孫曉玲

【摘 要】淺析中醫(yī)內(nèi)治法治療感冒的優(yōu)缺點，并對中醫(yī)外治法治療感冒的可行性進行分析進而結合臨床經(jīng)驗對感冒的中醫(yī)外治法提出幾點建議。

【關鍵詞】感冒治療；中醫(yī)；中醫(yī)外治法

1 引言

感冒是一種較為常見的疾病，特別在大學生醫(yī)療中，其在西醫(yī)范疇內(nèi)稱為呼吸道感染和流行性感冒，在傳統(tǒng)中醫(yī)中則稱為“傷風”或者“時行感冒”。據(jù)不完全統(tǒng)計，一個大學生每年患感冒平均3.5次，學生病假76%以上是由感冒造成的。對于如何防治感冒，特別在于大學醫(yī)療醫(yī)務中，尚且沒有完全理想的方法和藥物。相比西藥的對癥下藥，中醫(yī)著重于辯證用藥，客觀性較弱、恢復也較慢，但卻能夠有較好的恢復功能和效果。本文結合筆者大學醫(yī)務經(jīng)驗，分析中醫(yī)內(nèi)治的優(yōu)劣之處，并提出中醫(yī)外治感冒的相關建議，為感冒治療提供一種思路。

2 中醫(yī)內(nèi)治感冒的優(yōu)劣

當前對于感冒的研究多是認為感冒是因為人體整體或者呼吸道的局部受病毒細菌入侵而引起的鼻咽喉和氣管粘膜的炎癥，臨床表現(xiàn)為粘膜充血、水腫、流鼻涕、打噴嚏以及咽喉不適等。另外還可能由于毒素的入血，造成發(fā)熱怕寒等病狀。針對大學生醫(yī)療而言，由于大學生多為成年人，因此多為病毒感染為主（兒童常見則是伴發(fā)和繼發(fā)細菌感染）。在實踐中，炎癥容易順著呼吸道影響全身其他器官，形成包括支氣管炎、肺泡炎、鼻竇炎、急性氣管炎，甚至還可能引起心肌炎、關節(jié)炎、腎小球腎炎和病毒性肌炎等等。而現(xiàn)代醫(yī)學能夠確診的感冒類型可以達到130多種，其中有接近40%的引起源無法確定，剩余的大多數(shù)是鼻病毒。對于鼻病毒，大學生（成年人）對其免疫力短且弱，一個人在一年三百六十五天里面可以多次感染反復發(fā)病，西藥對癥治療可以通過抗過敏、抗組胺藥物和清熱解毒等藥物改善相關的發(fā)熱、頭暈頭痛以及鼻塞等癥狀。而對于病狀的根治則還尚欠人意。

對于中醫(yī)治療感冒而言，雖然恢復效果慢，但是相關優(yōu)勢還是得到業(yè)界的認可。首先是對于治療的方法，中醫(yī)是因病而治，通過多種行之有效的含抗病毒的中草藥，以病人內(nèi)在抗病能力為基礎參考，辯證治療，特別在四時六淫的外因利用下，可以實現(xiàn)中醫(yī)講究的天人合一；其次，中醫(yī)的治療手段可以有內(nèi)服外治等多種，內(nèi)服有藥物治療，外治除了藥物治療還有刮痧、針灸和按摩等多種方式。在實踐上，感冒的治療可以通過常見的銀翅散配合堿進行治療，其在治療傷風感冒、清熱解毒上具有顯著的療效，臨床上能夠根治病根。另一方面，感冒作為營衛(wèi)失調(diào)和肺失宜肅病機變化的一種綜合表現(xiàn)，中醫(yī)治療上認為衛(wèi)表不和是次要的，如何根治肺失宜肅引起的鼻咽喉炎才是治療感冒的重點和關鍵，而在用藥上，如果是單純的中醫(yī)內(nèi)服，由于藥距離病灶較遠，藥入胃之后經(jīng)過脾容易藥性分散，藥力難以集中病灶，使得中醫(yī)治療法較為緩慢，這就是中醫(yī)治療內(nèi)治法的缺陷所在。

