劉瑞華

（六安市中醫(yī)院，安徽 六安 237000）

品管圈在無縫隙管理急診護理轉(zhuǎn)運交接中的綜合應(yīng)用

劉瑞華

（六安市中醫(yī)院，安徽 六安 237000）

目的 研究品管圈在無縫隙管理急診護理轉(zhuǎn)運交接中的綜合應(yīng)用效果。方法 選擇2016年10月～2017年1月在我院急診科進行診治的患者100例，隨機分為觀察組與對照組，每組各50例。對照組采用基礎(chǔ)護理干預(yù)，觀察組聯(lián)合采用品管圈活動，比較兩組在1個月內(nèi)的轉(zhuǎn)運交接差錯率，觀察項目主要包括檢查措施、管道情況、聯(lián)系床位、用藥、靜脈通道以及病情評估有無遵照計劃進行。結(jié)果 對照組1個月內(nèi)在急診護理轉(zhuǎn)運交接中出現(xiàn)1例未能及時聯(lián)系到床位，2例對病情評估不足，1例未及時給予用藥，對照組的轉(zhuǎn)運交接差錯率為8.00%（4/50），觀察組在急診護理轉(zhuǎn)運交接中未出現(xiàn)1例差錯，轉(zhuǎn)運交接差錯率為0.00%（0/50）；觀察組的轉(zhuǎn)運交接差錯率為0.00%（0/50），明顯低于對照組的8.00%（4/50）（P＜0.05）。結(jié)論 品管圈在無縫隙管理急診護理轉(zhuǎn)運交接中具有顯著的應(yīng)用效果，可以有效降低轉(zhuǎn)運交接差錯率。

品管圈；無縫隙管理；急診護理；轉(zhuǎn)運交接；應(yīng)用效果

品管圈指的是為了解決在工作崗位中出現(xiàn)的問題，自發(fā)組成為一個小團體，再進行分工合作，通品管工具對存在的問題進行分析，然后解決關(guān)鍵性問題，從而達到改善業(yè)績的目標[1-3]。本研究主要探討了品管圈在無縫隙管理急診護理轉(zhuǎn)運交接中的綜合應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年10月～2017年1月在我院急診科進行診治的患者100例，隨機分為觀察組與對照組，觀察組50例，男27例，女23例；年齡28～65歲，平均（42.37±11.54）歲；其中，創(chuàng)傷13例，腦血管疾病13例，呼吸系統(tǒng)疾病10例，心血管疾病9例，其他5例。對照組50例，男28例，女22例；年齡28～65歲，平均（42.53±12.26）歲；其中，創(chuàng)傷14例，腦血管疾病12例，呼吸系統(tǒng)疾病9例，心血管疾病10例，其他5例。兩組患者的基線資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用基礎(chǔ)護理干預(yù)，觀察組聯(lián)合采用品管圈活動，具體方法如下：①成員組成：自2016年10月起我院急診科自發(fā)組織了品管圈活動，由護士長作為品管圈圈長，8名護士組成圈員。②確定主題：由每個圈員提出本科在無縫隙管理急診護理轉(zhuǎn)運交接中存在并且急需進行改進的問題。③調(diào)查現(xiàn)況：根據(jù)提出的在無縫隙管理急診護理轉(zhuǎn)運交接中中存在的問題，調(diào)查現(xiàn)況，發(fā)現(xiàn)存在以下安全隱患：風險評估尚未到位、評估病情不足、急救醫(yī)療器械種類不完整、醫(yī)護人員不熟悉病人的相關(guān)信息、部分護士未熟悉掌握轉(zhuǎn)運交接流程、轉(zhuǎn)運前沒有通知相關(guān)的科室。④制定目標：依照上述調(diào)查中出現(xiàn)的安全隱患，制定出相應(yīng)的解決方案，并且制定目標為在一個月內(nèi)降低轉(zhuǎn)運交接的差錯率。⑤處理對策：強化并且進一步完善急診患者的轉(zhuǎn)運交接制度，對我院急診科的護理人員加強無縫隙管理急診護理轉(zhuǎn)運交接方面的培訓，提高檢查效率，對急診患者風險評估的制度進一步健全。⑥檢查：通過各崗自查的方法，每月做好檢查工作。⑦處理：針對每個循環(huán)中出現(xiàn)的問題，先采取統(tǒng)一的糾正，人后加強培訓。

