王美英

【摘 要】 目的：研究不孕癥輸卵管通液術(shù)后中醫(yī)外治法的治療效果與護(hù)理措施。方法：隨機(jī)選2013年7月～2016年7月收治的74例不孕癥患者分析，行輸卵管通液術(shù)治療后應(yīng)用中醫(yī)外治法治療，隨機(jī)把74例患者分成不同的兩組，分別實(shí)施不同的護(hù)理措施，一組配合常規(guī)護(hù)理為對(duì)照組，另一組配合全面護(hù)理為觀察組，比較兩組療效和護(hù)理滿意度。結(jié)果：對(duì)比兩組療效，其中觀察組91.89%明顯比對(duì)照組72.97%高，兩組對(duì)比有顯著差異；對(duì)比兩組護(hù)理滿意度，觀察組評(píng)分明顯比對(duì)照組高，兩組對(duì)比差異顯著；結(jié)論：不孕癥患者實(shí)施輸卵管通液術(shù)后再給予中醫(yī)外治法治療效果理想，而且配合臨床全面護(hù)理，可以提高不孕癥患者護(hù)理滿意度，利于患者康復(fù)，適宜臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 不孕癥 輸卵管通液術(shù) 中醫(yī)外治法 護(hù)理

不孕癥指結(jié)婚或同居2年以上無避孕措施未妊娠，不孕會(huì)增加女性的壓力，使女性產(chǎn)生消極的負(fù)面情緒，影響生活質(zhì)量[1]。不孕癥臨床治療方式較多，本文選擇綜合治療的方式，將輸卵管通液術(shù)后，繼續(xù)給予中醫(yī)外治法治療，同時(shí)配合全面護(hù)理取得理想療效，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選2013年7月～2016年7月收治的74例不孕癥患者分析，所選74例對(duì)象資料顯示，均為女性患者，歸類于繼發(fā)性不孕，自愿參與本次研究。根據(jù)不同護(hù)理方式把74例女性不孕癥患者均分成對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組年齡22-36歲，平均年齡（28.2±2.8）歲；不孕年限1-6年，平均（2.5±0.7）年；觀察組年齡22-37歲，平均年齡（27.9±2.9）歲；不孕年限1-6年，平均（2.6±0.8）年；兩組不孕癥女性患者對(duì)比臨床資料，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

74例不孕癥患者均行輸卵管通液術(shù)檢查后，給予抗生素治療，再給予中醫(yī)外治外進(jìn)行治療，中醫(yī)外治法內(nèi)容有中藥保留灌腸與中藥外敷兩種治療方式，藥物組方選擇桂枝、蒼術(shù)、苦參及白芷、丹皮、蒲公英等中藥，不孕癥患者經(jīng)過輸卵管通液術(shù)檢查以后，取1000ml水與中藥方劑熬煎到100ml，將藥劑靜置冷卻后裝到無菌瓶中，以一次性輸液管進(jìn)行灌腸治療，指導(dǎo)患者保持側(cè)臥位，將臀部抬高后墊好膠布，點(diǎn)滴法完成灌腸治療，藥液保留1h以上，治療完成后拔出肛管，將藥渣以布包好在患者下腹部藥敷，每次藥敷時(shí)間控制在半小時(shí)以內(nèi)，治療時(shí)對(duì)照組配合常規(guī)護(hù)理措施，護(hù)理人員觀察患者心率、體溫等指標(biāo)，指導(dǎo)患者治療注意事項(xiàng)。觀察組配合全面護(hù)理疏導(dǎo)患者不良情緒，避免不良情緒影響治療效果，傾聽患者心聲，為患者講解疾病相關(guān)知識(shí)和中醫(yī)外治法的作用，指導(dǎo)患者家屬多關(guān)愛患者，使患者保持最佳狀態(tài)完成臨床治療和護(hù)理，指導(dǎo)患者多選擇容易消化的飲食，忌食用過于辛辣刺激的食物。糾正患者的不良生活習(xí)慣，對(duì)外陰要做好清潔工作，通過健康教育使患者了解排卵期和受孕率高時(shí)期。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)把本文兩組不孕癥患者療效分成顯效、有效和無效。顯效：不孕癥患者在1年內(nèi)順利妊娠；有效：不孕癥患者在1年內(nèi)檢驗(yàn)輸卵管通暢未妊娠；無效：不孕癥患者1年內(nèi)未妊娠，檢查輸卵管未發(fā)生改變。治療總有效率為顯效率+有效率[2]。根據(jù)滿意度調(diào)查問卷，統(tǒng)計(jì)分析兩組不孕癥患者護(hù)理滿意度評(píng)分，滿分100分，以得分高表示護(hù)理滿意度高[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以（x±s）檢驗(yàn)計(jì)量資料，以P<0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組不孕癥患者治療效果

對(duì)比兩組治療有效率，其中觀察組91.89%明顯比對(duì)照組72.97%高，兩組對(duì)比有顯著差異，見表1；

2.2 比較兩組護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分（94.25±3.82）分，對(duì)照組護(hù)理滿意度評(píng)分（70.45±3.37）分，對(duì)比兩組護(hù)理滿意度，觀察組評(píng)分明顯比對(duì)照組高，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05）；

3 討論

輸卵管發(fā)生扭曲、變形或僵硬，會(huì)使正常排卵功能、運(yùn)卵功能受到影響。長(zhǎng)期積水或管腔纖毛細(xì)胞缺失也會(huì)使輸卵管運(yùn)卵功能受到影響，從而導(dǎo)致不孕癥[4]。本文74例不孕癥患者應(yīng)用輸卵管通液術(shù)后中醫(yī)外治法治療，其中觀察組配合全面護(hù)理，治療效果和護(hù)理滿意度更為理想。治療配合全面護(hù)理對(duì)治療具有重要作用。中藥外敷時(shí)要控制好溫度，忌溫度過高或過低，使藥效發(fā)散受到影響，也要避免溫度過高燙傷患者[5]。

總之，不孕癥患者實(shí)施輸卵管通液術(shù)后再給予中醫(yī)外治法治療效果理想，而且配合臨床全面護(hù)理，可以提高不孕癥患者護(hù)理滿意度，利于患者康復(fù)，適宜臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]彭安慶，湯莉.中醫(yī)藥治療輸卵管阻塞性不孕癥的研究進(jìn)展[J].光明中醫(yī)，2014，29（10）：2254-2255.

[2]鄭鳳平，趙曉梅.溫經(jīng)通絡(luò)散臍部熱敷治療輸卵管阻塞性不孕癥82例臨床觀察[J].河北中醫(yī)，2013，35（4）：514-515.

[3]歐陽林楠.輸卵管性不孕中醫(yī)治療進(jìn)展[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，17（3）：207-209.

[4]苗曼華.中藥保留灌腸治療輸卵管阻塞性不孕癥31例[J].安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，30（3）：35-36.

[5]謝貞靜，吳鵬，郭惠莊，等.輸卵管阻塞性不孕的中西醫(yī)治療進(jìn)展[J].新中醫(yī)，2014，46（9）：174-176.