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“明體達(dá)用”教育思想對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的啟示*

2017-03-11 08:38:12李睿明盧東民王旗春
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)教育醫(yī)學(xué)教學(xué)方法

李睿明,盧東民,王旗春

(湖州師范學(xué)院, 浙江 湖州 313000)

“明體達(dá)用”,是宋代胡瑗對(duì)蘇湖二十年教育理論與實(shí)踐的總括與升華,是“蘇湖教法”的核心。從現(xiàn)代教育思想出發(fā),重新認(rèn)識(shí)、審視、發(fā)掘“明體達(dá)用”教育思想的價(jià)值,對(duì)醫(yī)學(xué)教育有著重要的理論與實(shí)踐指導(dǎo)意義。

一、胡瑗與“明體達(dá)用”教育思想

胡瑗在長(zhǎng)期的官學(xué)教育、人才培養(yǎng)實(shí)踐中,積累了大量的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),“明體達(dá)用”是胡瑗教育思想實(shí)踐的總結(jié)和凝練,是胡瑗本人個(gè)性的張揚(yáng),也折射了宋代社會(huì)文化、教育、經(jīng)濟(jì)等諸方面的時(shí)代特征。“明體達(dá)用”既是宋代國(guó)家教育思想的反映,也滿足了當(dāng)時(shí)社會(huì)發(fā)展的需要。

(一)胡瑗與“蘇湖教法”

胡瑗(993—1059),字翼之,北宋泰州海陵郡(江蘇如皋)人,與孫復(fù)、石介并稱“宋初三先生”,生于宋太宗淳化四年,卒于宋仁宗嘉祐四年。胡瑗少年時(shí)期家境貧寒,勤奮好學(xué),十三歲即學(xué)完儒家經(jīng)典。青年時(shí)期的胡瑗,曾在泰山苦讀10年,為其日后從事教育實(shí)踐奠定了堅(jiān)實(shí)、深厚的知識(shí)基礎(chǔ)[1]。

胡瑗41歲(1034年)起在蘇州創(chuàng)辦私學(xué),開(kāi)始了他的教育生涯。第二年范仲淹創(chuàng)立蘇州郡學(xué),聘胡瑗為郡學(xué)教授,胡瑗開(kāi)始了地方學(xué)校教育。此后,胡瑗曾隨范仲淹在邊疆任職,且“頗知武事”。邊疆生活為胡瑗以后的教育思想和實(shí)踐,產(chǎn)生了積極的影響。公元1038年湖州知州滕宗諒創(chuàng)立湖州州學(xué),胡瑗任州學(xué)教授,以“明體達(dá)用”教育思想為指導(dǎo),對(duì)當(dāng)時(shí)的教育進(jìn)行改革和探索,創(chuàng)立了著名的“蘇湖教法”[2]。在此期間,正值范仲淹領(lǐng)導(dǎo)的北宋第一次興學(xué)運(yùn)動(dòng),社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化處于發(fā)展上升階段。在興學(xué)運(yùn)動(dòng)中,范仲淹向宋仁宗推薦胡瑗和他的教育思想與辦學(xué)經(jīng)驗(yàn),并把胡瑗的教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn),作為教育范本,進(jìn)行教育改革?!疤K湖教法”曾被宋仁宗定為“太學(xué)法”。公元1056年胡瑗任太子中允,兼管太學(xué)事宜,1059年胡瑗卒于杭州。

胡瑗從事教育二十余年,為北宋王朝培養(yǎng)了大量人才,歐陽(yáng)修高度評(píng)價(jià)了胡瑗的學(xué)術(shù)成就和對(duì)宋王朝的影響。程頤尊胡瑗為“天下道德君子之首”。

(二)“明體達(dá)用”教育思想內(nèi)涵

北宋初年沿襲了唐代科舉取士制度,學(xué)風(fēng)浮靡,以文治國(guó),籍功名以勸學(xué)。宋真宗的《勸學(xué)詩(shī)》:“富家不用買(mǎi)良田,書(shū)中自有千鐘粟。安家不用架高堂,書(shū)中自有黃金屋。娶妻莫恨無(wú)良媒,書(shū)中自有顏如玉。出門(mén)莫愁無(wú)人隨,書(shū)中車馬多如簇。男兒欲遂平生志,六經(jīng)勤向窗前語(yǔ)”,就是當(dāng)時(shí)重功利、務(wù)虛、浮靡學(xué)風(fēng)的真實(shí)寫(xiě)照。

