王娟

摘要：近幾年隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，管理會計在醫(yī)院財務(wù)管理活動中扮演的角色越來越關(guān)鍵，在管理會計這一工作中，價值創(chuàng)造與價值維護(hù)是其核心思想，因此，管理會計是醫(yī)院在戰(zhàn)略、經(jīng)營及財務(wù)方面的統(tǒng)籌管理工具。本文對我國醫(yī)院管理會計發(fā)展進(jìn)行了研究，提出了 一些筆者自己的見解，希望能夠?qū)窈笪覈t(yī)院經(jīng)營管理工作提供一些理論建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 管理會計 發(fā)展

隨著我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)改革進(jìn)程的不斷深化，醫(yī)院在提高自身醫(yī)療服務(wù)水平的同時，也在提高自身的管理水平和管理質(zhì)量，實現(xiàn)高效化和科學(xué)化發(fā)展。醫(yī)院管理會計又被稱作內(nèi)部報告會計，指的是為了提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，利用現(xiàn)代化管理手段，能夠為醫(yī)院財務(wù)管理者提供決策參考的科學(xué)。管理會計在醫(yī)院財務(wù)管理活動中扮演的角色越來越關(guān)鍵，在管理會計這一工作中，價值創(chuàng)造與價值維護(hù)是其核心思想，因此，管理會計是醫(yī)院在戰(zhàn)略、經(jīng)營及財務(wù)方面的統(tǒng)籌管理工具。因此，如何有效的構(gòu)建醫(yī)院管理會計體系成為醫(yī)院管理者的當(dāng)務(wù)之急。

一、構(gòu)建醫(yī)院管理會計體系的作用

構(gòu)建醫(yī)院管理會計體系有利于為決策者提供科學(xué)化和規(guī)范化的決策意見，在社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的影響下，醫(yī)院管理者若想在醫(yī)療競爭中占有重要地位，則需要對醫(yī)院管理會計體系進(jìn)行有效的構(gòu)建，為醫(yī)院管理者和決策者提供正確的財務(wù)核算數(shù)據(jù)和資料，全面提高醫(yī)院在醫(yī)療市場中的核心競爭力，使其在市場競爭中占有較大份額。管理會計制度可以通過搜集數(shù)據(jù)、成本核算等方式來幫助醫(yī)院實現(xiàn)開源節(jié) 流的目的，降低醫(yī)用成本；其次是提供決策信息。管理會計制度通過方案衡量、風(fēng)險判斷等方式對醫(yī)療志愿進(jìn)行科學(xué)分配，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，通過最低的成本，并以最低的風(fēng)險來實現(xiàn)醫(yī)院效益；最后是規(guī)劃控制。醫(yī)院通過信息搜集、成本核算及財務(wù)分析等方式來進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)部控制，對醫(yī)院的的管理現(xiàn)狀進(jìn)行全方位了解，為醫(yī)院的高效運轉(zhuǎn)提供必要條件。醫(yī)院管理會計體系的構(gòu)建可以實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的最大化，共創(chuàng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙贏的良好局面，醫(yī)院在財務(wù)管理的基礎(chǔ)上，將醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)目標(biāo)、服務(wù)水平和財務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行一體化的管理，準(zhǔn)確預(yù)測醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)發(fā)展走向，對醫(yī)院的日常經(jīng)營活動進(jìn)行有效的規(guī)劃，提高各種醫(yī)療社會的綜合利用率。

