謝君潔

（閩南師范大學(xué) 福建漳州 363000）

運動損傷的心理恢復(fù)

謝君潔

（閩南師范大學(xué) 福建漳州 363000）

當(dāng)代社會對于健康的定義不再局限于身體無疾病狀況，而是從身體上、心理上及社會適應(yīng)這幾個方面全面界定。在運動中受傷，對于無論是從事日常身體鍛煉的人群亦或是從事專業(yè)訓(xùn)練的運動員而言都是不可避免的經(jīng)歷。傷后的心理恢復(fù)對于傷后的整體恢復(fù)起著舉足輕重的作用，本文著重對造成運動損傷的心理因素、運動損傷后的心理反應(yīng)及影響傷后康復(fù)的幾個重要心理變量進(jìn)行分析。

運動損傷；心理因素；心理反應(yīng)；傷后康復(fù)

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，現(xiàn)代社會對于各國綜合國力之間的較量不僅局限在政治力、經(jīng)濟(jì)力及軍事實力中，而且還體現(xiàn)在競技運動的領(lǐng)域。競技運動的賽場已然成為了當(dāng)代國家體現(xiàn)國家綜合國力的又一大指標(biāo)。造成運動損傷的原因及運動損傷的身體恢復(fù)大家并不陌生，據(jù)澳大利亞研究者的統(tǒng)計：在競技領(lǐng)域中大約有51%的運動員有過損傷經(jīng)歷或正在經(jīng)歷運動損傷，而我們?nèi)粘５钠胀ㄈ巳涸趨⑴c運動的過程也難免會經(jīng)歷運動損傷，以往關(guān)于運動損傷的原因及傷后恢復(fù)的研究大多從生理、醫(yī)學(xué)、訓(xùn)練等學(xué)科角度進(jìn)行分析探討，隨著對事物認(rèn)識的不斷深入、對健康定義的全面界定及世界人民對心理健康和傷后的心理恢復(fù)的越來越關(guān)注[1]?，F(xiàn)代社會，運動損傷不僅僅是醫(yī)學(xué)、訓(xùn)練學(xué)領(lǐng)域所關(guān)注的問題，也成為心理學(xué)領(lǐng)域所關(guān)注的重點。

1 導(dǎo)致運動損傷的心理因素

在沒有把心理因素過多考慮進(jìn)運動損傷的階段，對于造成運動損傷的原因，大多數(shù)把它歸結(jié)于物理性因素，其中包括身體素質(zhì)差、過度訓(xùn)練、設(shè)備簡陋、氣候條件及運動項目等影響因素[2]。隨著對運動心理學(xué)研究的不斷深入，研究人員總結(jié)出了造成運動損傷的心理因素包括以下五個方面。

1.1 應(yīng)激源

所謂應(yīng)激源，是指生活應(yīng)激和日常生活中的沖突。即能夠?qū)е律顮顟B(tài)發(fā)展顯著變化的事件(如失業(yè)、考試、比賽，與教練員、同伴及新聞問題的關(guān)系)，簡單地說就是指引起一切不良反應(yīng)及導(dǎo)致不良結(jié)果的事件。這些因素可能導(dǎo)致削弱運動員有效處理應(yīng)激反應(yīng)的能力，比如在對抗性運動中，肌肉及大腦神經(jīng)的緊張影響生理狀態(tài)和注意力導(dǎo)致運動員在判斷后未能及時做出相應(yīng)反應(yīng)，從而容易發(fā)生碰撞加速運動損傷的發(fā)生。

1.2 運動損傷史

經(jīng)歷過運動損傷的運動員在面對損傷后怎樣調(diào)整自己對過去受傷的反應(yīng)，將決定其在以后的應(yīng)激運動情境中做出什么樣的反應(yīng)。根據(jù)人的心理學(xué)特征，經(jīng)歷過運動損傷的運動員往往會在心理上留下很深的陰影。所謂一朝被蛇咬十年怕井繩，這種擔(dān)心再次受傷的心理負(fù)擔(dān)會干擾自己造成強烈的應(yīng)激反應(yīng)和加劇損傷發(fā)生的可能性。

