韓紅柳，王飛通，許璐璐

（1.徐州醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)院，江蘇 徐州 221000；2.徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，江蘇 徐州 221000；3.徐州醫(yī)學(xué)院，江蘇 徐州 221000）

醫(yī)患關(guān)系緊張背景下醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育措施探析

韓紅柳1，王飛通2*，許璐璐3

（1.徐州醫(yī)學(xué)院麻醉學(xué)院，江蘇 徐州 221000；2.徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，江蘇 徐州 221000；3.徐州醫(yī)學(xué)院，江蘇 徐州 221000）

在醫(yī)患關(guān)系緊張背景下，醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育既是構(gòu)建和諧社會(huì)、和諧醫(yī)患關(guān)系的必然要求，也是醫(yī)學(xué)生實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的客觀需要。對(duì)醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育影響因素進(jìn)行剖析，探尋適合的措施，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

醫(yī)學(xué)生；社會(huì)主義核心價(jià)值觀；醫(yī)患關(guān)系

隨著經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌、社會(huì)轉(zhuǎn)型以及各種社會(huì)思潮的出現(xiàn)，醫(yī)患矛盾不斷激化，暴力傷醫(yī)案件頻發(fā)，這對(duì)醫(yī)患雙方、整個(gè)醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境和社會(huì)都會(huì)產(chǎn)生不良影響。根據(jù)中共中央辦公廳印發(fā)的《關(guān)于培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的意見》與習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會(huì)議上的講話精神，如何在時(shí)代背景下將培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入醫(yī)學(xué)生教育，是當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)院校所要思考的重要問題。

1 醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的必要性

醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育是傳承中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的集中體現(xiàn)。中華民族傳統(tǒng)文化是社會(huì)主義先進(jìn)文化的基礎(chǔ)和來源，同時(shí)也是社會(huì)主義核心價(jià)值觀重要思想源泉。社會(huì)主義核心價(jià)值觀的培育就其本質(zhì)來說，是中華民族傳統(tǒng)文化在建設(shè)中國特色社會(huì)主義過程中如何調(diào)整與轉(zhuǎn)化的問題。對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育，實(shí)質(zhì)上就是傳承和發(fā)揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)文化。

醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的必然要求。在醫(yī)患關(guān)系緊張狀況下，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，制度保障不可或缺，但醫(yī)生的價(jià)值觀和職業(yè)道德也至關(guān)重要。對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育，能夠引導(dǎo)其形成正確的價(jià)值取向，樹立崇高的人生目標(biāo)，培養(yǎng)崇高的職業(yè)道德，是正確處理復(fù)雜醫(yī)患關(guān)系的必然要求。

醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育是實(shí)現(xiàn)醫(yī)生社會(huì)價(jià)值的內(nèi)在需要?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和醫(yī)生社會(huì)價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，要求醫(yī)生在救死扶傷的同時(shí)，不僅充當(dāng)醫(yī)院管理者，還扮演患者溝通者、保護(hù)者、教育者、知識(shí)普及者和心靈安慰者等角色，必須具有良好的政治素質(zhì)、心理素質(zhì)以及精湛的專業(yè)技術(shù)和崇高的職業(yè)道德，除卻專業(yè)技術(shù)，其他素質(zhì)都是社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的重要內(nèi)容。要實(shí)現(xiàn)醫(yī)生的社會(huì)價(jià)值，就必須對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育。

2 醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的影響因素

2.1 醫(yī)療環(huán)境的影響

第一，傷醫(yī)事件頻發(fā)的負(fù)面影響。近年來，惡性傷醫(yī)事件頻發(fā)，將本應(yīng)站在同一立場的醫(yī)生和患者人為地劃分為對(duì)立的兩面，醫(yī)患關(guān)系愈發(fā)緊張，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生用戒備心理、對(duì)立的立場處理醫(yī)患關(guān)系，影響其對(duì)醫(yī)生這一職業(yè)的認(rèn)同感及心理健康，不利于社會(huì)主義核心價(jià)值觀的培育和職業(yè)素養(yǎng)的提高。

