病人飲食護(hù)理怎么做？

常見病人的飲食要求

病人不同于正常人，其飲食有一定的特殊性，慢性病與急性病患者因病種和病因的不同，其飲食需求也不盡相同。對(duì)此，家政服務(wù)員要詳細(xì)了解，區(qū)分不同情況，有針對(duì)性地為病人提供飲食照料。

1.常見急性病人的飲食要求

這里所說的家庭中常見急性病人一般指感冒、發(fā)燒、腹瀉的病人。

感冒病人飲食宜清淡細(xì)軟，宜食白米粥、牛奶、玉米面粥、米湯、爛面、蛋湯等流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；恢復(fù)期可食用米飯、饅頭、稀飯、蒸包、發(fā)面餅、豆沙包等軟食。宜多飲開水、多吃水果、蔬菜。風(fēng)寒型感冒可多食生姜、蔥白、香菜等；風(fēng)熱型感冒宜多食油菜、莧菜、菠菜等；暑濕型感冒宜多食茭白、西瓜、冬瓜、絲瓜、黃瓜等；邪熱稍平時(shí)，宜多食西紅柿、藕、柑橘、蘋果、荸薺等。適當(dāng)補(bǔ)充開胃健脾的食物，如大棗、銀耳、黃豆、黑木耳等。餐次安排：流質(zhì)、半流質(zhì)飲食4～6次/日，軟食每日三餐，兩餐之間可加餐。

【注意事項(xiàng)】風(fēng)寒型感冒忌食生冷瓜果及冷飲等。風(fēng)熱型感冒發(fā)熱期忌食油膩葷腥及甘甜食品，如大魚大肉、糯米甜食、油炸食品等，也不宜食用辣椒、狗肉、羊肉等辛熱的食物。暑濕型感冒除忌肥膩外，還忌過咸食物，如咸菜、咸魚等；忌飲酒和濃茶，更不要用濃茶水服藥。

發(fā)燒病人首先供給充足水分，其次補(bǔ)充大量維生素，然后才是供給適量的熱量及蛋白質(zhì)，飲食應(yīng)以流質(zhì)、半流質(zhì)為主。餐次安排：流質(zhì)、半流質(zhì)飲食4～6次/ 日，軟食每日三餐，兩餐之間可加餐。

【注意事項(xiàng)】忌多喝茶、冷飲、蜂蜜；忌多吃雞蛋、姜、蒜、辣椒之類的溫?zé)?、辛辣食品；忌?qiáng)迫進(jìn)食。

腹瀉病人以流質(zhì)和半流質(zhì)食物為主，宜進(jìn)食細(xì)軟、少油的飲食，如藕粉、米汁、米粉、細(xì)掛面、軟面片、稀粥及菜湯或果汁。為了增加維生素C 又不使腹瀉加劇，可選用含纖維素少的水果，如菠蘿、蘋果泥或煮熟的蘋果。餐次：流質(zhì)飲食6次/日，半流質(zhì)飲食4～5 次/日，軟食3 次/日，上、下午可分別加餐。

【注意事項(xiàng)】急性腹瀉期間，有時(shí)需要短暫禁食，以使腸道得到休息。忌食容易引起腸蠕動(dòng)及腸道脹氣的食品，如蜂蜜、生蔥、生蒜、黃豆等。腹瀉嚴(yán)重時(shí),為防止病人脫水,應(yīng)提醒家人送病人去醫(yī)院補(bǔ)水。

2.常見慢性病人的飲食要求

這里所說的家庭中常見慢性病人一般指糖尿病、高血壓、冠心病和癌癥病人。

糖尿病人可基本隨意選用的食物：綠葉蔬菜、瓜茄類、不含脂肪的清湯、茶等?？蛇m量選用的食物：米飯、饅頭、蕎麥、燕麥、玉米等糧谷類，綠豆、紅小豆、黃豆及其制品，魚、蝦、瘦肉、禽肉、蛋類，鮮奶、酸奶、土豆、山藥、南瓜等。限制食用的食物：蔗糖、冰糖、紅糖、蜂蜜等糖類，各種糖果、蜜餞、甜點(diǎn)、糖水罐頭等，可樂等含糖的飲料，黃油、肥肉、油炸物品等高脂肪食品，米酒、啤酒、黃酒、果酒及各種白酒等酒類。