1.3 動機

動機，是促使人從事某種活動的念頭，在心理學(xué)上一般被認(rèn)為涉及行為的發(fā)端、方向、強度和持續(xù)性。在競技運動中，許多運動員不僅是為了得到金錢上的獎勵，更多的是為了滿足自己實現(xiàn)成功、獲取榮譽、得到社會認(rèn)可等的愿望。因此，不論是在運動訓(xùn)練過程亦或是比賽中，往往學(xué)會了忍受不同程度及各種類型的傷痛及壓力，這樣不僅容易造成運動損傷的發(fā)生，而且在很大程度上會對自己的運動生涯時期造成威脅，有的甚至于會提前結(jié)束自己的運動生涯。可見動機這種促使因素對于運動員的影響有多大。

1.4 應(yīng)對方式

任何一種幫助運動員對付應(yīng)激的行為都稱為應(yīng)對方式?？梢允欠e極的，可以是消極的，不同的人面對相同的應(yīng)激源會有不同的應(yīng)對方式，有人積極面對，有人消極逃避。如果選擇積極面對，那么這類人群對于損傷后的康復(fù)或日后再經(jīng)歷類似的情境時會有效的避免或減輕運動損傷的發(fā)生。如若選擇消極逃避，那么這類人群在面對損傷后的康復(fù)不論是在其物理性的康復(fù)亦或是心理上的康復(fù)都形成了巨大的阻力，延緩甚至于耽誤康復(fù)的最佳時期，以及在日后面對同樣的情境時會不可避免的重蹈覆轍甚至加劇損傷的發(fā)生。

1.5 人格

關(guān)于人格在運動損傷中的影響，其中一個較為重要的人格變量是焦慮。根據(jù)倒U型理論，當(dāng)喚醒水平較低時，思維靈敏度下降、動作遲緩、肌肉松弛、注意力不集中；當(dāng)喚醒水平過高時，情緒混亂、肌肉緊張、精神興奮、注意力過窄。由于高焦慮導(dǎo)致了運動員緊張度增高，注意力的紊亂從而導(dǎo)致的運動員產(chǎn)生損傷的概率也大大提高。焦慮的心理不僅會影響運動員在運動過程中的反應(yīng)，若這種心理一直持續(xù)到運動后都不能調(diào)整，將很有可能影響日常生活。

2 運動損傷后的心理反應(yīng)

Weiss和Troxel認(rèn)為，運動員的損傷來源于心理的反應(yīng)，運動損傷能給人帶來強大的心理壓力，需要運動員去適應(yīng)一種失去活動自由的心理壓力。損傷后心理反應(yīng)分為認(rèn)知反應(yīng)和情緒反應(yīng)。認(rèn)知反應(yīng)包括：(1)感知身體疼痛；(2)察覺與損傷有關(guān)的不正常反應(yīng)；(3)詢問與損傷有關(guān)的問題；(4)認(rèn)識到受傷的不良結(jié)果；(5)曲解損傷的含義。關(guān)于情緒反應(yīng)的研究表明，嚴(yán)重的運動損傷導(dǎo)致傷者產(chǎn)生強烈的情緒波動和緊張壓抑。尤其是在生活滿足感和自尊心方面發(fā)生了變化，其中包括挫敗性的惱怒、恐慌、害怕、擔(dān)心、心煩意亂、壓抑、失望、孤獨、分離、震驚、不相信和否認(rèn)，具有較強的壓抑、焦慮和自尊心降低等[3]。而且還會給損傷的運動員帶來一些自我懷疑的負(fù)面影響。

運動員經(jīng)過情感反應(yīng)、焦慮壓力和生氣等短期的心理反應(yīng)后，可能會有兩種現(xiàn)象：一種是運動員開始接受自己已經(jīng)受傷的事實，并根據(jù)自己的實際情況制定今后的生活和工作計劃；另一種運動員不能以一種積極的態(tài)度來面對損傷，從而遭受一系列的問題，如失眠、無食欲、機能降低等一些生理現(xiàn)象。兩種擁有不同反應(yīng)的人群，對于接下來損傷的恢復(fù)，心理的恢復(fù)、情緒的波動及回歸正常生活都會有截然不同的結(jié)果。

3 運動損傷后的心理康復(fù)

隨著對運動損傷心理反應(yīng)的關(guān)注度越來越高，損傷后的心理康復(fù)同樣引起各學(xué)者的研究。近年來，運動損傷的康復(fù)手段不斷進(jìn)步，一些新型的心理學(xué)技術(shù)對運動損傷的康復(fù)起著積極的促進(jìn)作用[4]。實施心理康復(fù)的主要目的是消除運動員受傷后的心理障礙，促進(jìn)傷后相關(guān)技術(shù)、技能的恢復(fù)。

