陳雪琴， 丁言浩，胡賢菊

(1.安徽中醫(yī)藥大學(xué) 第一附屬醫(yī)院，安徽 合肥 230031；2.合肥師范學(xué)院 校醫(yī)院，安徽 合肥 230601)

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高校大學(xué)生亞健康現(xiàn)狀及中醫(yī)療法的應(yīng)用

陳雪琴1， 丁言浩2，胡賢菊1

(1.安徽中醫(yī)藥大學(xué) 第一附屬醫(yī)院，安徽 合肥 230031；2.合肥師范學(xué)院 校醫(yī)院，安徽 合肥 230601)

高校大學(xué)生是國(guó)家的未來和希望，日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境和就業(yè)壓力，一些學(xué)生時(shí)常存在負(fù)面情緒問題，生活中表現(xiàn)出明顯的亞健康狀態(tài)，對(duì)高校大學(xué)生學(xué)習(xí)和生活帶來很大影響，若不及時(shí)給予防治會(huì)誘發(fā)各種疾病和極端行為。而中醫(yī)所提倡的“未病先防，既病防變”，即“治未病”思想，從理療、運(yùn)動(dòng)、飲食等方面進(jìn)行的中醫(yī)療法，能有效調(diào)控亞健康，提高高校大學(xué)生的健康水平。

高校大學(xué)生；亞健康；中醫(yī)療法

亞健康是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)。一般是指機(jī)體雖無明確的疾病, 卻呈現(xiàn)出活力降低、適應(yīng)能力呈不同程度減退的一種生理狀態(tài)。目前全球亞健康群體呈逐年上升趨勢(shì), 已明顯危及到30歲以下年輕人, 在大學(xué)生這個(gè)特殊人群中表現(xiàn)的最為突出和普遍。

1 高校大學(xué)生亞健康現(xiàn)狀

1.1 高校大學(xué)生亞健康群體基本現(xiàn)狀

自1989 年世界衛(wèi)生組織( WHO) 提出健康概念以來，國(guó)內(nèi)不少學(xué)者在關(guān)注亞健康群體，特別是高校大學(xué)生的亞健康狀況。2016年8月18日，利用中國(guó)知網(wǎng)平臺(tái)，輸入“大學(xué)生”、“亞健康”進(jìn)行全文搜索，發(fā)現(xiàn)有近1600篇涉及此類的文獻(xiàn)，其中自2010年至今就有1000多篇。學(xué)者和研究者圍繞“大學(xué)生亞健康”進(jìn)行了深入分析和討論。對(duì)此作者也開展了系統(tǒng)性分析和研究，統(tǒng)計(jì)了2003年以來涉及高校大學(xué)生亞健康狀況且有可參考數(shù)據(jù)的文獻(xiàn)三十余篇，涉及高校(包括交叉學(xué)校)136所、省份或地區(qū)(包括軍隊(duì))17個(gè)，總?cè)藬?shù)達(dá)42655人，其中亞健康人數(shù)有25487人，亞健康群里占總?cè)藬?shù)比例為59.75%，與學(xué)者常敏所統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)61.74%基本一致[1]。另外，直觀數(shù)據(jù)還顯示湖北省某4所學(xué)校亞健康所占比例最高，平均達(dá)到90.54%[2]；江蘇省某醫(yī)學(xué)學(xué)校亞健康所占比例最低，僅為24.92%[3]。

1.2 高校大學(xué)生中不同群體亞健康特征

通過學(xué)者廣泛的前期問卷調(diào)查，研究分析發(fā)現(xiàn)，目前高校大學(xué)生亞健康群體中存在以下一些基本情況：

(1)不同性別之間的亞健康發(fā)生率具有明顯差異，研究結(jié)果顯示一般高校女生亞健康發(fā)生率要高于男生[4-5]，但也有學(xué)者得出相反結(jié)論[6-7]；

(2)不同年級(jí)階段學(xué)生的亞健康狀態(tài)有明顯差異，一般新生及畢業(yè)班學(xué)生亞健康發(fā)生率要高，呈現(xiàn)“V”狀[2]；

(3)不同生源地學(xué)生的亞健康情況有差異，特別是社會(huì)適應(yīng)性方面差異顯著，一般農(nóng)村生源亞健康發(fā)生率高于城市[8]，但也有學(xué)者提出了相反的結(jié)論[9]；

(4)不同性格特點(diǎn)學(xué)生的亞健康特征有差異，一般偏內(nèi)向型性格學(xué)生亞健康發(fā)生率要高于偏外向型學(xué)生[10]；

(5)不同類型學(xué)校學(xué)生的亞健康發(fā)生率有差異，一般醫(yī)學(xué)院校學(xué)生亞健康發(fā)生率要低于非醫(yī)學(xué)院校學(xué)生，軍隊(duì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)員亞健康發(fā)生率要高于非醫(yī)學(xué)院校學(xué)員[11-12]；

