米 巍，李 佳

（江蘇省蘇北人民醫(yī)院，江蘇 揚州 225000）

全方位護理在不穩(wěn)定性骨盆骨折中的臨床應(yīng)用價值

米 巍，李 佳

（江蘇省蘇北人民醫(yī)院，江蘇 揚州 225000）

目的分析全方位護理在不穩(wěn)定性骨盆骨折患者中的應(yīng)用價值。方法 選取2015年10月～2016年12月我院收治的不穩(wěn)定性骨盆骨折患者78例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各39例，對照組患者給予常規(guī)護理，試驗組患者給予全方位護理，比較分析試驗組與對照組的護理滿意度和并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果 試驗組患者的護理滿意度為94.87%，對照組患者為79.49%，試驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者。且試驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為10.26%，明顯低于對照組患者的20.51%。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 全方位護理應(yīng)用于不穩(wěn)定性骨盆骨折患者中，能夠促進患者病情的恢復(fù)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得在臨床上大力推廣與應(yīng)用。

全方位護理；不穩(wěn)定性骨盆骨折；應(yīng)用價值

不穩(wěn)定性骨盆骨折一種嚴重外傷，多由高空墜落、車禍以及重物砸壓所致。不穩(wěn)定性骨盆骨折的臨床癥狀主要表現(xiàn)為局部淤血、腫脹疼痛以及下肢旋轉(zhuǎn)畸形[1]?；颊咴谥委熯^程中需要長期臥床，容易誘發(fā)壓瘡、便秘、靜脈血栓等多項并發(fā)癥的發(fā)生，所以為患者提供全方位護理對促進其病情恢復(fù)具有積極的意義。本文選取了我院收治的不穩(wěn)定性骨盆骨折患者78例為研究對象，分析了全方位護理在不穩(wěn)定性骨盆骨折患者中的應(yīng)用價值，現(xiàn)說明如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年10月～2016年12月我院收治的不穩(wěn)定性骨盆骨折患者78例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各39例。其中，試驗組男21例，女18例；年齡25～72歲，平均年齡（48.1±3.8）歲。對照組男22例，女17例；年齡24～73歲，平均年齡（48.6±3.2）歲。兩組的年齡、性別等基本資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

將78例不穩(wěn)定性骨盆骨折患者隨機分為試驗組和對照組，各39例。對照組患者給予常規(guī)護理，試驗組患者給予全方位護理：

①患者在入院治療以后，護理人員應(yīng)對患者個人的基本情況和病情進行詳細記錄。為患者選取適當?shù)呐P位，提醒患者及其家屬要注意跌傷以及墜床。發(fā)放有關(guān)不穩(wěn)定性骨盆骨折的健康知識手冊，便于患者及其家屬治療過程中能夠自主學(xué)習，有利于患者準確了解自身病情[2]。

②由于骨折患者的疼痛感較強，在治療期間容易出現(xiàn)焦躁、抑郁等不良情緒。護理人員要充分了解患者的內(nèi)心訴求，可采取心理疏導(dǎo)和轉(zhuǎn)移注意力的方式對患者的不安情緒和疼痛感進行舒緩，使患者以良好的心態(tài)配合治療。此外，還可為患者講解治療方法和護理方案，幫助患者提高治愈信心。

③要為患者創(chuàng)造一個舒適、整潔的居住環(huán)境，保證居住環(huán)境溫度、濕度適宜和空氣流通。健康的飲食習慣可以促進患者病情的恢復(fù)，護理人員要指導(dǎo)患者家屬合理地規(guī)劃日常飲食，多攝取高維生素和高纖維的食物，避免患者出現(xiàn)便秘情況。在治療期間，患者都是在躺臥休息，容易造成其臀部和背部出現(xiàn)壓瘡情況，護理人員要保證被褥的整潔，定時為患者進行翻身和按摩[3]。術(shù)后2周，指導(dǎo)患者進行早期的肢體康復(fù)鍛煉。

1.3 評價指標

（1）采用自制的問卷調(diào)查表，比較分析試驗組和對照組的護理滿意度。

（2）比較分析試驗組與對照組并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理滿意度的比較

試驗組患者的護理滿意度為94.87%，其中滿意28例，基本滿意9例，不滿意2例。對照組患者的護理滿意度為79.49%，其中滿意21例，基本滿意10例，不滿意8例。試驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況的比較

試驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為10.26%，其中壓瘡1例，便秘1例，靜脈血栓1例，廢用性肌肉萎縮1例。對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為20.51%，其中壓瘡2例，便秘3例，靜脈血栓2例，廢用性肌肉萎縮1例。試驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

不穩(wěn)定性骨盆骨折患者通常是因為車禍、墜落、摔傷等意外事件導(dǎo)致入院治療[4]。在治療期間，由于患者長期臥床極易引發(fā)壓瘡和靜脈血栓等并發(fā)癥，影響患者的身心健康和生活質(zhì)量。而隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷成熟發(fā)展，全方位護理作為一種高質(zhì)量的綜合護理模式，在臨床上的應(yīng)用越來越廣泛[5]。應(yīng)用全方位護理對不穩(wěn)定性骨盆骨折患者進行干預(yù)，例如：健康宣教、心理護理、飲食護理和功能，可以降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量。健康宣教和心理護理使患者準確了解自身病情，舒緩患者不安情緒和疼痛感，增強患者的治療信心。飲食護理和體位護理幫助養(yǎng)成健康的飲食習慣，減少并發(fā)癥的發(fā)生率。功能鍛煉能夠促進患者肢體功能的盡快恢復(fù)。

本文通過分析兩組患者的資料，發(fā)現(xiàn)試驗組患者的護理滿意度為94.87%，對照組患者為79.49%，試驗組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者。試驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為10.26%，明顯低于對照組患者的20.51%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，全方位護理應(yīng)用于不穩(wěn)定性骨盆骨折患者中，能夠促進患者病情的恢復(fù)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得在臨床上大力推廣與應(yīng)用。

[1] 牛 萍.全方位護理在不穩(wěn)定性骨盆骨折中的應(yīng)用效果分析[J].當代醫(yī)學(xué),2016,22(20):120-121.

[2] 曲玲玲.護理干預(yù)應(yīng)用于不穩(wěn)定型骨盆骨折的效果分析[J].中國實用醫(yī)藥,2016,21(6):263-264.

[3] 張曉敏,崔 偉,安迎丹,等.舒適護理在不穩(wěn)定型骨盆骨折護理中的應(yīng)用效果[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2017,11(10):196.

[4] 崔旭艷.舒適護理應(yīng)用于不穩(wěn)定型骨盆骨折病人護理中的方法及其對減少并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2016,24(21):92-93.

[5] 李桂秋.不穩(wěn)定型骨盆骨折護理中應(yīng)用舒適護理的可行性研究[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(30):189-189.

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ISSN.2096-2479.2017.39.59.02

本文編輯：劉欣悅

李 佳