潘 芳 葉 然 徐桂華

(南京中醫(yī)藥大學經貿管理學院，江蘇 南京 210023)

養(yǎng)老機構養(yǎng)老護理人員培訓學習需求

潘 芳 葉 然1徐桂華1

(南京中醫(yī)藥大學經貿管理學院，江蘇 南京 210023)

養(yǎng)老機構；護理人員；培訓學習需求

養(yǎng)老護理人員的培訓已經引起了眾多學者的關注〔1～10〕。本文旨在探討?zhàn)B老機構養(yǎng)老護理人員的學習和培訓方式需求。

1 資料與方法

1.1 一般資料 整群隨機抽取南京市11個區(qū)的36家養(yǎng)老機構254名養(yǎng)老護理人員。涉及養(yǎng)老護理機構有政府公辦大型養(yǎng)老院，社區(qū)福利性養(yǎng)老護理機構，規(guī)模不大且營利性并不是很強的民營養(yǎng)老護理機構。共發(fā)放調查問卷380份，收回254份(66.84%)。其中男33人，女221人；年齡<30歲52人，30～39歲71人，40～49歲75人，≥50歲56人。工作年限≤5年占43.30%，6～10年占31.49%，11～15年占16.53%，16～20年占1.96%，≥21年占6.72%。中專及以下學歷145人，大專56人，本科47人，碩士及以上6人。目前月收入<1 500元47人，1 500～3 000元151人，3 001～4 500元42人，>4 500元14人。正式在編42人，合同聘用94人，人事代理5人，其他113人。

1.2 調查內容 采用自設問卷調查形式，第一部分為養(yǎng)老護理人員基本情況；第二部分為養(yǎng)老護理人員對養(yǎng)老護理專業(yè)知識掌握現狀及需求，包括基礎護理基本理論、知識、技能、常見老年疾病的基本護理知識和技能、常見急救護理知識和技能，人文、社會學等知識、康復學的知識和技能、中醫(yī)養(yǎng)生、護理等知識和技能等6個方面；第三部分為養(yǎng)老護理人員培訓現狀及需求。并經預調查試驗后修改確定。

1.3 調查方法 統(tǒng)一培訓調查人員。需求調查的評分方式參考Likert 5級評分法，即需求度選項的每個等級給予相應的分值，非常需要1分、比較需要2分、一般3分、不太需要4分、很不需要5分。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0軟件進行t檢驗，χ2檢驗。

2 結 果

2.1 養(yǎng)老護理人員對養(yǎng)老護理專業(yè)知識掌握現狀及需求 輸液護理：護理人員已掌握及部分掌握的比例占92.52%，護理人員是否需要繼續(xù)學習得分(1.94±1.00)分；肌肉注射占81.50%，得分(1.85±0.96)分；大小便護理占94.49%，得分(1.83±1.06)分；生命體征的測量占98.03%，得分(2.06±1.07)分；口腔、頭發(fā)、皮膚等清潔護理占94.49%，得分(2.00±1.05)分；口服藥服藥護理占94.49%，得分(1.72±0.92)分。專業(yè)技能方面見表1。中醫(yī)養(yǎng)生、護理等知識和技能方面見表2。

2.2 養(yǎng)老護理人員的培訓方式現狀及需求 有27.95%的養(yǎng)老護理人員是未經過專業(yè)培訓就開始從事養(yǎng)老護理工作。在已接受培訓的養(yǎng)老護理人員中，采用的培訓方式多為集中課堂教育培訓(64.96%)和自學(25.98%)，網絡培訓占7.48%。進一步訪問發(fā)現，一部分接受過培訓的養(yǎng)老護理人員并未系統(tǒng)的接受相關知識的學習，多為上崗前臨時的集中培訓，使得養(yǎng)老護理人員沒有扎實的知識和技能基礎，阻礙了養(yǎng)老護理工作的發(fā)展。此外，有72.05%的養(yǎng)老護理人員希望集中課堂教育培訓，對于培訓的考核方式，52.36%更偏向于在線理論考試，認為進行這種方式的考核時間、地點都較為便利。