胡瑗認(rèn)為,自漢唐以來(lái),為學(xué)之風(fēng)尚黨、風(fēng)尚浮、風(fēng)尚怪,均源于學(xué)校教育。他認(rèn)為致天下之治者,在人才;成天下之材者,在教化;取教化者,在師儒;宏教化而致之民者,郡學(xué)之任;而教化之所在本者,在學(xué)校。胡瑗提出了學(xué)校教育的根本,不局限于應(yīng)付科舉考試,而在于培養(yǎng)明體達(dá)用的人材[2]。所謂“明體”,是指培養(yǎng)研學(xué)儒家經(jīng)典著作、道理,領(lǐng)悟圣賢之意;掌握倫理綱常內(nèi)容、范疇與要求。“達(dá)用”,是將所明之體,付諸實(shí)踐,做到修身、治國(guó)、齊家、平天下。簡(jiǎn)言之,“明體達(dá)用”即是“通經(jīng)致用或?qū)W以致用”。

胡瑗弟子劉彝在答宋神宗問(wèn)時(shí),曾對(duì)其師“明體達(dá)用”的教育思想做過(guò)解釋:“臣聞圣人之道,有體、有文、有用。君臣父子,仁義禮樂(lè),萬(wàn)世不可變屆,其體也;詩(shī)書(shū)史傳子集,垂法后世者,其文也;舉而措天下,能潤(rùn)澤斯民,歸于皇極者,其用也”[3]。“明體達(dá)用”的教育思想,對(duì)宋代及后來(lái)歷代封建王朝的教育,產(chǎn)生了重大影響,乃至現(xiàn)在仍有諸多可借鑒之處。

“明體達(dá)用”教育思想在教育實(shí)踐中體現(xiàn)于:

1.注重研修實(shí)學(xué),反對(duì)誦經(jīng)浮靡

單一誦經(jīng)浮靡的學(xué)風(fēng)嚴(yán)重影響著宋初的教風(fēng)和學(xué)校教育。胡瑗認(rèn)為研學(xué)儒家經(jīng)典,不能只停留在記誦層面,而應(yīng)著眼于理解、融通儒家經(jīng)典之本質(zhì)?!懊黧w”,通過(guò)教化學(xué)子的人格和心靈,起到傳承儒家思想和民族文化的作用。胡瑗始終以誠(chéng)信、向善、自律要求學(xué)生,強(qiáng)調(diào)為人要謙和、正直,他尊重、愛(ài)護(hù)學(xué)生,善于喚醒、教化學(xué)生的心靈??鬃釉疲骸把灾疅o(wú)文,行而不遠(yuǎn)”。胡瑗強(qiáng)調(diào)“治詩(shī)者必論其大體,其章句細(xì)碎,不足語(yǔ)也”。他把學(xué)詩(shī)和做人有機(jī)地結(jié)合起來(lái),內(nèi)化學(xué)生的浩然正氣,仁善之心,主張實(shí)學(xué),反對(duì)浮靡。

2.強(qiáng)調(diào)務(wù)求實(shí)效,施行分齋教學(xué)

經(jīng)歷了唐朝中后期、五代十國(guó)、北宋初期的戰(zhàn)爭(zhēng)頻繁,政局混亂,社會(huì)動(dòng)蕩,國(guó)力衰退,學(xué)校教育日益沒(méi)落,浮靡的教風(fēng)、學(xué)風(fēng),加上專一的經(jīng)學(xué)教育,更使學(xué)校教育困境重重。胡瑗在承襲唐代分科教學(xué)的基礎(chǔ)上,提出了“一人各治一事,又兼攝一事”的分齋教學(xué)模式,這既避免了學(xué)生的學(xué)識(shí)單一,學(xué)習(xí)興趣枯竭,又提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,能使學(xué)生一專多能。這種專門(mén)、復(fù)合式的人才培養(yǎng)模式,培育了大批人力資源,適應(yīng)并滿足了社會(huì)分工的需要[1],為宋初社會(huì)穩(wěn)定、繁榮做出較大的貢獻(xiàn)。

