張淑英，汪麗萍

（1.河北大學 管理學院，河北 保定 071002；2.河北軟件職業(yè)技術(shù)學院，河北 保定 071000）

河北省農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀與對策分析

張淑英1，汪麗萍2

（1.河北大學 管理學院，河北 保定 071002；2.河北軟件職業(yè)技術(shù)學院，河北 保定 071000）

隨著農(nóng)村老年人口數(shù)量的不斷增加，老齡化速度不斷加快，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，農(nóng)村養(yǎng)老服務的需求和供給矛盾日益明顯。從河北省農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)的現(xiàn)狀來看，目前存在的主要問題是：農(nóng)村養(yǎng)老方式受傳統(tǒng)觀念的影響很大；農(nóng)村養(yǎng)老服務人員的專業(yè)性不足；農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展經(jīng)費不足，重“建設”、輕“管理”等。河北省應從轉(zhuǎn)變農(nóng)村老年人的養(yǎng)老觀念，提高從業(yè)人員的職業(yè)水平，加大財政投入，更好地發(fā)揮政府職能等方面入手,促進養(yǎng)老機構(gòu)建設與管理協(xié)調(diào)發(fā)展，推動農(nóng)村社會和諧發(fā)展。

農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)；河北??；老齡化

一、河北省農(nóng)村養(yǎng)老服務發(fā)展的背景

（一）老年人口逐年增多

河北省是一個農(nóng)業(yè)大省，更是一個人口大省。據(jù)全國第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，截至2010年底，河北省65歲及以上的農(nóng)村老年人口為354.277 9萬人，占河北省總?cè)丝诘?.8%，比2000年第五次人口普查時的7.49%增長了1.31%①田艷艷.河北省農(nóng)村養(yǎng)服務的現(xiàn)狀與發(fā)展［J］.青年與社會，2015（11）.。人口老齡化的加劇促進了養(yǎng)老服務需求的增長。因此，建立健全養(yǎng)老服務體系是河北省解決老齡化問題的必然選擇。

（二）老年人贍養(yǎng)比例逐年降低

隨著時代的發(fā)展與社會的進步，國家各項保障制度逐漸完善，人的壽命不斷增長，老年人口比例越來越大，家庭“橫向規(guī)?！辈粩嗫s小，“縱向規(guī)?！比找婕哟?。同時計劃生育政策的普及和人口素質(zhì)的不斷提高，不僅使城鎮(zhèn)居民認可了少生優(yōu)生政策，家長盡力讓孩子接受良好的教育，使孩子在成長過程中能夠得到全面發(fā)展，農(nóng)村亦是如此。這就導致子女贍養(yǎng)老人比例逐年降低，一對年輕夫婦有可能需要同時贍養(yǎng)雙方四位老人和至少撫養(yǎng)一個孩子，甚至有的需要贍養(yǎng)更多的老人，家庭負擔很重。因此，完善家庭之外的農(nóng)村養(yǎng)老服務機構(gòu)，也是新農(nóng)村建設過程中必須解決的重要問題。

（三）農(nóng)村老年人口“空巢化”趨勢

“空巢老人”是指身邊沒有子女和他人照料的老人，這些老人包括無子女的老人、與子女分開居住的老人和子女在外工作、外出打工的老人。近年來，隨著人們思想觀念的轉(zhuǎn)變和小型化家庭現(xiàn)象的出現(xiàn)，越來越多的年輕人選擇不和老人一起居住。因此，空巢老人日益增多并逐漸成為一種社會現(xiàn)象，面對這一狀況，建立與之相適應的農(nóng)村養(yǎng)老服務機構(gòu)就顯得十分必要。

二、河北省農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)的現(xiàn)狀

（一）農(nóng)村公辦養(yǎng)老機構(gòu)的財政補貼規(guī)模逐年增加

河北省把農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的重心集中在公辦養(yǎng)老服務機構(gòu)上。2012年，河北省養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)達到69 202張，50所“多院合一”型民政事業(yè)服務中心和每縣一所示范性養(yǎng)老機構(gòu)建設任務基本完成，農(nóng)村互助幸福院發(fā)展20 136所。②同①.到2015年，河北省社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心覆蓋率已達到70%，農(nóng)村互助幸福院覆蓋率已達到60%。③網(wǎng)易河北.河北養(yǎng)老服務發(fā)展好農(nóng)村互助幸福院覆蓋率達60%.（2015-04-03）［2017-05-09］.http://hebei.news.163.com/15/0403/10/AM952GNR027907BJ.html.今后，隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展和進步，各級財政將繼續(xù)逐步提高相應的補貼標準以滿足人口老齡化的需求。

