田 瑞

（新疆石河子人民醫(yī)院，新疆 石河子 832000）

舒適護(hù)理在常規(guī)胃鏡檢查中的應(yīng)用及其效果

田 瑞

（新疆石河子人民醫(yī)院，新疆 石河子 832000）

目的 探討舒適護(hù)理在胃鏡檢查中的應(yīng)用及其效果。方法 選取2016年4月～10月在我院進(jìn)行胃鏡檢查的患者100例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，給予實(shí)驗(yàn)組患者舒適護(hù)理。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度、對(duì)胃鏡檢查的不適程度均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者。結(jié)論 在胃鏡檢查中應(yīng)用舒適護(hù)理，能提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，有效降低患者的不適程度，具有臨床推廣價(jià)值。

舒適護(hù)理；胃鏡檢查；應(yīng)用效果

臨床中在對(duì)食管、胃以及十二指腸等部位的疾病進(jìn)行診斷和治療時(shí)，胃鏡檢查是非常有效的方式之一[1]。胃鏡檢查作為一種有創(chuàng)檢查方式，會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生一系列不適癥狀，如嘔吐、惡心等，所以患者容易出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)，如恐怖、害怕等，進(jìn)而對(duì)檢查的開(kāi)展造成影響。我院將舒適護(hù)理應(yīng)用于胃鏡檢查中，取得了顯著效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～10月在我院進(jìn)行胃鏡檢查的患者100例作為研究對(duì)象，排除精神疾病患者、心腦血管疾病患者等。其中，男48例，女52例；年齡24～68歲，平均年齡（46.2±11.5）歲。隨機(jī)將其分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各50例。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)：檢查前1天，護(hù)理人員應(yīng)將檢查的具體時(shí)間告知給患者，檢查前12 h患者應(yīng)禁食，檢查前4 h患者應(yīng)禁水。檢查整個(gè)過(guò)程中，均采用常規(guī)護(hù)理。給予實(shí)驗(yàn)組患者舒適護(hù)理干預(yù)，其內(nèi)容包括：①檢查前：加強(qiáng)和患者的交流溝通，結(jié)合患者的具體情況給予有針對(duì)性的疏導(dǎo)并對(duì)患者的心理情況進(jìn)行了解；鼓勵(lì)和支持患者，詳細(xì)告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)及相關(guān)的疾病知識(shí)，有效緩解者的不良情緒，以便更好配合護(hù)理人員的操作。護(hù)理人員需告知患者，于胃鏡檢查前將達(dá)己蘇（鹽酸達(dá)克羅寧膠漿）局部麻醉藥8～10 mL含于咽喉部，2～3 min后慢慢吞下，約10～15 min后可行胃鏡檢查，起到喉頭麻醉和潤(rùn)滑作用，同時(shí)祛除胃腔內(nèi)泡沫，使視野清晰。在插入鏡身時(shí)，患者應(yīng)配合吞咽，頭部應(yīng)保持不動(dòng)，用鼻進(jìn)行深呼吸，進(jìn)而讓不適感得以有效緩解。

②檢查中：護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助患者選擇舒適的體位，告知患者戴好牙墊，并輕咬，護(hù)理人員應(yīng)將患者的頭部輕輕扶著，當(dāng)醫(yī)生吩咐患者吞咽時(shí)，患者應(yīng)像平時(shí)吃東西一樣做吞咽，隨著這個(gè)動(dòng)作，胃鏡就進(jìn)入食管、胃及十二指腸，此時(shí)輕輕哈氣，盡量控制嘔吐，若有唾液流出，禁止吞咽，讓唾液隨嘴角流出，避免嗆吸。對(duì)患者的生命體征變化情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察。如果患者存在緊張，則應(yīng)對(duì)其手臂或肩膀進(jìn)行輕撫，放松患者身心；對(duì)患者注意力進(jìn)行分散，讓患者的不適癥得以有效減輕。

③檢查后：在患者發(fā)生不適感時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)和支持，讓其不要過(guò)于緊張；術(shù)后如果患者腫脹感、疼痛加重，可進(jìn)行順時(shí)針按摩腹部、適當(dāng)活動(dòng)、廁所排氣，若疼痛不緩解并持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血癥狀，則應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行對(duì)癥處理。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的飲食進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)。告知患者堅(jiān)持復(fù)診的意義，讓患者的依從性得以有效提升。

1.3 觀察指標(biāo)

使用我院自制調(diào)查表來(lái)對(duì)護(hù)理工作的滿意度和患者的胃鏡檢查感覺(jué)不適程度進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的胃鏡檢查感覺(jué)不適程度觀察

對(duì)照組患者中，輕微不適28例，不適9例，非常不適12例，強(qiáng)烈不合適1例；實(shí)驗(yàn)組患者中，輕微不適45例，不適5例，非常不適和強(qiáng)烈不適均沒(méi)有。實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)胃鏡檢查的不適程度顯著低于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度觀察

對(duì)照組患者中，非常滿意11例，基本滿意33例，不滿意6例，總滿意度為88.0%（44/50）；實(shí)驗(yàn)組患者中，非常滿意45例，基本滿意5例，不滿意0例，總滿意度為100.0%（50/50）；實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的總滿意度顯著高于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

3 討 論

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的過(guò)程中開(kāi)始更加重視和關(guān)注各類疾病的恢復(fù)期護(hù)理干預(yù)，護(hù)理行業(yè)也在不斷完善和發(fā)展，變得更加人性化、科學(xué)化和專業(yè)化。舒適護(hù)理是通過(guò)對(duì)舒適的研究和護(hù)理活動(dòng)，使人在生理、社會(huì)、心理等方面達(dá)到愉快的狀態(tài)，且降低不愉快的程度，使患者身心處于最佳狀態(tài)，以減少并發(fā)癥，便于患者更好地配合治療，促進(jìn)早日康復(fù)。在胃鏡檢查中，采用舒適護(hù)理能有效緩解患者的不適感，胃鏡檢查的過(guò)程中，護(hù)理人員為患者提供專業(yè)化和人性化護(hù)理服務(wù)，有效緩解患者的不良情緒和恐懼心理，更好配合操作治療。通過(guò)對(duì)本研究結(jié)果分析，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度和對(duì)胃鏡檢查的不適程度均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

綜上所述，在胃鏡檢查中采用舒適護(hù)理，能夠提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，并有效降低患者的不適程度，具有臨床推廣價(jià)值。

[1] 裴艷娟.舒適護(hù)理在無(wú)痛胃鏡檢查中的應(yīng)用效果分析[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,29(12):103-104.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-8803.2017.15.37.01