馬微+米婭莉

實驗室尤其高校的實驗室不僅在實踐教學過程中發(fā)揮著重要作用，更是高校進行科學研究的重要場所。護理專業(yè)作為集理論和實踐于一體的一門綜合型、應用型學科，在培養(yǎng)學生護理技能的過程中，實驗室發(fā)揮了不可代替的重要作用。而管理水平將直接影響實驗室的利用效率，從而影響實驗及實踐教學質(zhì)量和科研質(zhì)量，進而影響人才培養(yǎng)水平。

隨著張家口學院（以下簡稱“我院”）護理本科專業(yè)建設步伐的加快，實驗設備投入不斷加大，實驗條件有了較大改善，尤其是隨著省級實驗教學示范中心的成立，我院護理實踐教學中心硬件設施建設上了一個臺階。但是由于管理理念落后、管理水平低下和管理制度不健全等因素影響，制約了實驗室職能的發(fā)揮。本文旨在探討新的實驗室管理制度在護理實驗室運行中的應用效果及思考。

一、護理專業(yè)實驗室管理中存在的問題

1.管理理念落后

長期以來，受傳統(tǒng)的重理論、輕實驗觀念影響，學校往往忽視了護理實驗室管理工作的重要性，認為實驗管理是依附于教學管理的，因此難以發(fā)揮實驗管理的主動性。同時，隨著本科專業(yè)建設的加快，實驗室硬件建設有了很大提升， 相對而言，傳統(tǒng)的管理觀念和模式已經(jīng)難以適應新形勢下的實驗管理需求。

比如實驗室的功能單一、儀器設備利用率低和實驗室開放時間短等問題的存在，都不利于我們對護理人才的專業(yè)培養(yǎng)，更難以實現(xiàn)學校的專業(yè)發(fā)展定位。

2.實驗管理隊伍不規(guī)范

目前護理專業(yè)實驗室無論管理崗位人員還是實驗指導教師，普遍存在學歷低、職稱低、管理水平不高且缺乏相關培訓等情況，而且在職稱評定、工資待遇等方面與其他教學崗位人員相比還有距離，這些都在一定程度上影響了實驗室運行及管理水平的提高。同時，各實驗室之間聯(lián)系較少，各自作為獨立體系而存在，在儀器設備采購方面就會出現(xiàn)重復購買現(xiàn)象，導致學科間聯(lián)系被人為中斷，實驗室的利用效率也因此大打折扣。

3.管理制度不健全

隨著本科專業(yè)建設步伐的加快，現(xiàn)有的管理體制和方法難以適應新型護理本科人才的培養(yǎng)需求。主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

（1）實驗員管理制度不健全。實驗員管理制度不健全導致職責不明。目前由于高校建設速度的加快，各高校大量購置先進儀器設備，但是目前實驗人員疏于管理，職責不明確，導致實驗儀器無人管理，無專人維護保養(yǎng)，甚至沒有安全使用規(guī)程等，以至于雖然硬件設施上去了，但在提高實驗教學水平、科研質(zhì)量方面沒有達到預期效果，甚至還由于維修保養(yǎng)不當會直接影響儀器的使用壽命。

（2）實驗室開放制度不健全。以往由于管理觀念滯后，實驗室為了保證安全整潔，采用封閉管理，以至于學生動手機會少，動手能力差。同時由于受課時限制，學生的課堂操作時間少，但護理專業(yè)是實踐性很強的專業(yè)，缺少操作，會直接影響實習效果。如有的學生只會紙上談兵，操作起來步驟混亂，甚至毫無章法可言。雖然很多高校的實驗室是開放的，但是由于沒有制度保障，出現(xiàn)開放力度小、儀器損壞率高、實驗效率低等問題，沒有充分發(fā)揮實驗室的應有功能。

（3）實驗物品的管理制度不健全。和實驗員的管理一樣，由于護理實驗室的消耗性物品較多，在登記采購、使用方面沒有嚴格的管理制度，各個實驗室各管一攤，消耗量大，記錄混亂。一些貴重儀器如呼吸機、洗胃機、多功能的護理模型等，由于使用率低，沒有明確的使用管理制度，大家只用不修，疏于維護，導致這些貴重儀器使用壽命短、資源分配不均且不能共享。對于一些具有危險性的物品藥品如氧氣瓶、青霉素等，安全管理不嚴格，實際操作時在物品的嚴格消毒滅菌等方面還有很多不足之處，在制度上有漏洞，亟須修訂補充并嚴格執(zhí)行。

二、 加強護理實驗室制度化管理的實踐

1.實行實驗室統(tǒng)一排課制

實驗室統(tǒng)一排課，即在學期末各教研室把下一學期確定的實驗課的授課計劃發(fā)送到實驗中心，實驗室把一學期的所有實驗課進行統(tǒng)一安排，根據(jù)實驗項目、班級、人數(shù)所需用物安排實驗室。與教研室合作，明確護理學院現(xiàn)有4個教研室13門課程所有必修和選修的實驗項目及具體的課時、所需器材、耗材及實驗設計等，既可保證實驗教學效果，又便于監(jiān)督管理，提高護理人才培養(yǎng)的質(zhì)量。此外，在統(tǒng)一排課的同時統(tǒng)一安排實驗地點，可以最大限度地利用實驗室，可避免以往各自單獨約課過程中出現(xiàn)的諸多問題。