3. 革新教學(xué)方法,張揚(yáng)學(xué)生個(gè)性

傳統(tǒng)的以教師傳授經(jīng)典著作為主的教學(xué)方法,嚴(yán)重地制抑了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性。胡瑗反對(duì)讀死書(shū)、死讀書(shū),主張學(xué)中做,做中學(xué)。其進(jìn)一步指出,“欲求圣人之道,必于其變,所謂變者何也?蓋盡中道者,圣人也;而中道不足以盡,圣人故必觀于變,何變則縱橫反覆,不主故常皆合道,非賢人所能也”[4]。在教學(xué)中采取討論式、問(wèn)題式、實(shí)地考察式等教學(xué)方法,在改革教學(xué)方法的同時(shí),充分、及時(shí)地發(fā)現(xiàn)學(xué)生特長(zhǎng),因材施教,張揚(yáng)學(xué)生個(gè)性,師生互動(dòng),教學(xué)相長(zhǎng)。培養(yǎng)出一大批才德兼?zhèn)?、通?jīng)致用的優(yōu)秀人才,極大地滿足了當(dāng)時(shí)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展的需要。

二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢(shì)與啟示

在知識(shí)經(jīng)濟(jì)背景下,現(xiàn)代高等教育理念的核心是堅(jiān)持人文、科學(xué)、創(chuàng)新的統(tǒng)一,人文精神、科學(xué)素養(yǎng)、創(chuàng)新能力的統(tǒng)一,是現(xiàn)代人的基本特征。人文精神與科學(xué)素養(yǎng)的融合、分離、再融合,對(duì)教育有著深刻而長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響。當(dāng)今時(shí)代對(duì)人文精神與科學(xué)素養(yǎng)融合的期求日漸高漲,在此背景下,堅(jiān)持人文精神與科學(xué)素養(yǎng)的統(tǒng)一,是現(xiàn)代教育特別是高等教育追求的總的發(fā)展趨勢(shì)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢(shì)是,以學(xué)生為主體,加強(qiáng)人文素質(zhì)教育,內(nèi)化學(xué)生人文精神;注重實(shí)踐教育,強(qiáng)化學(xué)生專業(yè)能力;適應(yīng)社會(huì)需求,培養(yǎng)學(xué)生一專多能;實(shí)施終身教育,可持續(xù)發(fā)展;改革教育教學(xué)模式,人才培養(yǎng)目標(biāo)規(guī)格定位明確,教學(xué)內(nèi)容、方法、手段,服務(wù)于醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)的需要。

胡瑗的“明體達(dá)用”教育思想,雖起源于宋代,但它影響了自宋代以后的教育和人才培養(yǎng),在近代仍受推崇和關(guān)注。發(fā)掘“明體達(dá)用”的內(nèi)在教育價(jià)值,對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育有著深刻的啟示

(一)對(duì)醫(yī)學(xué)教育理念的啟示

醫(yī)學(xué)是科學(xué)的,更是人文的,醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天,醫(yī)學(xué)的人文社會(huì)性日漸凸顯,也愈受醫(yī)學(xué)界關(guān)注。高尚的職業(yè)道德、精湛的醫(yī)療技術(shù),是醫(yī)務(wù)工作者履行職責(zé),實(shí)行救死扶傷革命人道主義的兩大基石?!瓣P(guān)乎人文,精于醫(yī)技”的雙中心觀,是當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育理念的核心。

“醫(yī)乃仁術(shù)”,足見(jiàn)醫(yī)生職業(yè)道德的重要性。道德、職業(yè)道德的形成,是養(yǎng)成教育,是有關(guān)道德、倫理、法律等方面知識(shí)、范疇、規(guī)范的學(xué)習(xí)、理解、領(lǐng)悟、內(nèi)化以及在實(shí)踐中自覺(jué)自律的行為規(guī)范。大學(xué)時(shí)期是奠定職業(yè)道德基礎(chǔ)的關(guān)鍵時(shí)期,并對(duì)從業(yè)后的職業(yè)道德起著決定性作用。強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育,樹(shù)立醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷精神,奠定良好的醫(yī)療職業(yè)道德基礎(chǔ),是醫(yī)學(xué)教育的前提和靈魂之所在。作為一名合格的醫(yī)生,只具備高尚的職業(yè)道德,是不可能承擔(dān)起醫(yī)療衛(wèi)生保健和救死扶傷重任的。寬厚、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)、熟練的醫(yī)療技術(shù),是醫(yī)學(xué)教育的核心和重要內(nèi)容。