血糖正常的情況下，兩餐之間可吃點(diǎn)含糖量低的水果，如柚子、橙子、檸檬、西瓜、草莓等（任選一種），血糖控制不好的患者暫時(shí)不要吃水果，可用西紅柿、黃瓜代替。優(yōu)質(zhì)蛋白（大豆、瘦肉、魚等）不少于30%。主食控制量：臥床病人，200～250克／日；輕度活動(dòng)病人，300～350克／日。餐次：一日三餐， 兩餐之間可加水果、無糖餅干等。

【注意事項(xiàng)】不宜多吃鹽。

高血壓病人控制能量攝入，提倡吃復(fù)合糖類食品，如淀粉、玉米等；早餐應(yīng)以低脂牛奶、豆?jié){、饅頭、面包、面條為主，少吃油炸食品，如油條、油餅等。多吃新鮮蔬菜、水果，每天吃新鮮蔬菜不少于500 克，水果200 克。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、茄子、海帶、萵苣和含鈣高的食品，如牛奶、酸奶、蝦皮等。適量攝入蛋白質(zhì)，每日攝入蛋白質(zhì)的量以每千克體重1 克為宜。適量增加海帶、紫菜、海產(chǎn)魚等海產(chǎn)品的攝入。限制脂肪攝入，烹調(diào)時(shí)選用植物油；限制鹽的攝入，每日應(yīng)限制在5 克以內(nèi)。進(jìn)食不宜過飽，每餐應(yīng)控制在八成飽以內(nèi)。餐次：一日三餐。

【注意事項(xiàng)】忌喝濃茶、咖啡及含咖啡因的飲料。限制鈉鹽， 可補(bǔ)充鉀鹽。標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）=身高-105。

冠心病人適宜進(jìn)食的食品：谷類，如小米、高粱、大豆、小麥等；豆及豆類制品，如黃豆、豆?jié){、豆腐等；蔬菜，如洋蔥、大蒜、綠豆芽、冬瓜、韭菜、青椒等；菌藻類，如香菇、木耳、海帶、紫菜等；水果、茶葉。適當(dāng)進(jìn)食的食品：瘦肉、魚類、植物油、魚油、奶類、雞蛋等。少食或忌食的食品：動(dòng)物脂肪，如豬油、黃油、羊油、肥肉等；動(dòng)物腦、骨髓、內(nèi)臟、魚子等；糖、酒、煙、巧克力等；軟體動(dòng)物及貝殼類動(dòng)物。餐次：堅(jiān)持少吃多餐，細(xì)嚼慢咽， 不可暴食暴飲。

癌癥病人食用富含淀粉和蛋白質(zhì)的植物性主食，應(yīng)占總能量的45%～60%，精制糖提供的總能量應(yīng)限制在10% 以內(nèi)，盡量食用粗加工的食物。保持足夠的蛋白質(zhì)攝入量。經(jīng)常吃些瘦豬肉、牛奶、雞蛋、家禽等。如病人厭油膩葷腥，可換些蛋白質(zhì)含量豐富的非肉類食物，如豆類食品等。多進(jìn)食富含維生素的新鮮蔬菜和水果，如油菜、菠菜、小白菜、西紅柿、山楂、鮮棗、獼猴桃等。應(yīng)多吃煮、燉、蒸等易消化的食物，少吃油煎食物。放療后可多吃一些滋陰生津的甘涼食物，如藕汁、荸薺汁、梨汁、綠豆湯、冬瓜湯、西瓜等?；熎陂g可吃枸杞、紅棗、黃鱔、牛肉等有助于升高白細(xì)胞的食物以及山楂、蘿卜等健脾開胃食品。手術(shù)后病人氣血虧虛，可吃人參、銀耳、山藥、紅棗、桂圓、蓮子等，以補(bǔ)氣養(yǎng)血。餐次：根據(jù)病情，遵醫(yī)囑。

