朱曉菊

（中國(guó)人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所，重慶 400040）

妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的分析

朱曉菊

（中國(guó)人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所，重慶 400040）

目的 對(duì)妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，分析其臨床效果。方法 選取2015年3月～2016年9月在我院接受住院治療的妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血患者62例作為研究對(duì)象，并依照數(shù)字表法，將其分為觀察組與參照組，各31例。對(duì)參照組患者實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理，觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意程度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 觀察組患者產(chǎn)中及產(chǎn)后24 h出血量較參照組的出血量均明顯更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者及其家屬對(duì)于護(hù)理的滿意度明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果顯著，可在臨床中推廣應(yīng)用。

妊娠高血壓綜合征；產(chǎn)后出血；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床效果

妊娠高血壓綜合征在臨床婦產(chǎn)科中十分多見，約有10%的孕婦患有該病，其臨床表現(xiàn)主要為全身小動(dòng)脈痙攣并存在蛋白尿、高血壓等癥狀，患者還會(huì)出現(xiàn)昏迷抽搐、頭暈頭痛以及視力改變等，病情較重的患者還可能對(duì)各臟器功能造成嚴(yán)重的影響；孕婦分娩最為嚴(yán)的重并發(fā)癥為產(chǎn)后出血，這一現(xiàn)象嚴(yán)重威脅了產(chǎn)婦的生命安全，約有3%的產(chǎn)婦在分娩中出現(xiàn)了產(chǎn)后出血的癥狀[1]。近期，我院特對(duì)妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，臨床效果優(yōu)良，現(xiàn)特作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年9月在我院接受住院治療的妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血患者62例作為研究對(duì)象，并依照數(shù)字表法，將其分為觀察組與參照組，各31例。觀察組平均年齡（24.9±3.6）歲；平均孕周（32.2±4.2）周；其中初產(chǎn)婦22例，經(jīng)產(chǎn)婦9例。參照組平均年齡（25.3±3.4）歲；平均孕周（31.8±4.1）周；其中初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦11例。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法[2]

對(duì)參照組患者實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理，對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，馬上實(shí)施對(duì)癥處理。觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，具體內(nèi)容如下：（1）妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血患者情緒極為不穩(wěn)定，尤其是初產(chǎn)婦很容易出現(xiàn)負(fù)面情緒，而患者情緒激動(dòng)程度與患者血壓成正比，且還會(huì)促使患者出現(xiàn)子癇及抽搐等癥狀。因而護(hù)理人員應(yīng)保持與患者及其家屬的密切溝通交流，及時(shí)了解患者的疑慮并盡可能的滿足患者合理要求，以助患者消除負(fù)面情緒，并樹立對(duì)治療的信心；（2）舒適、潔凈的病室能夠幫助患者提高睡眠質(zhì)量，使患者保持身心愉快，病室里還應(yīng)避免強(qiáng)光直射；（3）對(duì)患者進(jìn)行全天候的監(jiān)測(cè)，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)其病情變化，一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即告知其主治醫(yī)師，并協(xié)助醫(yī)師對(duì)患者及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療，防止病情不斷惡化；（4）產(chǎn)婦通常會(huì)十分牽掛自己剛出生的孩子，護(hù)理人員應(yīng)耐心向患者說(shuō)明孩子十分健康，并鼓勵(lì)患者積極配合治療，以早日與孩子相見；（5）護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者及其家屬進(jìn)行飲食指導(dǎo)，糾正其過往存在的不良習(xí)慣，以保證患者每日的營(yíng)養(yǎng)攝取；（6）定期檢查患者的子宮收縮情況，保持每日測(cè)量血壓三次，并對(duì)產(chǎn)后血量進(jìn)行評(píng)估。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組產(chǎn)婦于產(chǎn)中及產(chǎn)后24 h的出血量，并將其進(jìn)行對(duì)比分析；此外，在患者辦理出院時(shí)進(jìn)行護(hù)理滿意程度的調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理效果的對(duì)比

觀察組患者的產(chǎn)中及產(chǎn)后2 4 h出血量分別為（169.28±15.97）mL和（303.55±32.76）mL，而參照組患者兩時(shí)間點(diǎn)的出血量分別為（209.52±15.73）mL和（388.37±43.64）mL，觀察組較參照組的出血量均明顯更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意程度的對(duì)比

觀察組患者中23例非常滿意，7例一般滿意，1例不滿意，滿意度為96.8%；參照組患者中16例非常滿意，8例一般滿意，7例不滿意，滿意度為77.4%，觀察組患者及其家屬對(duì)于護(hù)理的滿意度明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率在近年呈現(xiàn)出不斷增長(zhǎng)的趨勢(shì)，該病在孕婦中十分多見，而由于高血壓會(huì)對(duì)孕婦的心理造成嚴(yán)重的影響，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)負(fù)面情緒，嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成患者出現(xiàn)宮縮無(wú)力或紊亂，最后可能使孕婦產(chǎn)期加長(zhǎng)，甚至?xí)霈F(xiàn)難產(chǎn)[3]。由此可看出，妊娠高血壓綜合征已對(duì)孕婦的身體健康、生活質(zhì)量及心理健康等方面均產(chǎn)生了明顯的影響，此外也對(duì)患者家屬的精神及經(jīng)濟(jì)等方面形成了較大的壓力[4]。通常患有妊娠高血壓綜合征的孕婦在產(chǎn)中及產(chǎn)后較其他正常孕婦更易出現(xiàn)出血現(xiàn)象[5]。通過給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠明顯改善患者在產(chǎn)中及產(chǎn)后出血現(xiàn)象，并能夠極大程度上的提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，這也與本次研究結(jié)果相一致。

綜上所述，對(duì)妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果顯著，可在臨床中推廣應(yīng)用。

[1] 蓋永芹.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)妊娠高血壓綜合癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理施行價(jià)值[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(7):120-121.

[2] 王淑蓉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的護(hù)理分析[J].引文版:醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,1(7):109-109.

[3] 徐金香.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊娠高血壓綜合征產(chǎn)后出血患者的應(yīng)用效果[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2016,10(12):214-214.

[4] 陳杰麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(8):238-239.

[5] 付瑞菊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用特點(diǎn)[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2016,22(34):151-152.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-8803.2017.15.100.02