“明體達(dá)用”,從本意上講,與醫(yī)學(xué)教育理念看似乎有距離感,但從哲學(xué)內(nèi)涵上講,如出一轍。儒之“明體”,指儒家經(jīng)典、倫理綱常;醫(yī)之“明體”,則指醫(yī)學(xué)教育所包含的人文社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科、臨床(醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科)醫(yī)學(xué)學(xué)科、預(yù)防保健以及新興診療技術(shù)等相關(guān)理論知識(shí)。儒之“達(dá)用”,指通經(jīng)致用,歸于皇極;醫(yī)之“達(dá)用”,則指應(yīng)用所掌握的醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí),服務(wù)于人類醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)。

胡瑗“明體達(dá)用”教育思想,所倡導(dǎo)的寬基礎(chǔ)、重實(shí)踐、學(xué)以致用、理論聯(lián)系實(shí)際的教育思想與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理念,不謀而合,有殊途同歸之感,異曲同工之妙,值得醫(yī)學(xué)教育借鑒。

(二)對(duì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的啟示

隨著社會(huì)文化、經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人類疾病已經(jīng)發(fā)生和正在發(fā)生著改變,醫(yī)療衛(wèi)生保健事業(yè)服務(wù)的對(duì)象、范圍,亦隨之發(fā)生變化??茖W(xué)技術(shù)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)層出不群,醫(yī)學(xué)學(xué)科呈現(xiàn)出既高度分化,又高度融合的特征。這些變化,給醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式提出了新課題。

目前,我國(guó)高等教育開(kāi)始進(jìn)入大眾化教育階段,精英化教育和大眾化教育并存是我國(guó)高等教育人才培養(yǎng)的主要模式。社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)相關(guān)類專業(yè)人才的需求和要求不同,人才培養(yǎng)模式不同。不同人才培模式下,人才培養(yǎng)的目標(biāo)與規(guī)格亦有差異。醫(yī)學(xué)科學(xué)日益高度分化,新分支學(xué)科不斷形成和產(chǎn)生。社會(huì)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生健康保健事業(yè)的需求,呈現(xiàn)多元化趨勢(shì)。在此背景下,醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式、目標(biāo)與規(guī)格的定位,是醫(yī)學(xué)教育首當(dāng)其沖,必須解決的問(wèn)題。

分齋教學(xué)和主副科制度,是“蘇湖教法”的精華和核心,是胡瑗“明體達(dá)用”教育思想的創(chuàng)新之舉。分齋教學(xué)和主副科制度,既滿足了學(xué)生學(xué)習(xí)個(gè)性化的需求,利于學(xué)生特長(zhǎng)的發(fā)揮,又可培養(yǎng)出一專多能的人才,滿足社會(huì)不同行業(yè)、不同層次對(duì)人才的需要。分齋教學(xué)和主副科制度,無(wú)疑對(duì)醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革,有著積極的可借鑒的作用和意義。

(三)對(duì)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容、方法、手段改革啟示

1. 教學(xué)內(nèi)容改革

課程設(shè)置體系承載著教學(xué)內(nèi)容,改革課程設(shè)置體系是從根本上改革教學(xué)內(nèi)容的措施。傳統(tǒng)的按學(xué)科分類,所設(shè)置的課程體系,已經(jīng)難以滿足不同層次人才培養(yǎng)目標(biāo)、規(guī)格的需要。學(xué)科整合,形成學(xué)科群(或稱為新課程),密切相近學(xué)科間聯(lián)系,還原醫(yī)學(xué)整體性特征,避免不必要的重復(fù)和知識(shí)點(diǎn)脫節(jié),是醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)。這種改革思路雖業(yè)已明確且被接受,限于進(jìn)行課程體系改革院校辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)、特色、師資力隊(duì)伍的不同以及課程體系改革組織、實(shí)施者的主客觀因素,目前在醫(yī)學(xué)教育課程體系改革過(guò)程中,學(xué)科重組、學(xué)科群(或稱為知識(shí)模塊或新課程)形成的差異甚大。學(xué)科重組的出發(fā)點(diǎn)欠明確、學(xué)科群是否合理科學(xué)(其中包含著相近學(xué)科在重組學(xué)科群中的比重等因素),是困惑當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育課程體系改革的主要原因。

