趙學旻

（上海健康醫(yī)學院，上海 200082）

醫(yī)學英語翻轉(zhuǎn)課堂教學模式探究與實踐

趙學旻

（上海健康醫(yī)學院，上海 200082）

醫(yī)學英語教學普遍存在課時數(shù)過少、專業(yè)英語教師缺乏、教學手段落后等問題。翻轉(zhuǎn)課堂教學模式為有效解決醫(yī)學英語教學中存在的問題提供了新思路。本文以翻轉(zhuǎn)課堂這一新型教學模式為基礎，結(jié)合醫(yī)學英語課程特點，探究如何基于現(xiàn)代信息技術(shù)將翻轉(zhuǎn)課堂這種新型教學模式應用于英語教學，構(gòu)建醫(yī)學英語翻轉(zhuǎn)課堂教學模式。

醫(yī)學英語；翻轉(zhuǎn)課堂；專門用途英語；教學模式

醫(yī)學英語是專門用途英語的一個分支，一般指“醫(yī)務人員、各醫(yī)療部門在臨床應用、科研、教學、醫(yī)學服務等實踐中所使用的專門語言”。隨著全球一體化的加劇，現(xiàn)代社會醫(yī)學領域國際間交流日益頻繁，英語的重要性愈發(fā)凸顯。在工作中，醫(yī)務人員需要經(jīng)常查閱專業(yè)文獻、了解專業(yè)動態(tài)、出席國際會議、參加國外進修培訓甚至為國際病患提供醫(yī)療服務。因此，英語已經(jīng)成為醫(yī)務人員拓寬專業(yè)知識面、職業(yè)發(fā)展的重要語言媒介。為培養(yǎng)學生醫(yī)學英語專業(yè)能力，醫(yī)學院校的大學英語教學應突出工具性、專業(yè)性，根據(jù)學生具體情況，將大學英語教學重心逐漸向醫(yī)學英語轉(zhuǎn)移。

從整體上看，國內(nèi)醫(yī)學英語教學與研究工作取得了可喜的成績。隨著大學生英語水平的提高，醫(yī)學院校普遍開設了醫(yī)學英語課程。但是，醫(yī)學英語教學仍存在著很多亟待解決的問題，例如課時數(shù)過少、專業(yè)英語教師缺乏、教材建設環(huán)節(jié)薄弱、教學手段落后等[1]。因此，醫(yī)學院校應結(jié)合現(xiàn)代英語教學理念，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，構(gòu)建新型高效的醫(yī)學英語翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，以提高學生醫(yī)學英語應用能力。

21世紀，日新月異的信息技術(shù)正以前所未有的速度改變著人們的生活方式，推動著各行各業(yè)的發(fā)展創(chuàng)新。新媒體、新技術(shù)革命顛覆了人們傳統(tǒng)的思維習慣、行為方式、生活模式。唯有“數(shù)字化生存”方能順應“數(shù)字化時代”。翻轉(zhuǎn)課堂正是在這個大時代背景下應運而生的一種新型教學模式，其為解決長期困擾醫(yī)學英語教學的課時不足、師資缺乏、教學模式單一、教學手段落后等問題提供了契機和新的解決思路。本文以翻轉(zhuǎn)課堂這一新型教學模式為基礎，結(jié)合醫(yī)學英語課程特點，探究如何將翻轉(zhuǎn)課堂應用于英語教學，構(gòu)建醫(yī)學英語翻轉(zhuǎn)課堂教學模式。

1 翻轉(zhuǎn)課堂的內(nèi)涵與特征

翻轉(zhuǎn)課堂起源于美國科羅拉多州落基山的林地公園高中。2007年春，該?；瘜W教師Aaron Sams和Jonathan Bergmann為解決一些學生因天氣或路途遙遠等不能到校上課的問題，開始使用錄制軟件，將PowerPoint文稿的演示和講解過程以及教師講課的聲音錄制成視頻，并上傳到網(wǎng)絡，借此幫助不能按時上課的學生[2]。意外的是，沒有曠課的學生也對此視頻非常感興趣，他們利用視頻進行復習，大大提高了學習效果。這種教學模式在美國迅速引起了廣泛關注。翻轉(zhuǎn)課堂一經(jīng)引入，就引起了國內(nèi)教育界的廣泛關注，許多研究者著力向基礎教育學科推廣這種新型教學模式。

翻轉(zhuǎn)課堂是在信息化環(huán)境中，教師提供或?qū)W生采用各種方式獲取以教學語音、圖像、視頻為主要形式的學習資源，學生課前完成對教學視頻等學習資源的觀看和學習，師生在課堂上一起完成作業(yè)答疑、協(xié)作探究與互動交流等活動的一種新型的“以學生輸出為主”的教學模式[3]。換言之，翻轉(zhuǎn)課堂就是把傳統(tǒng)的學習過程翻轉(zhuǎn)過來，課前完成知識傳授，學生自主規(guī)劃學習內(nèi)容、學習節(jié)奏等；課上完成知識內(nèi)化，課堂成為師生及生生之間互動的場所。翻轉(zhuǎn)課堂極大地豐富了教學內(nèi)容，創(chuàng)設了生動逼真的語言情境，激發(fā)了學生學習興趣，大大提高了課堂效率。