第二，媒體不實(shí)報(bào)道的負(fù)面作用。一些媒體為了吸引公眾目光，大肆報(bào)道未經(jīng)調(diào)查核實(shí)的所謂的醫(yī)療事件。這些不實(shí)信息的發(fā)布和傳遞會(huì)影響醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療水平和醫(yī)德現(xiàn)狀的認(rèn)知，對(duì)于他們的學(xué)習(xí)態(tài)度、職業(yè)選擇具有負(fù)面引導(dǎo)作用。

第三，醫(yī)療制度不完善的負(fù)面效應(yīng)。一方面，大多數(shù)患者不愿意到基層醫(yī)院就醫(yī)，大醫(yī)院人滿為患，有限的醫(yī)療資源不能滿足民眾需求；國家“以藥養(yǎng)醫(yī)”政策的引導(dǎo)，使公立醫(yī)院的公益性質(zhì)淡化；大醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例較低，患者自付的醫(yī)療費(fèi)用較高，看病難、看病貴。患者將這些問題都?xì)w因到醫(yī)院和醫(yī)生身上，從而引發(fā)醫(yī)患糾紛。另一方面，醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度大，加之醫(yī)患糾紛多，其身心健康受到很大威脅，醫(yī)生過勞死事件頻發(fā)，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生對(duì)自身選擇的職業(yè)認(rèn)可度降低。

2.2 醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)的影響

一方面，醫(yī)學(xué)專業(yè)比其他專業(yè)課業(yè)繁重，醫(yī)學(xué)生人文知識(shí)相對(duì)匱乏，社會(huì)實(shí)踐經(jīng)歷和閱歷較少，有的學(xué)生甚至成了只了解專業(yè)知識(shí)的“文盲”；另一方面，醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐學(xué)科，但由于目前日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系，患者和醫(yī)生都不愿給實(shí)習(xí)生動(dòng)手機(jī)會(huì)，臨床實(shí)踐操作用一些模擬人代替，這樣雖可解決部分問題，卻不能完成醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)任務(wù)，可能導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生入職后加劇醫(yī)患矛盾，形成惡性循環(huán)。此外，醫(yī)學(xué)生的就業(yè)前景不容樂觀，一部分醫(yī)學(xué)生陷入了“畢業(yè)即失業(yè)”的窘境；一部分醫(yī)學(xué)生本科畢業(yè)后因大醫(yī)院門檻較高而無法進(jìn)入，又不愿意去基層醫(yī)院工作，從而選擇從事其他不對(duì)口的職業(yè)。長此以往，可能導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生對(duì)學(xué)醫(yī)的價(jià)值和讀書的意義產(chǎn)生懷疑，價(jià)值觀也會(huì)發(fā)生偏差。

3 醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的措施

從醫(yī)學(xué)的本質(zhì)來看，“科學(xué)求真，人文講善，藝術(shù)要美，而醫(yī)學(xué)則是自然科學(xué)和人文科學(xué)最好的結(jié)合，是科學(xué)與藝術(shù)的統(tǒng)一，因此醫(yī)學(xué)弘揚(yáng)真、善、美”[1]。對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育，完成醫(yī)學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)至關(guān)重要。習(xí)近平總書記指出，高校立身之本在于立德樹人。只有培養(yǎng)出一流人才的高校，才能夠成為世界一流大學(xué)。要堅(jiān)持不懈地培育和弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，引導(dǎo)廣大師生做社會(huì)主義核心價(jià)值觀的堅(jiān)定信仰者、積極傳播者、模范踐行者[2]。因此，要充分發(fā)揮高校在社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育中的主陣地作用。

3.1 加強(qiáng)對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的理論研究

醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育不是一蹴而就的事情，而是一項(xiàng)系統(tǒng)工程。要加強(qiáng)對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育目標(biāo)、內(nèi)容、方法、途徑、過程、規(guī)律等的理論研究，并在此基礎(chǔ)上結(jié)合醫(yī)學(xué)生與當(dāng)代大學(xué)生的共性及個(gè)性特點(diǎn)，構(gòu)建符合醫(yī)學(xué)生思想特點(diǎn)的培育體系。用科學(xué)的理論指導(dǎo)實(shí)踐是一切研究的終點(diǎn)，將醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的理論研究成果應(yīng)用到實(shí)踐中，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生提升自身思想道德水平，用實(shí)際行動(dòng)踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。

3.2 優(yōu)化校園環(huán)境，倡導(dǎo)文化引領(lǐng)

