時(shí) 娟，王貴芳，于春玲

（新疆庫爾勒市第一人民醫(yī)院，新疆 庫爾勒 841000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科門診宮頸電圈切除術(shù)中的應(yīng)用效果分析

時(shí) 娟，王貴芳，于春玲

（新疆庫爾勒市第一人民醫(yī)院，新疆 庫爾勒 841000）

目的研究分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科門診宮頸電圈切除術(shù)中的應(yīng)用效果。方法選取我院2016年2月22日～2017年3月22日收治的行宮頸電圈切除術(shù)患者120例作為研究對象，隨機(jī)分成兩組，各60例。對照組予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理。比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、出血量、術(shù)中疼痛程度及焦慮情況。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間、出血量、術(shù)中NRS疼痛評分、SAS評分較對照組更具優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用行宮頸電圈切除術(shù)患者，可縮短患者手術(shù)時(shí)間，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；婦科門診；宮頸電圈切除術(shù)；臨床價(jià)值

宮頸炎在婦科疾病中屬于常見病、多發(fā)病，育齡女性屬于高發(fā)群體，主要臨床癥狀表現(xiàn)為白帶增多，呈粘稠的粘液或膿性粘液，同時(shí)伴有血絲[1]。一旦患上慢性宮頸炎，會對患者的生命安全和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，應(yīng)及時(shí)接受有效的治療和護(hù)理。因此，本文便是探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科門診宮頸電圈切除術(shù)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月22日～2017年3月22日收治的行宮頸電圈切除術(shù)患者120例作為研究對象，隨機(jī)分為對照組、實(shí)驗(yàn)組，各60例。在對照組中，年齡21～53歲，平均（34.27±8.29歲）；Ⅱ度宮頸糜爛患者38例，Ⅲ度宮頸糜爛患者22例。在實(shí)驗(yàn)組中，年齡23～56歲，平均（34.51±8.54歲）；Ⅱ度宮頸糜爛患者36例，Ⅲ度宮頸糜爛患者24例。兩組行宮頸電圈切除術(shù)患者在年齡等基線資料上差距不明顯，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：接受常規(guī)護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組：接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理。具體護(hù)理方案如下：

（1）術(shù)前護(hù)理：

①心理護(hù)理：因此類疾病病程較長，患者害怕宮頸癌變，加上門診治療時(shí)間長、效果不佳等因素，易引發(fā)恐懼、焦慮等負(fù)面情緒。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知，此病是生育婦女十分常見的一種疾病，具有可治療性。對于宮頸息肉、肥大、糜爛而較深廣的宮頸患者，局部上藥效果不佳，應(yīng)進(jìn)行宮頸電圈切除術(shù)，病變較淺患者創(chuàng)面一般3～4個(gè)月治愈，病變較深患者創(chuàng)面一般6～8個(gè)月治愈，提高患者對宮頸炎的治愈信心，積極配合手術(shù)治療。

②術(shù)前準(zhǔn)備：若患者選擇頸電圈切除術(shù)治療，術(shù)前應(yīng)做宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢疫，排除早期宮頸癌。對于急性生殖器炎癥患者應(yīng)首先治療急性期炎癥，再進(jìn)行頸電圈切除手術(shù)。對手術(shù)者除常規(guī)會陰部手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備外，還應(yīng)告知患者手術(shù)最佳時(shí)間為月經(jīng)干凈后3-7天，并禁止性生活，并解釋這樣做對其治愈的好處，以達(dá)到理想的治愈率。

（2）術(shù)中護(hù)理：手術(shù)治療前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將手術(shù)室的溫度、濕度調(diào)整到適宜狀態(tài)，為緩解患者焦慮、恐懼等不良情緒，可通過播放音樂等途徑轉(zhuǎn)移她們的注意力。醫(yī)護(hù)人員手術(shù)時(shí)應(yīng)全程陪同，當(dāng)患者感到害怕、不安時(shí)，可握住患者的手給予鼓勵安慰。

（3）術(shù)后護(hù)理：患者術(shù)后應(yīng)臥床休息，叮囑患者不要劇烈運(yùn)動，同時(shí)留心患者陰道是否出血。若患者陰道排液呈血色、褐色，出血時(shí)間不超過兩個(gè)禮拜，且出血量小于月經(jīng)量，屬于正常生理反應(yīng)；若出血量多且顏色鮮紅，很有可能是創(chuàng)面局部活動性出血，應(yīng)立即通知醫(yī)生，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。為患者制定一份科學(xué)、健康的飲食方案，確保術(shù)后營養(yǎng)充分。應(yīng)告知患者一個(gè)月禁盆浴并減少增加腹壓的活動。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者的手術(shù)時(shí)間、出血量、術(shù)中NRS疼痛評分、SAS評分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料以“x± s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組：手術(shù)時(shí)間（8.73±2.37）h、出血量（7.66±1.93）mL、術(shù)中NRS疼痛評分（3.23±1.03）分、SAS評分（45.76±8.19）分。對照組：手術(shù)時(shí)間（14.07±2.93）h、出血量（11.31±2.33）mL、術(shù)中NRS疼痛評分（6.39±1.31）分、SAS評分（65.97±9.51）分。實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間、出血量、術(shù)中NRS疼痛評分、SAS評分顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

宮頸炎屬于一種十分常見的婦科病，大多數(shù)女性在一生中都會感染上不同程度的宮頸炎。根據(jù)病程長短可分成急性、慢性，慢性宮頸炎發(fā)生于急性宮頸炎之后，其患病原因多和流產(chǎn)、分娩與手術(shù)損傷宮頸有關(guān)[2]。若患者不及時(shí)接受治療，易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎等并發(fā)癥，影響生育；同時(shí)增加癌變的風(fēng)險(xiǎn)，對生命造成嚴(yán)重威脅?，F(xiàn)如今治療慢性宮頸炎主要應(yīng)用宮頸電圈切除術(shù)，但護(hù)理不當(dāng)會加重患者的疼痛感，反而加重他們的焦慮、恐懼等消極情緒。

據(jù)本文研究數(shù)據(jù)可得：實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)間、出血量、術(shù)中NRS疼痛評分、SAS評分較對照組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上可知，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可縮短行宮頸電圈切除術(shù)患者的手術(shù)時(shí)間，出血量相對更少，有效改善患者的負(fù)面情緒，對于醫(yī)學(xué)臨床推廣具有積極的促進(jìn)作用。

[1] 李秀芬.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科門診宮頸電圈切除術(shù)治療中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2014,30(9):57-59.

[2] 文吳菊.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科門診宮頸電圈切除術(shù)中的應(yīng)用[J].海南醫(yī)學(xué),2017,28(10):1717-1718.

[3] 張銀秀,王早英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科門診宮頸電圈切除術(shù)治療的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(8):193.

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ISSN.2095-8242.2017.054.10594.02

本文編輯：趙小龍