（二）農(nóng)村養(yǎng)老服務內(nèi)容不斷完善

河北省近年來連續(xù)出臺了一系列關(guān)于農(nóng)村養(yǎng)老服務機構(gòu)發(fā)展的相關(guān)政策。比如，政府為養(yǎng)老機構(gòu)提供土地保障，以此來解決土地緊缺問題，同時對符合標準的養(yǎng)老服務機構(gòu)給予一次性5萬元的補貼。從2013年開始，河北省每年投入養(yǎng)老服務體系建設資金2億多元，并出臺社會辦養(yǎng)老機構(gòu)建設和運營補貼政策：每建設一張床位補助1 500元，每收住一位老人每年補助600元。這一政策激發(fā)了社會資本的投資熱情。到2015年，全省新建社會辦養(yǎng)老機構(gòu)床位超過3萬張，投資規(guī)模超過18億元，接收老人近2萬名。①李繼學.人口大省破解養(yǎng)老困局——河北省養(yǎng)老機構(gòu)改革紀實［J］.中國財經(jīng)報，2015-02-05.在財政資金方面，除依靠政府提供資金支持外，其他資金籌集方式也占有一定比重，例如企業(yè)贊助或者相應辦事處與社區(qū)自己解決部分資金不足的問題。除此之外，政府每年還為65歲以上的老人做兩次免費體檢，檢查老年人的身體狀況以保障他們的身體健康，從而使他們安享晚年。

（三）引導和鼓勵民辦機構(gòu)參與農(nóng)村養(yǎng)老服務供給

河北省按照“政府支持、社會參與、自愿互助與個人經(jīng)營相結(jié)合”的原則，構(gòu)建多元化的農(nóng)村養(yǎng)老服務供給格局。通過降低或直接免除稅收來降低養(yǎng)老機構(gòu)的成本，調(diào)動社會各方面的積極性，引導各方面的力量參與農(nóng)村養(yǎng)老服務的供給，提高民辦養(yǎng)老機構(gòu)的服務水平。據(jù)統(tǒng)計2013年末河北省民辦養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)是7.5萬張，到2014年增長到8萬張，每千名老年人擁有床位數(shù)可以達到40張。為推動養(yǎng)老機構(gòu)健康發(fā)展，按照《河北省民政廳河北省財政廳關(guān)于對養(yǎng)老服務機構(gòu)實施獎補的意見》要求，為全省750家符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)放建設補貼474萬元，運營補貼4 726萬元，共計5 200萬元。②數(shù)據(jù)引自2015年河北經(jīng)濟年鑒.同時，高度重視市場機制在養(yǎng)老服務體系中的積極作用，市場在資源配置中占主導地位并導致社會的競爭，而競爭將會讓越來越多的養(yǎng)老機構(gòu)把老年人的需求放在重要位置，更多地采納老年人的想法及建議。

三、河北省農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)存在的問題

（一）老年人觀念落后，不愿到養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老

家庭養(yǎng)老方式在河北省依然占主導地位，據(jù)調(diào)查顯示，河北省僅有不足10%的老年人會選擇機構(gòu)養(yǎng)老。這10%的老年人往往是生活不能自理或者是半自理，他們的孩子因工作忙碌不能在身邊照顧其日常的飲食起居或者老人沒有孩子，不得以才選擇到養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老。大多數(shù)老年人認為到養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老是有違常理的，“養(yǎng)兒防老”的觀念是農(nóng)村老人心中不能改變的“真理”，子女贍養(yǎng)老人是不容置疑的，對于養(yǎng)老的創(chuàng)新型模式難以接受。此外，一些子女怕背上“不孝”的罵名，也不愿意讓老年人到養(yǎng)老機構(gòu)安度晚年。

