田婭芳

（新疆石河子總場醫(yī)院婦產(chǎn)科，新疆 832000）

生物性可吸收縫線在婦產(chǎn)科臨床治療中的應(yīng)用探究

田婭芳

（新疆石河子總場醫(yī)院婦產(chǎn)科，新疆 832000）

目的探究生物性可吸收縫線在婦產(chǎn)科臨床治療中的應(yīng)用效果。方法將我院2016年6月～2017年6月接受的100例婦產(chǎn)科患者分為甲乙兩組，每組50例。甲組采取常規(guī)的普通細線進行縫合，乙組則采取生物性的可吸收縫線進行縫合，比較兩組的臨床效果。結(jié)果（1）乙組患者惡露時間與住院的時間明顯短于甲組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；（2）術(shù)后甲組患者的VAS評分是(5.3±1.1)分，明顯高于乙組患者的(1.4±1.0)分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；（3）甲組患者切口總愈合率是76.0%，顯著低于乙組患者的94.0%，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論對婦產(chǎn)科手術(shù)患者積極采取生物性可吸收線進行術(shù)口縫合，能夠顯著緩解疼痛，提高切口愈合率，同時還能顯著縮短患者惡露時間與住院的時間，促進其盡快康復(fù)出院。

婦產(chǎn)科；生物性；可吸收縫線；臨床效果

在醫(yī)院婦產(chǎn)科臨床中，常常由于手術(shù)縫合線選擇不當(dāng)而引起感染、炎癥等，與此同時還會導(dǎo)致患者縫合部位出現(xiàn)瘢痕，影響外觀美感。近些年來，隨著各類醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，相關(guān)縫合材料也不斷得到創(chuàng)新，生物性的可吸收縫線已經(jīng)在醫(yī)院各科室臨床上得到了基本上代替使用，以此進行皮內(nèi)縫合能夠?qū)ΤＲ?guī)絲線縫合所帶來的不足之處進行有效彌補[1]。采取該類縫合線進行手術(shù)縫合能夠取得良好的效果，同時還能獲得較高的外觀美感。我院婦產(chǎn)科對接收的患者采取該類縫合線進行手術(shù)縫合，均取得滿意的效果，現(xiàn)將具體情況進行如下的總結(jié)報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年6月～2017年6月接受的100例婦產(chǎn)科患者分作甲乙兩組，每組50例。甲組年齡范圍處在18～45歲，平均是（28.8±5.0）歲，以傳統(tǒng)的縫合絲線進行術(shù)口縫合。乙組年齡范圍處在19～46歲，平均是（29.0±5.2）歲，以生物性可吸收的縫合線進行術(shù)口縫合。100例患者中有30例屬于子宮肌瘤、有20例為異位妊娠、10例為羊水渾濁、10例為胎膜早破、30例為剖宮產(chǎn)，比較甲乙兩組手術(shù)患者的基礎(chǔ)資料，結(jié)果提示，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 縫合方法

甲組50例婦產(chǎn)科患者手術(shù)結(jié)束后，均采取傳統(tǒng)的手術(shù)縫合線進行縫合，而乙組50例患者則均采取生物性可吸收線進行術(shù)口縫合，術(shù)后兩組均行抗感染等處理。

1.3 觀察指標

術(shù)后觀察兩組患者切口疼痛情況、切口愈合情況以及惡露時間。其中切口疼痛評估標準根據(jù)視覺模擬評估法(VAS)進行評價，0分視為無疼痛；1分-4分視為輕度的疼痛，但是不影響患者正?；顒?、母乳喂養(yǎng)等；5分-8分視為中度疼痛，且對患者生活造成影響；9分-10分視為重度疼痛，表現(xiàn)為患者疼痛難以忍受，需要借助相關(guān)止痛藥物或者鎮(zhèn)痛劑等進行緩解。

切口愈合的效果可以分為三個等級，其中患者的切口愈合良好且無任何不適感，術(shù)口處未出現(xiàn)顯著的瘢痕，具有較高的美感，視為I級；如果患者的愈合不良且出現(xiàn)不適感視為II級；如果患者的切口出現(xiàn)感染、化膿等現(xiàn)象，需要借助切開引流等措施方能緩解，視為III級。其中，愈合率即為I級愈合率[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，t檢驗；計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，x2檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 比較甲乙兩組婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛評分

采取不同縫合線進行術(shù)口縫合后，甲組50例患者的VAS評分是(5.3±1.1)分；乙組50例患者的VAS評分是(1.4±1.0)分，兩組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對比甲乙兩組婦產(chǎn)科患者切口總愈合率

采取不同縫合線進行術(shù)口縫合后，甲組50例患者中切口I級愈合38例，II級愈合10例，III級愈合2例，切口總愈合率是76.0%；乙組50例患者中切口I級愈合47例，II級愈合3例，III級愈合0例，切口總愈合率是94.0%，兩組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 比較甲乙兩組婦產(chǎn)科患者惡露時間、住院時間

甲組50例患者接受傳統(tǒng)縫合絲線進行術(shù)口縫合后，惡露時間與住院的時間依次是（29.0±2.5）d、（7.5±1.5）d；乙組50例患者采取生物性可吸收線縫合后，惡露時間與住院的時間依次是（23.8±1.2）d、（3.0±0.8）d，乙組明顯優(yōu)于甲組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在開展婦產(chǎn)科手術(shù)的時候，術(shù)口縫合屬于重要操作項目之一，良好的術(shù)口縫合有利于提高縫合效果，降低瘢痕形成，同時又可以提升手術(shù)部位的外觀美感。采取普通的絲線進行縫合，一旦操作不當(dāng)很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)術(shù)口感染，增加患者的疼痛感，影響手術(shù)效果。

當(dāng)前，在婦產(chǎn)科手術(shù)中采取的縫合線主要分作可吸收與不可吸收兩種，其中，不可吸收的縫合線無法自行降解，因此術(shù)后往往需要展開二次拆除操作，可能增加患者的疼痛感，并且延長住院的時間。本組中，乙組采取了生物性的可吸收線縫合后，疼痛評分與術(shù)后惡露時間、住院時間均明顯優(yōu)于常規(guī)縫合線分的甲組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。主要是由于可吸收的縫合線大部分采取聚乙醇酸原料進行加工而成，其可以在患者機體中代謝與吸收以及降解，無需二次拆除即可促進淡化手術(shù)瘢痕，與此同時這類縫合線具備多個線號，術(shù)中可以根據(jù)患者切口大小、縫合層次以及縫合部位等選擇相對性的線號，全面提升了術(shù)后縫合效果，同時顯著縮短了住院時間[3]。另外，甲組患者切口總愈合率是76.0%，顯著低于乙組患者的94.0%，兩組對比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上，生物性的可吸收線在婦產(chǎn)科臨床治療中效果顯著，值得推廣。

[1] 楊瑞紅.婦產(chǎn)科臨床治療中應(yīng)用生物性可吸收縫線的探究[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2017,32(05):118-119.

[2] 朱曉嵐.生物性可吸收縫線在婦產(chǎn)科臨床治療中的應(yīng)用分析[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2016,3(02):45-46.

[3] 李梅娟.分析生物性可吸收縫線在婦產(chǎn)科治療中的臨床應(yīng)用體會[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(20):274-275.

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ISSN.2095-8803.2017.23.098.02