同時統(tǒng)一排課還可實現(xiàn)實驗室功能的最大化，即同一實驗可以在不同實驗室進行，同一實驗室在不同時間段可以進行不同的實驗，這樣的做法打破了實驗室原來各管一攤和各自為政的局面。

2.實行實驗員項目負責輪換制度

一方面，每個實驗員負責各自具體的實驗項目，不再以實驗室來區(qū)分，各個實驗室發(fā)揮最大功能，以滿足不斷增加的學生人數(shù)需要。

另一方面，項目明確，可以增強實驗員的責任心。以學年為周期輪轉(zhuǎn)實驗項目，每個實驗員每年都應熟悉所有實驗項目，并且實驗員之間可以互相提出改進意見，共同學習，從而提高業(yè)務水平；既能做到各司其職、各負其責，又能相互協(xié)調(diào)、互相幫助、互為補充，有利于打造和諧的工作團隊和建設良好工作環(huán)境。

實驗員項目負責輪換制度作為一種潛在的培訓模式，也可以實現(xiàn)從實驗管理人員到實驗指導教師的過渡，在采購及使用儀器耗材的過程中，以項目為單位，不再以各個實驗室為單位，由實驗中心匯總審核，可實現(xiàn)資源共享，提高利用率，減少浪費。

3.實行實驗室開放制度

一方面，配合執(zhí)行物品交接制度、安全使用制度等，除了有貴重精密儀器的實驗室外，其余實驗室全部開放，從開放時間、開放地點、學生人數(shù)、分組使用登記、預約、記錄等各方面做出詳細的規(guī)定，可極大地提高實驗開放率，實現(xiàn)實驗室的合理充分利用，從而提升實驗教學質(zhì)量，為學生進入臨床打下堅實基礎。

另一方面，自我練習時間的增加有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維，對他們動手能力、科研能力的提升也有幫助。開放實驗采用組長負責制，學生自主推薦小組長，負責物品的交接和確保實驗環(huán)境的整潔，可增強學生的責任感和積極性。

4.實行實驗助理制度

通過老師推薦、學生自薦，在自發(fā)自愿的基礎上，組織一些責任感強和對護理實驗興趣濃厚的學生參與到實驗室的日常維護管理中來，尤其是參與到實驗室的開放管理中來。選出來的實驗助理先經(jīng)過培訓，熟悉實驗室的環(huán)境、工作流程、日常的工作要點、儀器的保養(yǎng)常識、安全操作規(guī)程等，培訓合格后，分別按照實驗員的項目負責制，和不同的實驗老師組成小組，負責具體項目，主要是在課余時間的開放試驗中負責指導維護等工作。

在這個過程中，培養(yǎng)他們分析問題、解決問題的能力以及合作、溝通能力。有了實驗助理的參與，實驗室的管理更有序，開放力度更大，學生的實踐機會大大增加。為了調(diào)動同學的積極性，確保制度能持續(xù)下去，實驗助理可以獲得一定的素質(zhì)拓展加分，在評先評優(yōu)方面適度加分，這也是提升學生綜合素質(zhì)的一個培養(yǎng)途徑。

5.嚴格執(zhí)行實驗物品的管理制度

第一是物品采購、發(fā)放、使用等要有詳細的管理制度，比如責任明確到人，嚴格記錄儀器藥品耗材等的數(shù)量、使用去向、損壞維修情況以及借出和歸還情況，并且最少每個學期統(tǒng)計整理一次，做到消耗品用途明確，貴重品專人負責、定期維護，確保實驗教學正常進行。

第二是在物品的安全管理方面，要有一系列管理制度作保證，尤其在使用規(guī)范、操作程序、日常保養(yǎng)、意外處理等方面，內(nèi)容要全面細化。

三、基于護理實驗室管理實踐的幾點思考

1.信息化建設仍是主要目標

通過信息化建設實現(xiàn)網(wǎng)上約課集中排課、師生雙向選擇、信息公開、自主選課；信息平臺統(tǒng)一管理，實驗室、儀器設備統(tǒng)一調(diào)度，資源共享，實現(xiàn)實驗室功能最大化。即同一實驗室不同時間可以安排不同的實驗項目，同一實驗項目可以安排在不同的實驗室進行。學校尤其要把握省級實踐教學示范中心項目建設良機，把實驗室的信息化建設做大做強，做出特色。

2.實驗室開放力度仍需要進一步加大

學校要把實驗室建設成開放式的實踐及科研場所，以實現(xiàn)我們培養(yǎng)創(chuàng)新型、實用型護理人才的目標。

3.重視人的管理

好的制度是我們進行科學管理的基石和保障，但是對人的管理也是非常重要的因素，這既包括對實驗教師、實驗員的管理，也包括對實驗學生的管理；既要有對技術的管理，更重要的是對“人”的管理，應體現(xiàn)人的個性、人的價值，對人要尊重，激勵全體師生提高工作學習的主動性，增強責任感，變被動為主動，實現(xiàn)實驗室的良性運行。

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