3 感冒中醫(yī)外療法的可行性和方法

3.1 可行性分析

感冒外治法是利用中醫(yī)外治進行感冒疾病的恢復的一種稱謂。除了上述的刮痧、針灸和按摩外，相關文獻還提出熏、浸、洗、擦、枕、口含、塞鼻和散吹等等。早在古代，中醫(yī)的相關文獻就有提出通過將藥進行熏化成霧氣利用皮膚和口腔進行吸收治療的方法、通過藥水進行洗浴治療的方法以及藥膏涂抹治療的方法等多種外治方法。古代中醫(yī)認為人身有四千八百萬毫孔，是氣血所在，而不僅僅是口鼻之調(diào)。這說明，古時候中醫(yī)藥物外治主要是取其藥的氣體自毫孔滲入體內(nèi)進行病理治療。通過這種方法，中醫(yī)認為循經(jīng)絡直達病灶的藥物可以為肌膚所吸收，對整體的治療效果有較強的表現(xiàn)。這一點，在現(xiàn)代醫(yī)療體系中得到科學化的證實，并且加以利用和借鑒，出現(xiàn)了不少中西結合的中醫(yī)外療法，例如吳氏的色甘酸鈉溶液噴霧預防感冒法、魏氏的蘇打滴鼻預防法、夏氏保健枕治療法等等。因此，從古至今，從理論到實踐，中醫(yī)外治法治療感冒是有一定的理論和實踐基礎的，在實際工作中得到較好的發(fā)展。

3.2 中醫(yī)外療法的方式

當前中醫(yī)外療法治療感冒已經(jīng)可以借鑒利用現(xiàn)代醫(yī)學手段得到較好的發(fā)展。在中醫(yī)傳承上出現(xiàn)了針劑穴位注射法、超聲透入法以及霧化吸入法、快速感冒機應用等等。而實踐中較為主要的方式主要從以下兩點出發(fā)考慮：一是從上呼吸道的局部給藥。在實際臨床上，通過將藥物直接用在上呼吸道之上（或附近局部），為上呼吸道的粘膜所吸收。這種出發(fā)點的外療法主要考慮藥物藥性在治療上能夠在最短的時間內(nèi)接近抗病原，能迅速消除炎癥及時保護上呼吸道粘膜。因此在臨床上可以通過口含、滴鼻、滴咽、霧化吸入以及粘膜敷藥等等；二則是體表給藥法。這種方法是基于藥物施于皮膚使其吸收到達治療目的的外療法。臨床上可以通過藥膏、穴位、藥水沐浴以及藥袋等多種方式。

相關文獻指出在治療上主要是上呼吸道局部給藥，而對于預防則是多為體表給藥。實踐中可以有敷藥法，通過選取合適的大蒜榨汁攪拌面粉成圓錐狀進行鼻塞治療，每次停留10-20分鐘，每天治療次數(shù)不少于4次可以治療傷風感冒；通過選取大椎、肺俞等進行拔火罐治療，通過留罐15分鐘作用起罐或者進行閃罐治療風寒感冒；耳針法則選下屏尖、內(nèi)鼻、肺通過毫針對其進行刺激治療咽喉痛；穴位按摩則主要考慮鼻道、鼻流等穴位的按摩，利用魚際穴位的肌肉發(fā)達區(qū)，揉搓鼻腔兩側(cè)感冒敏感區(qū)直至發(fā)熱，使得兩區(qū)的經(jīng)絡通暢，氣血正常。當然，臨床中外療治感冒的方法還有很多，篇幅關系此處不再贅述。

4 結束語

中醫(yī)外療法有著悠久的歷史和成熟的理論基礎，并且在實踐中得到較好的發(fā)展。本文淺析了中醫(yī)內(nèi)治療感冒的優(yōu)缺點，并針對性結合工作實際對中醫(yī)外治療感冒的方法進行探討，為相關感冒治療提供一些建議。

參考文獻

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