(6)不同專業(yè)學(xué)生的亞健康狀況有差別，醫(yī)學(xué)類專業(yè)、學(xué)校學(xué)生的亞健康發(fā)生率低于其他專業(yè)、學(xué)校[13-14]；

(7)不同生活習(xí)慣學(xué)生的亞健康狀況也存在差別，一般注重養(yǎng)生、熱愛集體活動(dòng)、喜歡體育鍛煉等習(xí)慣的學(xué)生亞健康發(fā)生率要低[8]。

(8)高校大學(xué)生亞健康發(fā)生率大小與學(xué)生體型、家庭收入、文理科無明顯差異[2,8,10]。

2 高校大學(xué)生亞健康中醫(yī)療法

高校大學(xué)生已然成為亞健康的高發(fā)人群，需要社會(huì)各方面引起關(guān)注。長(zhǎng)期處于亞健康狀態(tài)的大學(xué)生如果未及時(shí)予以治療或干預(yù)，可能會(huì)導(dǎo)致相關(guān)疾病產(chǎn)生，或?qū)е虏涣夹袨槌霈F(xiàn)，嚴(yán)重影響個(gè)人生活和學(xué)習(xí)質(zhì)量。目前中醫(yī)療法在大學(xué)生亞健康問題方面有著廣泛應(yīng)用，具體如下：

2.1 中醫(yī)艾灸療法

所謂“一針二灸三用藥”, 艾灸療法在中醫(yī)治療中占有舉足輕重的地位,艾灸療法的主要材料為艾絨，艾絨是由艾葉加工而成。選用野生向陽處5月份長(zhǎng)成的艾葉，風(fēng)干后在室內(nèi)放置1年后使用，此稱為陳年熟艾。取陳年熟艾去掉雜質(zhì)粗梗，碾軋碎后過篩，去掉尖屑，取白纖絲再行碾軋成絨；也可取當(dāng)年新艾葉充分曬干后，多碾軋幾次，至其揉爛如棉即成艾絨。艾灸是使用燃燒后的艾條灸于人體穴位的治療方法。現(xiàn)代研究證明，艾灸對(duì)人體免疫效應(yīng)、免疫功能具有調(diào)節(jié)改善作用。[15]雷娜選取亞健康大學(xué)生10人，治療組90人必灸穴位: 安眠、風(fēng)池、風(fēng)府、四神聰、神門、內(nèi)關(guān)；穴位用艾條溫和灸，艾火距離皮膚2～3cm，灸10～15min，至皮膚紅暈為度；神門穴同時(shí)施灸，以能出現(xiàn)循經(jīng)脈上通下達(dá)的灸感更佳；2天1次。對(duì)照組90人采用口服藥物治療，兩組均以1個(gè)月為1個(gè)療程，1個(gè)療程后總有效率治療組為94. 44%，對(duì)照組為51.11%，治療效果明顯。另外，通督溫陽灸法、長(zhǎng)蛇灸對(duì)陽虛質(zhì)亞健康疲勞狀態(tài)的也具有一定的改善效果且安全可行[16-17]。

2.2 中醫(yī)推拿療法

中醫(yī)推拿，是以中醫(yī)的臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論基礎(chǔ)，并結(jié)合西醫(yī)的解剖和病理診斷，而用手法作用于人體體表的特定部位以調(diào)節(jié)機(jī)體生理、病理狀況，達(dá)到理療目的的方法，從性質(zhì)上來說，它是一種物理的治療方法，具有疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，滑利關(guān)節(jié)的功效。[18]雷龍鳴將100 例亞健康疲勞狀態(tài)人群隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，每組各50 例；對(duì)照組采用一般性的口頭及書面健康教育的方法，每周1 次，共3周；觀察組在對(duì)照組健康教育基礎(chǔ)上加用背部循經(jīng)推拿的調(diào)治方法，每次25～30 min，隔天1次，共10次；采用國(guó)際公認(rèn)且通用的視覺模擬評(píng)分法測(cè)評(píng)疲勞型亞健康的5 個(gè)主要癥狀程度評(píng)分；結(jié)果顯示差異性顯著，觀察組臨床療效優(yōu)于對(duì)照。此外，按摩足部反射區(qū)在改善亞健康狀態(tài)的疲勞感和失眠等方面同樣效果顯著[19-21]。