翻轉(zhuǎn)課堂使學生真正成為教學的中心，教師則轉(zhuǎn)變?yōu)閷W生學習的設計者、指導者、幫助者和學習伙伴。翻轉(zhuǎn)課堂為學生創(chuàng)造了個性化、協(xié)作式的學習環(huán)境，有助于培養(yǎng)學生自主學習能力、團隊協(xié)作與交流能力。

2 醫(yī)學英語翻轉(zhuǎn)課堂教學模式設計與實踐

在傳統(tǒng)的醫(yī)學英語課堂教學中，由于學時限制，教師無法兼顧材料輸入學習和語言輸出運用兩個環(huán)節(jié)，仍采用以詞匯講解、語法分析、課文翻譯為主的教學方式，學生則是認真聽講，專心記筆記。Long[4]指出，語言必須通過“對話性互動”才能習得。根據(jù)Swain的輸出假設理論[5]，語言輸入只能培養(yǎng)語言學習者語言理解能力，而語言輸出包含大量創(chuàng)造性思維和創(chuàng)造性解決問題的技能，這些技能單純靠語言輸入是獲取不到的。因此，語言產(chǎn)出能力應該以接受語言輸入培養(yǎng)起來的語言理解能力為前提和基礎，然后通過積極的、有意義的、創(chuàng)造性的、大量的語言輸出實踐得以形成。翻轉(zhuǎn)課堂教學模式將寶貴的課堂時間從以教師為中心的知識講授中解放出來，讓學生課下自主學習，課上帶著自主學習過程中的體會與疑問，參與互動交流、合作、共享與討論等輸出型活動，實現(xiàn)對知識的完全理解和熟練掌握。

2.1 課前準備——創(chuàng)建醫(yī)學英語自主學習平臺

課前，教師利用現(xiàn)代化手段收集學習材料，制作教學視頻，導入文本、音頻、視頻等學習素材，設計并布置交際型學習任務。翻轉(zhuǎn)課堂的導入素材不同于傳統(tǒng)教學方式中的預習材料，預習材料只是對教師課上即將講解的知識做淺顯的介紹與鋪墊，而翻轉(zhuǎn)課堂的導入素材覆蓋面廣、涉及知識深奧，便于學生對所學知識有較為深入的認識。醫(yī)學英語自主學習平臺是學生獲取資源、利用資源、處理信息，從而最終靈活地將知識應用到實踐中的腳手架。

以“Heart”一課為例，教師首先需要制作二十分鐘左右的微視頻。視頻以一段文字“The heart and lungs work together to keep the body cells supplied with oxygen and remove waste products from them.Without proper heart function，blood passes through the lungs effectively but is not delivered to the tissues.”引出授課內(nèi)容，突顯心臟的重要性。接下來講解心血管方面的醫(yī)學詞匯，重點講解專業(yè)詞匯的構(gòu)詞法。然后，借助具有動態(tài)效果的Flash，先介紹“Types of Circulation in the Body”“Blood Circulation in Heart”，再介紹“Chest”“Chambers of the Heart”，最后介紹“A-trial fibrillation”等心臟疾病。微課短小精悍，內(nèi)容重、難點突出，學生學習目標明確，學習效率顯著提高。為了讓學生對所學內(nèi)容有更深刻的認識，教師可導入大量與心臟相關的國外醫(yī)學教育視頻、醫(yī)學新聞報道音頻、文本以及相關的醫(yī)學類電影。豐富的影音素材，能激發(fā)學生學習興趣，拓寬學生知識面。為檢測學生自主學習情況，還設計了在線自測環(huán)節(jié)，以實現(xiàn)以評促學。

在醫(yī)學英語翻轉(zhuǎn)課堂教學模式中，任務起著連接課前與課堂、線下自主學習與課上互動討論的橋梁作用。任務是翻轉(zhuǎn)課堂的驅(qū)動力，是協(xié)作式學習的聚心力。為促進學生線下線上的交流互動，在“Heart”一課中，我們設計了以下情境對話任務。

（1）What is the function of the heart？What does heart do to fulfill its function？

（2）Have you heard of heart age？What are the causes for having a heart age much higher than actual age？What can we do to lower your heart age and keep it low？

（3）Divide yourselves into pairs of two students who act as patient，cardiologist respectively.The patient describes his/her discomforts to the cardiologist.After analyzing the stated symptoms and the ECG reports，the cardiologist recommends pacemaker implantation to correct the patient’s arrhythmia.The cardiologist gives a thorough analysis of the patient’s conditions and makes a detailed explanation of the implantation procedures，including advantages and potential risks，cautions and lifestyle considerations.