【注意事項(xiàng)】不吃腌漬、霉變、燒烤、煙熏食品以及色素、香精、烈性酒等；避免吃不宜消化的食物；不偏食、不過食，適可而止。

癌癥病人最突出的表現(xiàn)就是食欲差，尤其在化療及放療后不僅不思飲食，還反復(fù)嘔吐，加之瘤體在病人體內(nèi)生長，不斷奪取營養(yǎng)，所以癌癥病人非常消瘦。家政服務(wù)員為癌癥病人制作飲食，要聽取專業(yè)醫(yī)生的建議，根據(jù)病人的口味，給予耐心照顧和精神鼓勵(lì)，盡量滿足病人需求，增強(qiáng)病人的信心。

飲食制作的原則

配合病人治療的需要。如癌癥晚期的病人，多由醫(yī)生為其制定食譜，家政服務(wù)員可遵照醫(yī)囑執(zhí)行。

發(fā)揮飲食的干預(yù)作用。在飲食制作中，有意識(shí)地做到低鈉、低脂、補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣、控量等，可減輕許多疾病的癥狀，也能在一定程度上控制和穩(wěn)定病情，如高血壓、冠心病等。

體現(xiàn)食療的輔助作用。在飲食中注意控量、低脂、少鹽、增加纖維素等，可較有效地防止一些疾病并發(fā)癥的發(fā)生，達(dá)到帶病延壽的目的，如糖尿病等。

高血壓、高血脂病人的飲食制作實(shí)例

山楂粳米粥

原料：山楂30～45 克（或鮮山楂60克），粳米100 克，砂糖適量。

制作方法：將山楂煎取濃汁，同粳米同煮，粥將熟時(shí)放入砂糖。

服法：作點(diǎn)心熱服。

作用：開胃、降脂。

芹菜香菇絲

原料：西芹250 克，水發(fā)香菇100 克，蔥、姜、鹽、植物油少許。

制作方法：將西芹洗凈切段，用沸水焯過備用，香菇去蒂切細(xì)絲。炒鍋放油，將蔥花、姜絲爆香，放入芹菜段、香菇絲翻炒，加少許鹽炒勻即可。

作用：平肝清熱，降血壓、血脂。

癌癥病人飲食制作實(shí)例

癌癥的種類不同、發(fā)展時(shí)期不同、治療階段不同以及癌癥患者的身體差異等，使得為癌癥病人制作飲食的要求大不相同。因此，為癌癥病人制作飲食不能一概而論，應(yīng)多與患者及其家人溝通，了解需求，根據(jù)病情，遵從醫(yī)囑，為病人制作適宜的飯菜。以下舉例，僅供參考。

冬菇豆腐湯

原料：冬菇30克，豆腐400克，油菜一棵，油、鹽、蔥、味精適量。

制作方法：冬菇洗凈，溫水發(fā)開，去蒂，切絲（保留菇水），豆腐切成丁，油菜去根洗凈一切二蔥切碎。將冬菇、豆腐一起放入鍋內(nèi)煮湯。煮沸后加入油菜、油、鹽、蔥花煮片刻，放入味精，離火食用。

作用：清熱解毒，健脾益胃。

適用范圍：癌癥患者的輔助食療。

胡蘿卜豬肝湯

原料：胡蘿卜250克，油菜心100克，豬肝120克，姜、鹽少許。

制作方法：將胡蘿卜洗凈切片，油菜心洗凈，豬肝洗凈后切片。鍋內(nèi)加適量水，先放胡蘿卜片煮熟，再放豬肝、油菜、姜片煮熟，加少許鹽，略煮后離火食用。

作用：胡蘿卜有防癌、抗癌作用，豬肝有補(bǔ)血作用，兩味合用益氣養(yǎng)血，有抗癌作用。

適用范圍：放、化療后白細(xì)胞下降者。

（節(jié)選自發(fā)展家庭服務(wù)業(yè)促進(jìn)就業(yè)部際聯(lián)席會(huì)議辦公室組織編審家庭服務(wù)業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)教材《家政服務(wù)員》，中國勞動(dòng)社會(huì)保障出版社出版）