也許胡瑗的“明體達(dá)用”教育思想,能給改革者以某種啟示。正如前文所述,在充分廣泛地思考、論證現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的“明體”與“達(dá)用”有機(jī)結(jié)合、和諧統(tǒng)一措施的過(guò)程中,我們有可能找到既能讓學(xué)生“明體”,又能讓學(xué)生“達(dá)用”的理想的課程設(shè)置體系改革的指導(dǎo)思想、原則與實(shí)施方案。

2. 教學(xué)方法、手段改革

科學(xué)合理的課程設(shè)置體系(教學(xué)內(nèi)容),需要與之相適應(yīng)、匹配的教學(xué)方法與手段,如此才能有助于學(xué)生構(gòu)建科學(xué)合理的知識(shí)、素質(zhì)、能力結(jié)構(gòu)體系。

在以教師為中心的教育觀念下,填鴨式的課堂理論教學(xué)與驗(yàn)證性的實(shí)驗(yàn)教學(xué),是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的特征,這種教學(xué)方法不再能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的需要。改革教學(xué)方法,豐富教學(xué)手段,是教學(xué)改革的重要內(nèi)容之一。

胡瑗先生所倡導(dǎo)的討論式、問(wèn)題式、實(shí)地考察式等教學(xué)方法,不正是目前我們所認(rèn)同并廣泛采用的嗎?而且我們現(xiàn)在還擁有和掌握古人所未曾想過(guò)和見(jiàn)過(guò)的電子設(shè)備與技術(shù)。倘只停留在創(chuàng)新、翻新、復(fù)制不同教學(xué)方法的表層形式上,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。如果片面地追求、崇尚教學(xué)方法與手段形式上的多樣化,而不深入研究所采用的教學(xué)方法與手段,是否適用于進(jìn)行的教學(xué)內(nèi)容與目的的話,那即是借改革之名,以浮躁的心態(tài),靡華的作風(fēng),行有悖于“明體達(dá)用”的教學(xué)方法。千年前胡瑗之所以提出“明體達(dá)用”的教育思想,就是針對(duì)當(dāng)時(shí)浮靡教風(fēng)的。

(四)對(duì)師資隊(duì)伍建設(shè)的啟示

師資隊(duì)伍是一所學(xué)校的靈魂和中堅(jiān),師資隊(duì)伍建設(shè)決定著教學(xué)質(zhì)量與辦學(xué)水平。建設(shè)師資隊(duì)伍,要與本校辦學(xué)層次、辦學(xué)定位、人才培養(yǎng)目標(biāo)與規(guī)格相一致。師資隊(duì)伍建設(shè)的“明體”,就是要明確建設(shè)一支擁有什么學(xué)術(shù)水平、什么學(xué)歷學(xué)位層次、何種結(jié)構(gòu)、多大規(guī)模的師資隊(duì)伍;“達(dá)用”,就是所建設(shè)的師資隊(duì)伍是否留得住、用得起、用得上,能否滿足辦學(xué)的需要。在高等教育快速發(fā)展,多種學(xué)校評(píng)估的推動(dòng)和導(dǎo)向下,學(xué)歷學(xué)位層次高教師,成為眾多高校爭(zhēng)奪的重點(diǎn)。這種忽視學(xué)校自身辦學(xué)定位與層次,一味地追求學(xué)歷學(xué)位層次高的師資隊(duì)伍建設(shè)理念,在某種意義上講是非理性的,也有悖于胡瑗“明體達(dá)用”的教育思想。

研學(xué)“宋初三先生”胡瑗“明體達(dá)用”的教育思想,深思之,博大精深;闡發(fā)之,力不從心;實(shí)踐之,身體力行?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育事業(yè)蒸蒸日上,人才迭出時(shí),則欣喜之!

參考文獻(xiàn):

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