第六次人口普查調(diào)查結(jié)果顯示，我國60歲以上的老年人有1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%，預計到2020年，我國60歲及以上的人口將會達到2.48億，比例會上升至17.2%③王玲玲.現(xiàn)階段農(nóng)村養(yǎng)老問題研究——以山西省臨汾市堯廟鎮(zhèn)為例［D］.山西師范大學，2012.?！吨袊淆g事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》指出，到2023年，老年人口數(shù)量預計將達到2.7億，到2050年，老年人口總量將超過4億。④付亮.河北省農(nóng)村機構(gòu)養(yǎng)老服務發(fā)展對策研究［D］.中南林業(yè)科技大學，2014.同時我國的人口老齡化水平將會高于大多數(shù)發(fā)達國家的老齡化水平。因此，僅僅依賴傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老方式已不能滿足老年人對養(yǎng)老服務的需求，應該改變傳統(tǒng)的觀念，積極發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老等養(yǎng)老方式，從而保證老年人的基本生活。

（二）農(nóng)村養(yǎng)老服務人員的專業(yè)性不足

河北省農(nóng)村養(yǎng)老服務的進一步發(fā)展不僅需要養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，還需要有相應的專業(yè)人員為老年人提供更為專業(yè)的服務。目前，河北省農(nóng)村養(yǎng)老服務機構(gòu)的專業(yè)人員嚴重缺乏，不能滿足老年人的需求，具體表現(xiàn)在以下兩個方面：

第一，缺乏專業(yè)的管理人員。目前，河北省各級地方政府還沒有提供專業(yè)人員對農(nóng)村的養(yǎng)老服務工作進行管理與完善，大多數(shù)農(nóng)村養(yǎng)老服務機構(gòu)都是由當?shù)卮甯刹窟M行管理并保障機構(gòu)的運行。這些村干部大多數(shù)沒有接受過專業(yè)的培訓與指導，也沒有相關(guān)的專業(yè)知識，同時他們對農(nóng)村養(yǎng)老服務的具體工作流程與政府實施的相關(guān)政策都不能完全理解與掌握，這些村干部們僅僅憑借自己的經(jīng)驗，遇到什么問題就解決什么問題，缺乏科學的分析和方法，從而不利于工作的發(fā)展。

第二，缺乏專業(yè)的工作人員。目前從事農(nóng)村養(yǎng)老服務的人員主要是下崗工人、退休工人、家庭婦女等人員，這些人員受教育水平較低，沒有接受過專門的培訓，缺乏專業(yè)的知識與技能。而一些有專業(yè)技能的人員又不愿意進入養(yǎng)老機構(gòu)同這些人員一起從事養(yǎng)老服務工作。從2010年《河北省統(tǒng)計年鑒》的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看出，在農(nóng)村養(yǎng)老服務人員中取得助理社會工作師資格的人員僅占全部人員的0.06%，擁有社會工作師資格的工作人員僅占全部人員的0.05%。2013年《中國民政統(tǒng)計年鑒》的數(shù)據(jù)顯示，農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)工作人員只有16萬人左右，平均一個養(yǎng)老機構(gòu)還不到6名工作人員。河北省共有農(nóng)村養(yǎng)老單位966個，職工總數(shù)不到9 000人，數(shù)量上無法滿足需求；工作人員專業(yè)素質(zhì)不高，具有大專以上學歷的專業(yè)人員不到900人。①宋鳳軒，崔達.農(nóng)村多元化養(yǎng)老服務體系構(gòu)建研究——以河北省為例［J］.經(jīng)濟論壇，2015（6）：82-86.由此可見，農(nóng)村養(yǎng)老服務機構(gòu)的專業(yè)人員嚴重缺乏。

（三）農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展經(jīng)費不足

河北省農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)的資金來源主要依靠當?shù)卣难a貼，而且許多養(yǎng)老機構(gòu)的日常開支主要靠養(yǎng)老院五保老人的補貼來維持。河北省多數(shù)農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)在扣除各項日常開支以后，即使有上級政府的資金補助，其他開支也不能得到很好的滿足。河北省農(nóng)村互助幸福院不收取老年人的費用，財政補貼給養(yǎng)老機構(gòu)的有限資金不僅要維持養(yǎng)老機構(gòu)的正常運行，還要支付環(huán)境衛(wèi)生等各個方面的費用。政府的補貼難以滿足養(yǎng)老機構(gòu)日益增加的資金需求，不利于農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展。

