黃秀萍，盧紅丹

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

綜合護理在慢性阻塞性肺炎患者中的應用價值

黃秀萍，盧紅丹

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 研究在慢性阻塞性肺炎患者中使用綜合護理的臨床價值。方法 選取我院2015年1月～2016年12月收治的慢性阻塞性肺炎患者258例作為研究對象，依照護理方法的差異分別分為對照組與研究組各129例，對照組在進行常規(guī)內(nèi)科治療的基礎上給予常規(guī)的護理，研究組在對照組的基礎上施與綜合性的康復護理，對比兩組患者臨床恢復效果進行對比。結果 比較兩組患者抑郁量表SDS及SAS可知治療前后兩組患者組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），。對比兩組患者治療前后生活質量的評分可知兩組患者治療前后組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），提示研究組對患者生活治療的影響效果比對照組更大。結論 使用綜合性護理干預可以有效改善慢性阻塞性肺炎患者的抑郁焦慮性情緒，明顯改善患者的生活治療，值得在臨床應用。

慢性阻塞性肺炎；綜合性的康復護理；焦慮抑郁量表

慢性阻塞性肺炎多發(fā)于終老年患者，且隨著全球大氣環(huán)境的污染情況日益嚴重，慢性阻塞性肺炎的發(fā)病率越來越高[1-2]。本文就綜合性護理干預在慢性阻塞性肺炎患者中使用對其效果評價，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年12月收治的慢性阻塞性肺炎患者258例作為研究對象，依照護理方法的差異分別分為對照組與研究組各129例，對比各組患者進行分析可知對照組中男69例，女60例；年齡52～85歲，平均68.7歲；病程1～10年，平均7.4年；合并高血壓患者39例，合并冠心病的患者43例，合并糖尿病的患者47例。實驗組中男65例，女64例；年齡53～82歲，平均67.9歲；病程1～12年，平均7.8年；合并高血壓患者36例，合并冠心病的患者48例，合并糖尿病的患者38例。比例兩組患者的一般材料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組給予常規(guī)的護理方法，包括各種對癥性護理，吸氧處理，應對各類感染的護理，以及嚴格執(zhí)行醫(yī)囑的處理。研究組給予綜合性的護理方法，首先要注重心理護理的貫徹，從患者入院后就根據(jù)經(jīng)驗評價患者的心理健康狀況，并給予差別性的心理護理干預，緩解患者的抑郁焦慮情緒，增加信息，提高患者依從性，并將此護理干預貫徹始終。給患者及家屬耐心講解慢性阻塞性肺炎的簡單發(fā)病機制與治療原則以及治療過程中的一些不良反應與應對措施，避免患者及家屬不必要的恐慌，積極配合醫(yī)護人員的各項治療。為患者制定健康科學的飲食及活動方案，在保證營養(yǎng)充足的前提下首選利于消化與吸收的食物，活動強度要因人而異，因病情輕重而異，避免過猶不及的情況發(fā)生。重視家庭關懷，發(fā)揮家庭成員之間的關愛作用，督促家屬配合營造良好的環(huán)境，為患者建立好的恢復環(huán)境，有易于患者疾病的康復。

1.3 對比指標

觀察兩組患者在治療前與治療后3個月的抑郁及焦慮評價指標，并對比兩組患者治療前后患者的生活能力改變情況。

2 結 果

比較患者患者治療前后的焦慮抑郁量表評分可有對照組治療前后的SDS及SAS分別為62.4，51.9；72.5，55.6。實驗組治療前后的SDS及SAS分別為63.1，39.2；72.8，46.3。治療前后兩組患者組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），表明兩組護理方法均可收到較好的臨床效果；組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；提示研究組對SDS及SAS的影響效果更明顯與對照組。對比兩組患者治療前后生活質量的評分（社會功能，情緒功能，心理功能）可知兩組患者治療前后組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；表明兩組護理方法均可可有效回復患者的生活質量；組內(nèi)比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；提示研究組對患者生活治療的影響效果比對照組更大。

3 結 論

慢性阻塞性肺炎臨床上又稱為慢性阻塞性肺氣腫，臨床主要表現(xiàn)為患者的終末支氣管部分膨脹及氣管壁受損的呼吸系統(tǒng)慢性疾病[3-4]。因為此病需要臨床長時間的持續(xù)用藥治療及護理干預，固患者大多會產(chǎn)生抑郁及焦慮的情緒，患者的依從性較差。較長時間的治療使患者家屬也會有不耐煩、不關心甚至有埋怨的心理，這樣就非常不利于患者疾病的康復。本文通過對慢性阻塞性肺炎患者施與綜合性的康復護理干預，使用心理干預，用藥指導干預，飲食及運動干預以及家庭環(huán)境的干預等，有效改善患者的心理體驗及治療依從性，保證營養(yǎng)充足的前提下適當?shù)倪\動，有利于疾病的恢復及患者日常生活能力的提高。

綜述所述，使用綜合性護理干預可以有效改善慢性阻塞性肺炎患者的抑郁焦慮性情緒，明顯改善患者的生活治療，值得在臨床應用。

[1] 張 杏.老年慢性阻塞性肺炎患者實施人性化護理干預對其生活質量的影響觀察[J].北方藥學,2013,7(3):174-175.

[2] 薛 梅.對老年慢性阻塞性肺炎患者實施人性化護理干預對其生活質量的影響觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(12):715-716.

[3] 賈 巧,王媛媛.護理干預對老年慢性阻塞性肺疾病患者治療效果和生活質量的影響[J].心血管康復醫(yī)學雜志,2012,21(2):202-204.

[4] 陽鳳華.護理干預對老年慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響[J].臨床合理用藥雜志,2011,4(13）：120-121.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.020.3872.01