì)情志抑郁者，在日常護(hù)理中要對(duì)觀察，盡可能多地同其親切交談，使其體會(huì)到關(guān)心、重視；針對(duì)存在感覺缺陷的婦科病患，溝通中需給予適當(dāng)關(guān)懷，以親切的語言來營(yíng)造良好氣氛，結(jié)合其情況采用針對(duì)性的交流方法；針對(duì)傳染病與其他危重癥婦科患者，在不增添傷害或負(fù)擔(dān)情況下，注意語言溝通時(shí)間要盡量縮短，多進(jìn)行非語言溝通。倘若護(hù)理人員同病患或病患家屬之間出現(xiàn)溝通困難或障礙，則應(yīng)另換上級(jí)醫(yī)護(hù)人員與其溝通。

1.5 嫻熟操作技能

在婦科日常護(hù)理中，護(hù)士必須具備嫻熟技能，只有這樣才能夠在護(hù)理婦科病人的過程中以高嫻熟、高專業(yè)度的護(hù)理操作技能，提高婦科病人對(duì)于操作護(hù)士的認(rèn)可和信任度，而這也是護(hù)患間能夠良好溝通、優(yōu)化護(hù)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)。婦科護(hù)士需要不斷學(xué)習(xí)，對(duì)婦科護(hù)理工作也應(yīng)不斷地作出經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，在專業(yè)護(hù)理技術(shù)得到優(yōu)化提高后，給予婦科患者正確有效的護(hù)理指導(dǎo)，同時(shí)以心理護(hù)理為患者排解緊張等負(fù)性情緒，促進(jìn)康復(fù)。

1.6 與家屬溝通

與病人家屬溝通于醫(yī)院婦科護(hù)理工作同樣也十分的重要，其原因在于病人的心理支持需求、自信心建立方向通常需要同其家屬達(dá)成共識(shí)。與家屬溝通中，護(hù)士一方面要減輕其心理負(fù)擔(dān)，另一方面應(yīng)使其信任護(hù)士，協(xié)同護(hù)士為解除婦科病人心理壓力個(gè)人思想負(fù)擔(dān)共同努力，其中護(hù)士所充當(dāng)?shù)慕巧珵橐龑?dǎo)者。除此之外，對(duì)手術(shù)治療婦科患者，術(shù)前溝通工作和術(shù)后健康教育工作同等重要，可使病人愈后盡快恢復(fù)至未患病時(shí)狀態(tài)。

1.7 靈活溝通技巧

溝通以交流、傾聽為有效直接手段，護(hù)患溝通重要途徑之一便是主動(dòng)與病患交談，而溝通的關(guān)鍵目的之一則是掌握病患心理特征。婦科臨床護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)，語言與非語言兩種護(hù)患溝通形式被廣泛使用，對(duì)于護(hù)理質(zhì)量與治療效果的促進(jìn)提高都起到了一定作用，同時(shí)對(duì)于經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益也做出了一定貢獻(xiàn)。

1.8 塑造正面護(hù)士形象

在執(zhí)行護(hù)理工作的過程中，護(hù)理人員的情緒于病患而言會(huì)有較大的影響，其積極情緒可感染病患使其開朗樂觀，其焦燥情緒可誘使病患出現(xiàn)焦慮、不安及悲觀等情緒，因此護(hù)理人員在同病患溝通前，首先要調(diào)整、準(zhǔn)備好自身的心態(tài)，避免彼此交流遭受情緒影響。另外，對(duì)于婦科病患，護(hù)理人員不得持有偏見，應(yīng)以病人為重心，根據(jù)其心理狀態(tài)、性格類型和受教育程度背景來選擇溝通的語言方式，并在交談中融合心理學(xué)察言觀色，選擇最恰當(dāng)?shù)慕涣鞣绞脚c不同性格、不同文化背景層次的婦科病患溝通交流。

2 結(jié) 語

護(hù)患溝通是以患者健康為最終目標(biāo)的護(hù)理工作內(nèi)容，既是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精神提出的要求，同時(shí)也是減少護(hù)理錯(cuò)誤、消減護(hù)患糾紛的客觀需要，因此對(duì)于護(hù)患溝通，護(hù)理人員必須清晰而充分的認(rèn)識(shí)到它的重要性，恰當(dāng)溝通，改善護(hù)患關(guān)系。

[1] 何 偉.護(hù)患溝通在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J].大家健康(下旬版),2013,7(6):151.

[2] 王一敏.護(hù)理溝通在婦科門診患者中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(26):300-301.

[3] 趙蘭芬.護(hù)理良好溝通技巧在婦科工作中的應(yīng)用效果分析[J].首都醫(yī)藥,2013,20(4):49.

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ISSN.2095-8803.2017.23.182.02