3.1 運動損傷恢復(fù)理論模型

Grove和Gordon提出了一個運動損傷恢復(fù)理論模型，該模型認(rèn)為，運動員的損傷能否恢復(fù)和返回賽場，是由治療的相關(guān)因素、個體損傷的相關(guān)因素以及影響個體的應(yīng)激源史、應(yīng)對資源、人格等心理因素和心理干預(yù)共同決定的，損傷的過程是心理反應(yīng)、認(rèn)知和行為相互作用的過程。

3.2 促進(jìn)運動損傷康復(fù)的心理學(xué)方法

Wiese 和Weiss(1987)總結(jié)提出了兩種心理策略，一種是教育策略(即談話)，一種是動機性技能[5]。

3.2.1 教育策略

其中教育策略關(guān)鍵在于教練及同伴對損傷者的支持，體現(xiàn)在努力去理解受傷者的情緒感受，讓受傷者感覺到有情感上的支持與依托。及時給予關(guān)心，讓他們感受到自己的存在感。其二是要及時向受傷者傳授正確的運動損傷與康復(fù)過程的知識，讓他們正確認(rèn)識理解到損傷的程度及該如何去正視它并戰(zhàn)勝損傷。

3.2.2 動機技能

動機不僅在未受傷的比賽或訓(xùn)練中起著至關(guān)重要的作用，在傷后的康復(fù)過程中，也起著同樣的作用。尤其是當(dāng)受傷者對于自身感到無措、迷茫甚至自甘墮落的時候，“重回賽場、好起來”等的動機會使他們重新充滿希望。

(1)目標(biāo)設(shè)置。對處于康復(fù)過程中的運動員是特別重要的，受傷運動員設(shè)置個人運動表現(xiàn)的目標(biāo)并結(jié)合增強自我效能感的策略，對于縮短運動員的康復(fù)時間特別有幫助。

(2)自我談話策略。對于對抗受傷后自信心的下降是很重要的。運動員要學(xué)會及時地學(xué)會停止消極負(fù)面思維并將其轉(zhuǎn)化為積極正面的思維。

(3)放松訓(xùn)練。對于損傷的運動員可以通過使用方式技術(shù)來促進(jìn)睡眠并減少一般性的緊張，好的睡眠質(zhì)量及放松的心態(tài)對于損傷的恢復(fù)有很大的益處。

(4)建立社會支持系統(tǒng)。對受傷運動員的社會支持形式可以有很多種，包括朋友和情侶的感情支持、教練員的信息支持，甚至有形支持等。他們的內(nèi)心渴望得到支持、得到認(rèn)同，需要關(guān)心和傾聽的對象等。

心理恢復(fù)并不是一個簡單的過程，單一的方法未必能適應(yīng)各種人群。通過各種不同的手段針對不同性格的運動員，找到合適的訓(xùn)練方法，這才有助于運動員在損傷的陰霾中較快地恢復(fù)過來；如若方法不準(zhǔn)確，很可能會延遲運動員的損傷恢復(fù)。

4 結(jié)論

隨著時間的發(fā)展，研究的深入，運動損傷的心理恢復(fù)在競技運動的領(lǐng)域必然會占據(jù)越來越重要的地位，發(fā)揮愈來愈重要的作用,不僅如此，對于運動損傷后的恢復(fù)，人們關(guān)注的視野會從物理性恢復(fù)慢慢延伸至身心的全面恢復(fù)，以加速機體的整體恢復(fù)[6]。心理的恢復(fù)離普通大眾不再遙遠(yuǎn)，而是越來越靠近生活，越來越常態(tài)化。

[1]李東蕾.運動損傷心理因素分析[J].山西師范大學(xué)體育學(xué)院學(xué)報 ,2001,16(4)：74-75.

[2]張力為,姚家新,季瀏.體育運動心理學(xué)導(dǎo)論[M].北京：北京體育大學(xué)出版社.

[3]Wiese, D.M.& Weiss, M.R.(1987).Psychological rehabilita-tion and physical injury： Implications for the sports medicineteam[J].The Sport Psychologist,1987,1(4)：318-330.

[4]張小華.中國教育不平等測度及影響因素分析[D].浙江工商大學(xué),2014.

[5]張力為.值得運動心理學(xué)家探索的6個問題[J].心理學(xué)報 ,2004(1)：116-126.

[6]Daniel Gould,Linda M.Petlichkoff,Bill Prentice,Fred Tedeschi,艾華.運動損傷的心理學(xué)[J].體育科學(xué)，2000(6)：86-89.

R873.5

A

2096-4110（2017）02（a）-0127-02