卞加琴 龔光梅 李義紅

（湖北省荊門市沙洋縣人民醫(yī)院，湖北 荊門 448299）

新聘護(hù)士對(duì)飲水對(duì)常用口服藥物療效影響的認(rèn)知調(diào)查

卞加琴 龔光梅 李義紅*

（湖北省荊門市沙洋縣人民醫(yī)院，湖北 荊門 448299）

目的 了解新聘護(hù)士對(duì)飲水對(duì)常用口服藥物療效影響的認(rèn)知現(xiàn)狀。方法 采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查表，對(duì)78名新聘護(hù)士進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果 78名新聘護(hù)士對(duì)飲水對(duì)藥物療效的影響相關(guān)知識(shí)知曉率分別為52.56%、47.44%、44.87%。結(jié)論 新聘護(hù)士對(duì)飲水對(duì)藥物療效影響的知曉率較低，應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，以便讓藥物達(dá)到最佳療效。

口服藥物；飲水；認(rèn)知；護(hù)士

吃藥就要喝水是我們每個(gè)人都知道的道理，但事實(shí)上并不是服用所有藥物時(shí)都要喝水，有的藥物被水稀釋后濃度下降反而會(huì)影響療效，有的藥物用熱水服用會(huì)使藥品失去活性。所以日常服用藥物時(shí)，正確的飲水會(huì)使藥物達(dá)到最佳療效。而護(hù)士作為藥物治療的直接執(zhí)行者和觀察者[1]，在整個(gè)給藥過(guò)程中始終處于第一線[2]，為了解新聘護(hù)士對(duì)飲水對(duì)藥物療效的影響，以便讓藥物達(dá)到最佳效果，我院護(hù)理部于2015年12月對(duì)14個(gè)臨床科室的78名新聘護(hù)士進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象：采用方便取樣的方法隨機(jī)抽取近三年新聘護(hù)士78名，年齡21～28歲，平均年齡（24.56±3.29）歲，均為女性。文化程度：大專65人，本科13人。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具：本次調(diào)查采用問(wèn)卷調(diào)查法，問(wèn)卷是由研究人員經(jīng)查閱文獻(xiàn)及請(qǐng)教藥學(xué)、醫(yī)學(xué)專家后自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括一般資料（年齡、學(xué)歷、職稱、所在科室）和飲水對(duì)常用口服藥物療效的影響知識(shí)測(cè)試，共三大項(xiàng)，16個(gè)條目，內(nèi)容包括宜多飲水的藥物8個(gè)條目、限制飲水的藥物4個(gè)條目、不宜用熱水送服的藥物4個(gè)條目及新聘護(hù)士對(duì)飲水對(duì)常用口服藥物影響的態(tài)度與需求情況（4個(gè)條目）。

1.2.2 調(diào)查方法：由護(hù)理部派人統(tǒng)一發(fā)放，獨(dú)立填寫，統(tǒng)一收回。本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷78份，回收有效問(wèn)卷78份，有效回收率100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)輸入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 新聘護(hù)士對(duì)飲水對(duì)常用口服藥物療效影響的掌握情況，見(jiàn)表1。

表1 新聘護(hù)士對(duì)飲水對(duì)藥物療效的影響的掌握情況（n=78）

2.2 新聘護(hù)士對(duì)飲水對(duì)常用口服藥物療效影響的態(tài)度與需求情況，見(jiàn)表2。

表2 新聘護(hù)士對(duì)飲水對(duì)常用口服藥物療效影響的態(tài)度與需求（n=78）

3 討 論

口服給藥在臨床上是一種簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)和行之有效的給藥方法[3]，要使口服藥物真正達(dá)到治療疾病的目的，正確的服藥方法、準(zhǔn)確的服藥劑量是前提保障。為了保證準(zhǔn)確合理、安全有效地給藥，護(hù)士必須學(xué)習(xí)和了解有關(guān)藥理學(xué)的知識(shí)，掌握正確的給藥方式、方法，正確評(píng)估患者用藥后的療效和反應(yīng)，指導(dǎo)患者合理用藥，減少和防止不良反應(yīng)的發(fā)生。