2.3 中醫(yī)拔罐療法

拔罐療法是中醫(yī)常用的一種治療疾病的方法，利用“阿是穴”取穴、“穴位取穴”、循經(jīng)絡(luò)、反射區(qū)，經(jīng)刺激后有排毒、調(diào)節(jié)陰陽平衡、舒筋通絡(luò)、行氣活血、祛濕散寒、祛病強(qiáng)身的作用。大學(xué)生亞健康常見的頭痛、疲勞、失眠、頸肩酸痛、咽喉痛、精神抑郁、眩暈等均可用此療法。[22]唐賀利對(duì)30 例亞健康大學(xué)生,采用針刺百會(huì)、關(guān)元、雙側(cè)足三里,背部督脈走罐,共治療20d,并于治療前后分別進(jìn)行亞健康狀態(tài)自評(píng)表(SRSHS)測(cè)評(píng),觀察臨床療效。結(jié)果30例中,治愈14例,有效14例,無效2例,總有效率為93.3%，針灸配合背部走罐對(duì)于改善和治療大學(xué)生亞健康狀態(tài)具有明顯的療效。[23-24]趙霞、楊序宏等研究表明背部走罐療法確實(shí)對(duì)亞健康者有很好的療效, 且安全無不良反應(yīng), 值得推廣。

2.4 中醫(yī)耳穴貼壓療法

耳穴貼壓法簡(jiǎn)稱壓丸法，是指用硬而光滑的藥物種子或藥丸，如王不留行、菜菔子、白芥子、喉癥丸、小兒奇應(yīng)丸及磁珠、塑料丸等貼壓耳穴，替代埋針，以達(dá)到治療目的一種中醫(yī)療法。耳廓是一個(gè)倒置胎兒, 人體的五臟六腑、四肢百骸在耳郭上均有相應(yīng)的穴位與區(qū)域, 通過刺激這些穴位可以調(diào)節(jié)亞健康狀態(tài)。而大學(xué)生亞健康人群以肝郁脾腎虛為多見，故在選穴上以益肺氣補(bǔ)脾腎兼以疏肝為原則。肺主氣、司呼吸, 取肺可益肺氣, 利氣機(jī)；取脾可培土生金, 增強(qiáng)人體衛(wèi)外之功；取腎上腺、內(nèi)分泌可培元固本、疏肝理氣、抗過敏、抗感染。通過以上耳穴施以壓丸法, 可以使人體各部得以調(diào)整虛實(shí)， 增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。[25]金友等采用整群抽樣方法, 隨機(jī)抽取有亞健康癥狀的大學(xué)生519人行耳穴貼壓，預(yù)防亞健康人群感冒，1年內(nèi)患感冒的次數(shù)干預(yù)組29人，對(duì)照組115人，貼壓耳穴可以通過調(diào)節(jié)全身經(jīng)絡(luò)、臟腑功能、扶正氣、祛外邪來預(yù)防感冒，治療效果明顯。

2.5 其他中醫(yī)療法

傳統(tǒng)的中醫(yī)療法中大多數(shù)都是物理的、自然的、非藥物的方法，除了上述的艾炙、推拿、拔罐、耳穴貼壓療法外，還有按摩、針炙、刮痧、足療、運(yùn)動(dòng)療法、飲食療法、音樂療法、物理因子( 電、光、聲、磁、熱、聲、水) 療法等，其目的均是激發(fā)和引導(dǎo)人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)扶正祛邪，調(diào)節(jié)臟腑氣血功能，使陰陽失和狀態(tài)調(diào)整為平衡狀態(tài)，恢復(fù)機(jī)體的正?；顒?dòng)[26]。

3 結(jié)語

亞健康不是疾病，易被高校管理部門、學(xué)生和家長(zhǎng)忽視，而其本身作為一個(gè)新課題還有更多的問題有待進(jìn)一步研究。筆者通過對(duì)發(fā)表在中國(guó)知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)中的部分關(guān)于大學(xué)生亞健康及中醫(yī)療法文獻(xiàn)進(jìn)行整理，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)療法對(duì)高校大學(xué)生亞健康治療有著良好效果，而中醫(yī)所提倡的“未病先防，既病防變”，即“治未病”思想，從多方位進(jìn)行的中醫(yī)療法，能有效調(diào)控亞健康，特色鮮明值得推廣。同時(shí)高校大學(xué)生亞健康形成原因具有多樣性、復(fù)雜性，需加大中醫(yī)治療亞健康的研究，并將中醫(yī)療法有效推廣并傳承下去。

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The Status of Sub-health of College Students and the Application of Traditional Chinese Medicine Therapy

CHEN Xueqin1, DING Yanhao2， HU Xianju1

(1.TheFirstAffiliatedHospitalofAnhuiUniversityofChineseMedicine,Hefei230031,China；2.SchoolHospital,HefeiNormalUniversity,Hefei230601,China)

College students are the future and hope of the country, the increasingly fierce competition environment and the employment pressure, some students often have negative emotional problems with the sub-health state of life, which has a great impact on college students' learning and life, if not timely prevented and treated, it will cause many diseases and extreme behavior. But the Chinese medicine advocated "prevention first, treatment second", namely "preventive treatment of disease" thought, Chinese medicine therapy from physical therapy, exercise, diet and other aspects, can effectively control the health, improve the health level of College students.

college students; sub-health; traditional Chinese medicine therapy

2016-12-14

陳雪琴(1987-)，女，安徽懷寧人，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院護(hù)師。

G64

B

1674-2273(2017)03-0107-03