（1）營造良好的校園輿論環(huán)境。通過校園文化載體，加大社會(huì)主義核心價(jià)值觀宣傳力度，宣傳先進(jìn)人物和典型事跡，提高醫(yī)學(xué)生對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀基本內(nèi)容的認(rèn)知水平，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的認(rèn)同，并進(jìn)一步將社會(huì)主義核心價(jià)值觀內(nèi)化為自身的思想意識(shí)。（2）加強(qiáng)校園人文環(huán)境建設(shè)。醫(yī)學(xué)教育既需要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科學(xué)精神，又需要培養(yǎng)人文精神，還需要教導(dǎo)其關(guān)懷和尊重患者。學(xué)?？赏ㄟ^醫(yī)學(xué)名家語錄的宣傳、先進(jìn)事跡的介紹，讓醫(yī)學(xué)生從理論和實(shí)際兩方面體會(huì)人文精神的重要性；通過理論宣傳、課堂教育、名家講壇等途徑，向醫(yī)學(xué)生宣傳以患者為本、尊重患者人格思想，培養(yǎng)高尚的道德情操、創(chuàng)新精神、高度的社會(huì)責(zé)任感和為醫(yī)學(xué)獻(xiàn)身的精神。（3）開展豐富多彩的校園文化活動(dòng)，如專業(yè)知識(shí)講座、人文知識(shí)講座、學(xué)科競賽、公益活動(dòng)等，在活動(dòng)中提升醫(yī)學(xué)生思想道德情操和綜合素質(zhì)，將社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育融入校園文化活動(dòng)，促使醫(yī)學(xué)生用實(shí)際行動(dòng)踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀。

3.3 加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，保障培育師資

高校教師要堅(jiān)持教育者先受教育理念，努力成為先進(jìn)思想文化的傳播者、黨執(zhí)政的堅(jiān)定支持者，更好地?fù)?dān)起學(xué)生健康成長指導(dǎo)者和引路人的責(zé)任。

輔導(dǎo)員是高等學(xué)校教師隊(duì)伍和管理隊(duì)伍的重要組成部分，具有教師和干部的雙重身份。輔導(dǎo)員是開展大學(xué)生思想政治教育工作的骨干力量，是高校學(xué)生日常思想政治教育和管理工作的組織者、實(shí)施者和指導(dǎo)者。輔導(dǎo)員應(yīng)當(dāng)努力成為學(xué)生的人生導(dǎo)師和健康成長的知心朋友[3]。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該充分重視輔導(dǎo)員隊(duì)伍建設(shè)，根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，定期對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)，建設(shè)一支政治強(qiáng)、業(yè)務(wù)精、紀(jì)律嚴(yán)、作風(fēng)正的輔導(dǎo)員隊(duì)伍，成為醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的生力軍。

人文社科課程的開設(shè)，有助于醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)優(yōu)化人文社科師資力量，采取優(yōu)勝劣汰方式，充分調(diào)動(dòng)授課教師積極性；定期選派骨干教師參加黨校培訓(xùn)和教育教學(xué)方法研討會(huì)，了解黨政工作要點(diǎn)以及醫(yī)學(xué)生的思想特點(diǎn)；改變傳統(tǒng)課堂授課方式，在教學(xué)中融入社會(huì)主義核心價(jià)值觀內(nèi)容。

醫(yī)學(xué)院校應(yīng)著力加強(qiáng)專業(yè)課教師隊(duì)伍建設(shè)，在注重科研成績的同時(shí)，不能忽視對(duì)課堂教學(xué)的考核，要求授課教師用積極健康的心態(tài)授課，傳遞醫(yī)學(xué)正能量；定期在專業(yè)課教師間開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)水平和政治素質(zhì)；選派政治素質(zhì)高、科研能力強(qiáng)、工作積極性高的專業(yè)課教師兼任班主任，達(dá)到傳道、授業(yè)、解惑的目的，并用自身學(xué)習(xí)經(jīng)歷、工作經(jīng)驗(yàn)引導(dǎo)學(xué)生，鼓勵(lì)學(xué)生用積極的人生態(tài)度和價(jià)值觀對(duì)待醫(yī)學(xué)。