二、構(gòu)建醫(yī)院管理會計體系，服務(wù)醫(yī)院發(fā)展的對策

（一）強化對醫(yī)院管理會計的監(jiān)督力度

強化對我國醫(yī)院管理會計的監(jiān)督力度，要從政府和醫(yī)院自身兩方面進(jìn)行有效的監(jiān)督，形成全面化、系統(tǒng)化的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。政府要充分履行自身職能，將自身的監(jiān)督職能在實際工作中落實到位，制定并頒布與醫(yī)院管理會計相關(guān)的法律、法規(guī)，充分利用政府的宏觀調(diào)控手段，創(chuàng)建穩(wěn)定、良好的社會監(jiān)督環(huán)境。同時，醫(yī)院要加強內(nèi)部監(jiān)督，針對醫(yī)院內(nèi)部各部門的工作特點和性質(zhì)，制定有針對性的監(jiān)督模式，設(shè)立專門化的管理會計監(jiān)督部門，將自身的監(jiān)督工作在實際工作中落實到位，特別是對醫(yī)院管理會計的內(nèi)部信息進(jìn)行嚴(yán)格的審查，會計數(shù)據(jù)與醫(yī)院內(nèi)部核算工作要具有一致性，確保會計信息的真實性和準(zhǔn)確性。用過強有力的監(jiān)督體系對醫(yī)院管理會計進(jìn)行有效的監(jiān)督，提高醫(yī)院的競爭力，促進(jìn)醫(yī)院日常管理工作的良性發(fā)展。

（二）全面落實管理理會計制度

會計管理制度的全面推行離不開理念與技術(shù)兩大方面，醫(yī)院必須緊抓財務(wù)軟件升級與財務(wù)制度建立兩大核心要素，妥善開展工作。首先要強化管理會計工作的電算化應(yīng)用。目前大部分醫(yī)院都導(dǎo)入了電算化系統(tǒng)，但應(yīng)用層次卻停留在事后算賬上，而實際上，電算化的主要功能分布在事前、事中及事后三個階段，醫(yī)院應(yīng)大力發(fā)掘事前和事中兩個階段的電算化應(yīng)用；其次是對管理會計制度進(jìn)行細(xì)化，并對相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容可以圍繞《醫(yī)院財務(wù)制度》、《醫(yī)院管理會計制度》、新醫(yī)院會計制度軟件及實際操作四個部分來進(jìn)行，培訓(xùn)結(jié)束之后針對以上內(nèi)容進(jìn)行疑問解答，將后續(xù)即將導(dǎo)入的會計制度更深入地植人工作人員腦中，為醫(yī)院管理會計制度的推行與實施打下基礎(chǔ)，推動醫(yī)院財務(wù)管理工作的健康發(fā)展。

（三）全面提高醫(yī)院管理會計工作人員的綜合素質(zhì)

首先，醫(yī)院會計從業(yè)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)與管理會計有關(guān)的專業(yè)知識，內(nèi)容要涉及社會科學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等領(lǐng)域，提高自身的專業(yè)化水平，對管理會計要進(jìn)行透徹性、全面性的了解和掌握，對醫(yī)院日常管理會計的工作進(jìn)行有效的處理，提高管理會計工作的效率和質(zhì)量。其次，醫(yī)院管理人員要提高對管理會計工作的重視程度，在思想上真正意識到管理會計對醫(yī)院良性發(fā)展的重要性，并在日常工作中進(jìn)行相關(guān)理論的學(xué)習(xí)，為管理會計的科學(xué)決策和方案制定做出正確的判斷，保證管理會計工作的實效性。最后，完善醫(yī)院管理會計從業(yè)人員的繼續(xù)教育體制，為從業(yè)人員提供內(nèi)容豐富、形式多樣的業(yè)務(wù)交流活動，增加從業(yè)人員的學(xué)習(xí)機會，加深在實際管理工作中的時間程度，同時醫(yī)院定期對其進(jìn)行專業(yè)化的培訓(xùn)，全面提高醫(yī)院管理會計工作人員的綜合素質(zhì)。

三、結(jié)束語

對于醫(yī)院來說，病人都是最重要的，醫(yī)院在進(jìn)行決策時必須從醫(yī)患的共同利益出發(fā)進(jìn)行考慮，對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理成果及效果進(jìn)行綜合衡量，而不能單純地為了追求醫(yī)院名氣及經(jīng)營效益而放患者于不顧。衡量一個醫(yī)院綜合條件是否良好的唯一指標(biāo)是患者的真實評價，這也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理的最終目的。無論環(huán)境如何變化，管理會計戰(zhàn)略對于醫(yī)院經(jīng)營管理來說都是永不過時的管理手段，對醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展起到至關(guān)重要的重要，醫(yī)院要從自身的實際情況出發(fā)，進(jìn)行有針對性的措施構(gòu)建，充分發(fā)揮管理會計的積極作用，不斷促進(jìn)醫(yī)院管理會計工作的良性發(fā)展。

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