3.1 新聘護(hù)士對(duì)飲水對(duì)常用口服藥物療效影響的認(rèn)知現(xiàn)狀。本次調(diào)查結(jié)果顯示，新聘護(hù)士對(duì)飲水對(duì)常用口服藥物療效影響的整體認(rèn)知偏低。對(duì)服用后宜多飲水的藥物知曉率52.56%，

限制飲水的藥物知曉率47.44%，不宜用熱水服用的藥物知曉率44.87%，原因分析可能與被調(diào)查者都是住院部護(hù)士，而現(xiàn)在住院患者在住院期間主要以輸液為主，口服藥物大多以出院后帶藥有關(guān)。服用后宜多飲水的藥物主要有8類，常見(jiàn)的是茶堿類平喘藥、利膽藥、艾滋病聯(lián)合治療（雞尾酒療法）藥物、抗痛風(fēng)藥、雙膦酸鹽類、磺胺類藥物、電解質(zhì)類藥物、主要經(jīng)腎臟排泄的抗菌藥物等。服后限制飲水的藥物一般有4類，常見(jiàn)的包括治療胃病的藥物、止咳藥、舌下含服藥物和抗利尿藥等。不宜用熱水送服的藥物包括助消化藥：含消化酶成分，70 ℃以上即失效，故不宜用熱水送服。維生素類：性質(zhì)不穩(wěn)定，受熱后易被破壞而失效。糖丸：主要成分是活疫苗，避免疫苗失活?；钚跃愃幬铮喝缛槊干?，整腸生等，該藥遇熱會(huì)引起活性菌死亡，因此不能用熱水送服[4]。

3.2 新聘護(hù)士對(duì)飲水對(duì)常用口服藥物療效影響的需求。給藥是臨床上最常用的一種治療方法，特別是內(nèi)兒科護(hù)士，經(jīng)常面對(duì)患者及家屬的咨詢，如何給與正確的指導(dǎo)和幫助，是護(hù)理人員必須關(guān)注的問(wèn)題。因此，新聘護(hù)士對(duì)飲水對(duì)常用口服藥物療效影響的需求較高，調(diào)查顯示，93.59%的被調(diào)查者認(rèn)為掌握口服藥物特殊提示應(yīng)作為護(hù)士的一項(xiàng)基本技能，87.18%的被調(diào)查者認(rèn)為護(hù)士應(yīng)掌握口服藥物相關(guān)知識(shí)，82.05%的被調(diào)查者認(rèn)為需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)及加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。在獲取相關(guān)知識(shí)的途徑方面73.08%的被調(diào)查者選擇通過(guò)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)。

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開(kāi)展，人們對(duì)護(hù)士的要求越來(lái)越高，以往護(hù)理部對(duì)新聘護(hù)士的培訓(xùn)主要以操作技能為主，忽略了基礎(chǔ)理論的培訓(xùn)，建議護(hù)理部今后應(yīng)根據(jù)各科室實(shí)際情況，采用晨間提問(wèn)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)培訓(xùn)相關(guān)知識(shí)，讓新聘護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)更上一個(gè)臺(tái)階。

[1] 姜安麗.新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:394.

[2] 白月玲,馬雙蓮.護(hù)士臨床用藥中的安全管理[J].中國(guó)護(hù)理管理,2006,6(4):14-16.

[3] 丁小偉,王珠琳.心內(nèi)科實(shí)施服藥到口流程管理初探[J].護(hù)理學(xué)雜志,2012,27(15):49-51.

[4] 梅丹,劉曉紅.藥學(xué)綜合知識(shí)與技能[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2015:73-74.

R969.3；R172.6

B

1671-8194（2017）06-0292-02

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