3.4 明確專業(yè)特點(diǎn)，豐富培育方式

醫(yī)學(xué)教育旨在培養(yǎng)具有人文精神的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才，并要求他們能在醫(yī)療活動(dòng)中付諸實(shí)踐。實(shí)踐性是醫(yī)學(xué)專業(yè)的最大特點(diǎn)，這與社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育的實(shí)踐要求高度一致。社會(huì)主義核心價(jià)值觀的培育和踐行，有著自身發(fā)展的規(guī)律，既要靠灌輸、教育，更要靠實(shí)踐、體驗(yàn)，要以培養(yǎng)人做“有理想的人”為前提[4]。社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育要符合醫(yī)學(xué)生生活實(shí)際，只有這樣才能達(dá)到培育目的。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)特色，組織醫(yī)學(xué)生利用專業(yè)特長開展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，改變醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀踐行水平較低現(xiàn)狀，使其通過社會(huì)實(shí)踐了解我國國情和醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀，提高對(duì)醫(yī)生個(gè)人價(jià)值和社會(huì)價(jià)值的認(rèn)識(shí)，堅(jiān)定職業(yè)選擇；帶領(lǐng)醫(yī)學(xué)生參觀祖國大好河山、名勝古跡、烈士紀(jì)念館等，使其了解我國歷史和優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，激發(fā)愛國主義情懷和民族自豪感，提高對(duì)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的認(rèn)同感。

3.5 依托新興媒體，拓寬培育平臺(tái)

新媒體以其數(shù)字的傳播形態(tài)、交互的傳播方式、即時(shí)的傳播速度、個(gè)性的傳播資源等優(yōu)勢，備受大學(xué)生的青睞和追捧，極大地改變了他們的思維方式和生活方式[5]。隨著手機(jī)上網(wǎng)功能的普及，微信、微博等新興媒體充斥著醫(yī)學(xué)生的生活，越來越多的學(xué)生成為“低頭族”。醫(yī)學(xué)院校要趨利避害，在加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)輿論監(jiān)督的同時(shí)建立學(xué)校各級(jí)組織的官方新媒體平臺(tái)，如學(xué)校、二級(jí)學(xué)院、各類學(xué)生組織的官方微信、微博等，發(fā)布社會(huì)主義核心價(jià)值觀相關(guān)內(nèi)容，宣傳優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員的先進(jìn)事跡，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行正面、積極的引導(dǎo)；建立新媒體監(jiān)管機(jī)制，明確信息發(fā)布的基本原則，嚴(yán)格遵守相關(guān)法律及規(guī)章制度，實(shí)行專人監(jiān)管和逐級(jí)審核制度，確保發(fā)布內(nèi)容積極向上，堅(jiān)持輿論導(dǎo)向的正確性；做好醫(yī)學(xué)生網(wǎng)絡(luò)安全教育，從社會(huì)教化、學(xué)校教育、醫(yī)學(xué)生自身內(nèi)省等方面，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生良好的網(wǎng)絡(luò)道德規(guī)范，增強(qiáng)其網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)，提高明辨是非、去偽存真能力，汲取新媒體中優(yōu)秀、先進(jìn)文化，提升自我教育、自我管理和自我服務(wù)的能力與水平，從而形成健康向上的價(jià)值觀，進(jìn)而達(dá)到培育目的。

[1]巴德年.我的醫(yī)學(xué)教育觀[N].解放日?qǐng)?bào)，2010-07-16（11）.

[2]習(xí)近平在全國高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào) 把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面[N].人民日?qǐng)?bào)，2016-12-09.

[3]教育部.教育部印發(fā)高等學(xué)校輔導(dǎo)員職業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)通知[EB/OL]. http：//www.gov.cn/xinwen/2014-04/14/content_2658616.htm，2014-04-14.

[4]本刊記者.積極培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的若干問題[J].思想教育研究，2013（2）：6-10.

[5]徐徐.基于新媒體的大學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育研究[J].中國職業(yè)技術(shù)教育，2014（4）：76-79.

（*通訊作者：王飛通）

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A

1671-1246（2017）09-0001-03

2015年度江蘇高校哲學(xué)社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目“醫(yī)學(xué)生社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育研究”（2015SJB421）階段性研究成果；江蘇高校品牌專業(yè)建設(shè)工程資助項(xiàng)目（PPZY2015A066）