四、解決河北省農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)問題的對策

（一）轉(zhuǎn)變農(nóng)村老年人的養(yǎng)老觀念

河北省農(nóng)村老年人口數(shù)量多、基數(shù)大。因此，除了要發(fā)揮傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的作用外，還應該建立新的養(yǎng)老模式，與家庭養(yǎng)老形成有效的互補，從而保障人們的基本生活。應進一步加大宣傳力度，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念，在農(nóng)村建立互助幸福院的同時，開展多樣化的養(yǎng)老服務活動，逐步建立社區(qū)養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老三種機制有機結(jié)合的立體機制，打造多元化養(yǎng)老服務體系，使農(nóng)村居民老有所養(yǎng)。

（二）提高從業(yè)人員的職業(yè)水平

政府相關(guān)部門要對農(nóng)村養(yǎng)老服務行業(yè)的從業(yè)人員進行正確的職業(yè)定位，提高從業(yè)人員的專業(yè)水平。通過政策引導，激勵高校設立養(yǎng)老服務相關(guān)專業(yè)，有針對性地培養(yǎng)有知識、懂技術(shù)、會管理的專業(yè)人才，鼓勵畢業(yè)生從事農(nóng)村養(yǎng)老服務業(yè)，從而提高農(nóng)村養(yǎng)老服務人員的服務質(zhì)量。要積極推行持證上崗制度，要求社會養(yǎng)老服務工作者考取相應的從業(yè)資格證書；加大對在職人員培訓力度，可采用校企合作的模式，利用本地大中專院校優(yōu)勢建設培訓基地，對現(xiàn)有的服務人員進行專業(yè)的培訓，并進行績效考核評估，從而不斷激勵服務人員提高職業(yè)素養(yǎng)和服務質(zhì)量。同時，應不斷提高養(yǎng)老服務人員的社會認同感和工資待遇，吸引有經(jīng)驗、有技能的護理師、保健師、心理咨詢師等專業(yè)人員加入，不斷提高隊伍的穩(wěn)定性和專業(yè)化水平。此外，要引導和鼓勵社會各方面力量積極投入老年服務產(chǎn)業(yè)，大力開展志愿者服務活動，充分發(fā)揮志愿者隊伍在養(yǎng)老服務體系建設中的重要作用。

（三）加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務的財政資金投入

農(nóng)村養(yǎng)老服務的建設離不開政府的支持，在加快經(jīng)濟發(fā)展的同時，政府應加大對農(nóng)村養(yǎng)老服務的資金投入，為農(nóng)村老年人基本生活提供保障。政府還應該通過政策扶持來調(diào)動社會各方面力量共同建設農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)，并盡可能向農(nóng)村老年人提供低償或無償?shù)姆?。政府還應該制定相對完善的評價體系，對社會力量投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)實行行業(yè)準入制度，要保證養(yǎng)老機構(gòu)的質(zhì)量而不是僅僅要求數(shù)量的增加，并對這些養(yǎng)老機構(gòu)進行定期檢查，將檢查結(jié)果作為決定對養(yǎng)老機構(gòu)提供補貼及能否繼續(xù)運作的重要參考依據(jù)。除此之外，積極鼓勵社會力量為養(yǎng)老服務機構(gòu)提供基礎設施，為養(yǎng)老服務人員提供如派遣家庭服務員料理家務、購物以及家庭護理、社交、保健等一系列服務。政府可根據(jù)服務對象的數(shù)量、服務的質(zhì)量和項目等提供補貼，以資鼓勵，從而保障老年人的生活質(zhì)量。