2.2 課堂教學——師生互動交流

學生通過課下的自主學習，獲取了大量的相關語言輸入，也進行了前期的互動討論準備工作。課上，教師將基于豐富的輸出型交際任務，與學生共同完成語言任務，使學生自然地使用語言，習得語言。

課上，學生以小組為單位對課前布置的問題展開討論，并完成角色扮演等趣味性強的輸出型交際任務；安排學生完成學術(shù)報告、醫(yī)學新聞報道等任務，比如，一組學生做了關于Ebola病毒在非洲地區(qū)肆虐的新聞報道后，安排另一組學生做該病毒的介紹。期間，英語是交流語言，是學生探究問題和解決問題的工具。

豐富多樣的任務為學生提供了互動機會，發(fā)掘了學生語言潛力。通過此類活動，豐富了學生專業(yè)詞匯，提高了語言運用能力、團隊協(xié)作能力、創(chuàng)新能力和專業(yè)素養(yǎng)，促進學生實現(xiàn)語言輸入向語言輸出、知識向技能的轉(zhuǎn)變。

2.3 課后反思——反思與創(chuàng)新

課堂學習任務的完成并不意味著知識內(nèi)化的成功，課后反思是進一步完善知識建構(gòu)的重要環(huán)節(jié)。通過反思，學生不僅能總結(jié)前期學習中遇到的問題，還能培養(yǎng)高階思維能力、深度學習能力和創(chuàng)新能力。因此，在完成一個主題的授課任務后，教師還應安排學生在自主學習平臺開展一些反思性和創(chuàng)新性的討論活動。以“Heart”為例，我們設計了如下的反思及創(chuàng)新性討論任務。

（1）Treating atrial fibrillation can be a challenge.Afib medication may not work，or it may stop working after some time.Pacemakers are not a cure for atrial fibrillation，but they can play an important role in afib treatment by helping to stabilize patent’s heart rate.Surf the Internet and find out the latest development of pacemaker technology.Discuss the advantages as well as the limitations of the current pacemaker.

（2）Have a brainstorm and boldly predict the future development of pacemaker.

2.4 多元教學評估

翻轉(zhuǎn)課堂教學模式強調(diào)學生在學習中的主體地位，因此，如何調(diào)動和保持學生的主動性成為教師的一個重要任務。教學評價對激勵學生、提高教學效果起著積極的促進作用。為了保持學生的學習熱情，幫助學生及時調(diào)整學習策略，鼓勵學生探索與創(chuàng)新，翻轉(zhuǎn)課堂教學模式需要改變傳統(tǒng)的終結(jié)性評價模式，建立多元、持續(xù)、開放的評價體系。翻轉(zhuǎn)課堂教學中，我們采用了多元教學評估方法（包括教師評價、學生自評和學生互評）。醫(yī)學英語自主學習平臺可以幫助教師及時掌握學生的自測完成情況。學生自評、小組成員互評、教師的過程評價可以對學生的學習過程和學習成果作出較為全面、客觀的評價。

3 結(jié)語

以計算機網(wǎng)絡為支撐的醫(yī)學英語翻轉(zhuǎn)課堂教學模式，將現(xiàn)代信息技術(shù)與創(chuàng)新性英語教學理論有機結(jié)合，創(chuàng)造了信息化、智能化、個性化的全新教學環(huán)境，充分發(fā)揮了學生的自主性，真正建立了以教師為主導、以學生為主體的教學結(jié)構(gòu)。同時，醫(yī)學英語翻轉(zhuǎn)課堂教學模式有效彌補了傳統(tǒng)醫(yī)學英語教學中的一些弊端，增加了學生自主學習時間和課堂互動，有利于培養(yǎng)學生探究能力、合作能力和利用專業(yè)英語交際能力，提高課堂教率?？傊?，醫(yī)學英語翻轉(zhuǎn)課堂教學模式是一種行之有效的專業(yè)英語教學模式。

[1]劉冰.醫(yī)學英語翻轉(zhuǎn)課堂教學模式的構(gòu)建與實踐研究[J].外語教學，2016（9）：62－65.

[2]Bergmann J，Sams A.Flipping the Classroom[M].San Bruno：Tech Learning，2013.

[3]鐘曉流，宋述強，焦麗珍.信息化環(huán)境中基于翻轉(zhuǎn)課堂理念的教學設計研究[J].開放教育研究，2013（1）：58－63.

[4]Long M.Native speaker/non－native speaker conversation and the negotiation of comprehensible input[J].Applied Linguistics，1983（2）：126－141.

[5]Swain M.Communicative competence：Some roles of comprehensible in－

put and comprehensible output in its development[A].Gass S，Madden C.Input in second language acquisition[C].Rowley Mass：Newbury House，1985.

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