表1 養(yǎng)老護理人員專業(yè)技能掌握程度及需求情況±s)

表2 養(yǎng)老護理人員中醫(yī)養(yǎng)生、護理等知識和 技能使用及需求情況±s)

3 討 論

實際的養(yǎng)老護理中，人文、社會學、康復學等知識理論的應用可以幫助養(yǎng)老護理人員更好的與護理對象及其家屬進行有效溝通，提供更優(yōu)質的護理服務，因此，這部分內容的培訓應引起相關管理部門的重視。在中醫(yī)常用養(yǎng)生法中最被需要學習的是飲食養(yǎng)生法，說明通過飲食的調養(yǎng)來保養(yǎng)生命的這種傳統(tǒng)方法成為老年人養(yǎng)生的重要組成部分。養(yǎng)老護理中的中醫(yī)養(yǎng)生、護理會是養(yǎng)老機構上升空間最大的、最具有競爭性的一項技能?；谝陨戏治鼋Y果，在以后的工作中建議從如下幾個角度提升養(yǎng)老護理人員的專業(yè)水平：①政府與社會角度。政府要將養(yǎng)老護理人員的培養(yǎng)培訓經費納入財政預算，加大投資投入。制訂優(yōu)惠政策來支持養(yǎng)老護理人員繼續(xù)學習。建立健全養(yǎng)老護理人員薪酬保障制度，從根本上切實提高養(yǎng)老護理人員的薪資待遇水平，使高素質、高層次的養(yǎng)老護理人員能夠得到相應的報酬和待遇，為養(yǎng)老護理事業(yè)培養(yǎng)一支穩(wěn)定的專業(yè)護理人員隊伍。有計劃、有步驟地增設老年護理相關專業(yè)，使在校學生能夠全面、系統(tǒng)地學習老年人護理學科方面的理論知識和技能，做好養(yǎng)老護理人員隊伍建設的儲備工作。同時積極宣傳養(yǎng)老護理，為養(yǎng)老護理人員營造良好的社會氛圍，降低乃至消除社會對養(yǎng)老護理人員的偏見，引導社會各類人群積極參與養(yǎng)老事業(yè)的建設與發(fā)展。②養(yǎng)老機構角度。養(yǎng)老機構需適當激勵養(yǎng)老護理人員，提高其工作積極性，增加護理人員的滿意度，減少工作中的糾紛，降低養(yǎng)老護理人員的流失率。針對目前養(yǎng)老護理人員數量少，專業(yè)的養(yǎng)老護理人員更少，而社會需求量巨大的矛盾，養(yǎng)老機構需做好人力資源的優(yōu)化配置，有效地節(jié)約人力資源。養(yǎng)老機構可以借鑒國外的養(yǎng)老護理人員和護工的分組培訓的經驗，通過細致護理人員分工來緩解由于分工不合理給養(yǎng)老護理人員帶來的生理和心理的壓力。③養(yǎng)老護理人員角度。養(yǎng)老護理人員應充分認識到養(yǎng)老護理行業(yè)的美好發(fā)展前景，積極參加相關的專業(yè)培訓，提升職業(yè)水平，牢記職業(yè)道德，不放棄求知，不受社會對養(yǎng)老護理職業(yè)負面評價的影響，將責任心、愛心結合于養(yǎng)老護理工作中。

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〔2015-12-25修回〕

(編輯 苑云杰/杜 娟)

江蘇省社會科學基金項目(No.12SHB004)；江蘇省高校優(yōu)勢學科建設工程項目南京中醫(yī)藥大學護理學一級學科開放課題(No.YSHL0403-01)

葉 然(1982-)，女，副教授，在讀博士，主要從事老年養(yǎng)老護理研究。

潘 芳(1982-)，女，副教授，博士后，主要從事衛(wèi)生事業(yè)管理與管理決策研究。

R197.4

A

1005-9202(2017)04-1006-02；

10.3969/j.issn.1005-9202.2017.04.100

1 南京中醫(yī)藥大學護理學院