（四）發(fā)揮政府職能，促進養(yǎng)老機構(gòu)建設與管理協(xié)調(diào)發(fā)展

農(nóng)村養(yǎng)老服務事業(yè)的政府職能主要體現(xiàn)在保障農(nóng)村老年人的基本需求和對養(yǎng)老機構(gòu)宏觀管理方面。保障老年人的基本需求體現(xiàn)在對農(nóng)村“五保”老人供養(yǎng)、特殊困難老年群體救助等方面。而政府的宏觀管理職能最直接的體現(xiàn)是對養(yǎng)老服務政策、法規(guī)的制定和完善以及對養(yǎng)老服務機構(gòu)的監(jiān)督與管理等方面。政府要結(jié)合新農(nóng)村建設的整體規(guī)劃來科學合理地建設農(nóng)村養(yǎng)老機構(gòu)。目前，我國農(nóng)村地區(qū)老年人生活水平不高，人員素質(zhì)普遍較低，醫(yī)療條件、住房條件、衛(wèi)生條件有限，農(nóng)村老年人生活質(zhì)量的提高面臨諸多困難。隨著科學技術(shù)的不斷進步和經(jīng)濟的快速發(fā)展，農(nóng)村人口出現(xiàn)高流動性、低出生率、低死亡率的發(fā)展趨勢，傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的改變也逐漸弱化了農(nóng)村家庭保障。農(nóng)村老年人的養(yǎng)老問題不僅僅關(guān)系到老年人的利益，而且是全面推進小康社會建設和實現(xiàn)中華民族偉大復興中國夢的重要方面。在此情況下，應加強政府對農(nóng)村養(yǎng)老服務的管理，逐步完善農(nóng)村養(yǎng)老服務，緩解農(nóng)村老齡化問題，緊跟社會發(fā)展，縮小城鄉(xiāng)差距，使農(nóng)村老年人安享晚年。

［1］錢亞仙.老齡化背景下的社會養(yǎng)老服務體系研究［J］.理論探討，2014（1）：162-165

［2］康紹大，陳金香，何會芳.構(gòu)建農(nóng)村多層次養(yǎng)老模式［J］.合作經(jīng)濟與科技，2010（11）：66-67.

［3］左冬梅，李樹茁.基于社會性別的勞動力遷移與農(nóng)村留守老人的生活福利——基于勞動力流入地和流出地的調(diào)查［J］.公共管理學報，2011（2）：93-100.

［4］趙志強.河北省農(nóng)村養(yǎng)老模式創(chuàng)新［J］.合作經(jīng)濟與科技，2012（4）：74-75.

［5］張翼.中國老年人口的家庭居住、健康與照料安排——第六次人口普查數(shù)據(jù)分析［J］.江蘇社會科學，2013（1），56-57.

［6］鄭功成.社會保障學［M］.北京：中國勞動社會保障出版社，2012.

［7］陳振明.公共管理學［M］.北京：中國人民大學出版社，2013.

［8］秦川.新型農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務建設現(xiàn)狀及對策分析［J］.安陽工學院學報，2014（11）：73-77.

［9］王福英，潘婷婷.關(guān)于建立與完善沈陽市養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)體系的對策［J］.經(jīng)營管理者，2013（13）.

［10］姚遠.民間資本進入養(yǎng)老服務業(yè)的趨勢、問題及應對之策［J］.學術(shù)前沿論叢，2011（2）.

Development Status and Countermeasures
of Rural Pension Institutions in Hebei Province

ZHANG Shu-ying，WANG Li-ping
(1.Hebei university School of Management,Hebei Baoding 071002,China;2.Hebei Software Institute,Hebei Baoding 071000,China)

With the rising number of the rural elderly population,the pace of aging is accelerating,the traditional family pension function is weakening gradually,the demand and supply of rural pension services are becoming increasingly evident.From the current situation of rural pension institutions in Hebei Province,the main existing problems are:the rural old-age mode is influenced by the traditional concept;the professional shortage of rural old-age service staff;the development of rural old-age institutions is insufficient,and the more"construction",less"management"and so on.In order to promote the harmonious development of rural society,Hebei province should vigorously develop rural old-age service industry.We should change the concept of providing for the aged,improve the professional level of the employees,increase the financial input,and give full play to the government functions,and promote the coordinated development of the construction and management of the old-age institutions.

rural pension agency;Hebei province;aging

C913.6

A

1673-2022（2017）04-0054-04

2017－05－26

張淑英（1990-），女，河北滄州人，碩士研究生，研究方向為養(yǎng)老保險與養(yǎng)老服務；汪麗萍（1980-），女，河北保定人，副教授，研究方向為經(jīng)濟管理。