徐昀 孫冉

大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 遼寧大連 116011

專人術(shù)后回訪在手術(shù)室整體化護(hù)理工作的應(yīng)用

徐昀 孫冉通訊作者

大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 遼寧大連 116011

整體化護(hù)理開展以來，人文關(guān)懷也在手術(shù)室工作者開展起來，大部分醫(yī)院都開展了術(shù)前方式，但是術(shù)后回訪也是整體化護(hù)理的重點(diǎn)，進(jìn)行專人的術(shù)后回訪可以把患者的意見和建議反饋到手術(shù)室，對經(jīng)常出現(xiàn)的問題，定期組織課內(nèi)核心小組小組討論，進(jìn)行持續(xù)化改進(jìn)，促進(jìn)手術(shù)室整體化護(hù)理工作不斷的完善，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會的滿意度。

專人；術(shù)后回訪；整體化護(hù)理

手術(shù)作為一種治療手段，在解除患者痛苦，挽救患者生命的同時，又作為一種應(yīng)激原、一種特殊創(chuàng)傷。使患者產(chǎn)生不同程度的心理、身體應(yīng)激反應(yīng)[3]。過于強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)不僅對 內(nèi)分泌和循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，甚至決定手術(shù)的順利完成及患 者術(shù)后的健康恢復(fù)[2]術(shù)后回訪開展術(shù)后回訪有利于手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的提高。手術(shù)室的 護(hù)理質(zhì)量是有嚴(yán)格的質(zhì)量評價指標(biāo)的。其中就包括無菌手術(shù)切 口感染率≤1.5%，無菌手術(shù)切口甲級愈合率≥97%；手術(shù)護(hù)理記 錄合格率100%，病人及家屬對手術(shù)室工作滿意率≥90%[3]。

專人術(shù)后的回訪是手術(shù)室工作的延續(xù)，可是確定一名年資較高的護(hù)士在術(shù)后2至3日攜術(shù)后回訪單去病房回訪手術(shù)患者，先于查看病志，看患者回病房后有無特殊情況。如發(fā)熱等.

經(jīng)過術(shù)后回訪查閱病志可以對手術(shù)護(hù)理記錄單查缺補(bǔ)漏，減少差錯的發(fā)生。

再患者的主治醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士溝通，了解患者的病情及心理變化。進(jìn)病房先向患者進(jìn)行自我介紹，說明回訪目的。向患者及家屬講解手術(shù)的過程，解答患者對手術(shù)的疑問。檢查患者的切口是否有感染，引流物品的情況，可以了解一次性物品在臨床的使用情況，可以持續(xù)性改進(jìn)。對于術(shù)中拜訪特殊體位的患者，了解患者的肢體有無腫脹麻木，活動是否受限，可以了解術(shù)中是否壓迫血管或神經(jīng)。了解受壓部位的情況。從而可以持續(xù)改進(jìn)手術(shù)室體位擺放制度，經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)共享。

認(rèn)真和患者及家屬交談，了解患者術(shù)后的狀態(tài)、心理狀態(tài)以及家屬對手術(shù)的認(rèn)識和承受程度；適當(dāng)介紹一些術(shù)后需要注意的事項(xiàng)，詢問患者及家屬效果對手術(shù)室工作 的滿意度，征求患者的意見，解釋病人提出的相關(guān)護(hù)理問題。注意回訪的時間，不易超過15分鐘，否則影響患者休息。認(rèn)真填寫術(shù)后回訪記錄單。

專人術(shù)后回訪，加強(qiáng)了手術(shù)室護(hù)士與患者的信任，架起了護(hù)患之間的橋梁。讓患者了解病情，讓護(hù)士了解病人，同時也促進(jìn)了護(hù)士的責(zé)任心和使命感。所以專人術(shù)后回訪是完善手術(shù)室整體化護(hù)理工作中必不可少的一個重要環(huán)節(jié)。

[1]陳慧麗.手術(shù)室開展術(shù)前訪視的現(xiàn)狀與展望【J].1臨床護(hù)理雜志，2008，7（2）：47—48.

[2]汪玉瑛，葉家薇，陸烈紅.手術(shù)室開展系統(tǒng)整體護(hù)理初探【J].護(hù)士進(jìn)修 雜志，1997，12（8）：15—16.

[3]李思.手術(shù)室?？谱o(hù)理.湖南：湖南科學(xué)技術(shù)出版社 201 0.3：69～70.

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1672-5018（2017）02-120-1