1.3 觀察指標

比較兩組在1個月內(nèi)的轉(zhuǎn)運交接差錯率，觀察項目主要包括檢查措施、管道情況、聯(lián)系床位、用藥、靜脈通道以及病情評估有無遵照計劃進行。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

對照組1個月內(nèi)在急診護理轉(zhuǎn)運交接中出現(xiàn)1例未能及時聯(lián)系到床位，2例對病情評估不足，1例未及時給予用藥，對照組的轉(zhuǎn)運交接差錯率為8.00%（4/50），觀察組在急診護理轉(zhuǎn)運交接中未出現(xiàn)1例差錯，轉(zhuǎn)運交接差錯率為0.00%（0/50）；觀察組的轉(zhuǎn)運交接差錯率為0.00%（0/50），明顯低于對照組的8.00%（4/50）（P＜0.05）。

3 討 論

安全轉(zhuǎn)運以及交接是急救護理工作中極為重要的一個環(huán)節(jié)。如何對急診科的轉(zhuǎn)運交接步驟進行合理規(guī)范，使患者的轉(zhuǎn)運交接效率提高是臨床研究的重要問題[4]。無縫隙護理管理按照急診患者的病情嚴重程度以及護理級別，對每個轉(zhuǎn)運交接細節(jié)進行規(guī)范，從而為患者提供連續(xù)、全程以及無縫隙的專業(yè)化護理服務(wù)[5-6]。本研究對照組采用基礎(chǔ)護理干預(yù)，觀察組聯(lián)合采用品管圈活動。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組的轉(zhuǎn)運交接差錯率為0.00%（0/50），明顯低于對照組的8.00%（4/50）（P＜0.05）。品管圈在無縫隙管理急診護理轉(zhuǎn)運交接中具有顯著的應(yīng)用效果，可以有效降低轉(zhuǎn)運交接差錯率，降低安全隱患的發(fā)生風險。

綜上所述，品管圈在無縫隙管理急診護理轉(zhuǎn)運交接中具有顯著的應(yīng)用效果，可以有效降低轉(zhuǎn)運交接差錯率，值得應(yīng)用推廣。

[1] 周 軍,姜秋紅,孫巧鳳.品管圈活動在提高住院患者疾病相關(guān)知識普及水平中應(yīng)用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2014,30(21):76-78.

[2] 章飛雪,于燕燕,徐枝樓,等.品管圈活動在精神科老年病房基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理中的作用[J].中華護理雜志,2013,48(2):127-130.

[3] 孫 莉,劉 瑤,賈立紅,等.在胃腸外科開展品管圈活動對提高住院患者健康教育知曉率的效果評價[J].中國實用護理雜志,2013,29(1):58-61.

[4] 張陽春,季學麗,李 玫,等.基于創(chuàng)傷評估法的急診創(chuàng)傷患者入院轉(zhuǎn)運交接單的設(shè)計及應(yīng)用效果[J].中國實用護理雜志,2015,31(25):1902-1906.

[5] 蘇 琴,顧 琴,黃 華.無縫隙護理管理在提高急診科急危重癥患者轉(zhuǎn)運滿意度中的應(yīng)用[J].齊魯護理雜志,2013,14(21):184-185.

[6] 董建蘭,居 偉.急診-ICU患者轉(zhuǎn)運交接中無縫隙護理管理實施的有效性分析[J].長江大學學報(自科版),2014,11(36):162-164.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.15.149.02