●黃晃霞

兒童呼吸道感染臨床治療效果分析

●黃晃霞

目的探究聯(lián)合使用阿奇霉素聯(lián)合頭孢呋辛治療兒童呼吸道感染的臨床療效。方法選取我院收治的310例呼吸道感染兒童患者，按照隨機(jī)原則分為觀察組155例和對照組155例，對于觀察組的患者給予阿奇霉素聯(lián)合頭孢呋辛進(jìn)行治療，對照組的患者則單一口服藥物頭孢呋辛，治療5天后，觀察兩組患者的白細(xì)胞、臨床癥狀體征及體溫變化等情況，將治療療效進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和對比分析。結(jié)果采用聯(lián)合阿奇霉素聯(lián)合頭孢呋辛治療的實(shí)驗(yàn)組患者的病情好轉(zhuǎn)有效率為84.52%，單一服用頭孢呋辛的對照組患者的治療有效率為63.26%，實(shí)驗(yàn)組的治療有效率明顯高于對照組。結(jié)論聯(lián)合使用阿奇霉素聯(lián)合頭孢呋辛治療兒童呼吸道感染療效顯著，安全可靠，值得臨床推廣使用。

呼吸道感染；阿奇霉素；頭孢呋辛；治療療效

呼吸道感染，分為上呼吸道感染與下呼吸道感染，是嬰幼兒群體中一種常見的疾病，包括了普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、支氣管炎、細(xì)菌性咽-扁桃體炎等臨床病癥。對于低齡的兒童群體而言，呼吸道感染感染因素復(fù)雜，難以查清，如若治療不當(dāng)，則可能會引起并發(fā)癥，給患者的身體健康造成極大的影響[1,2]。由此可見，探究有效的兒童呼吸道感染臨床治療方案具有十分重要的醫(yī)學(xué)意義及應(yīng)用價值。因此，本文對310例兒童呼吸道感染患者的臨床治療療效進(jìn)行分析，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2016年12月期間在我院接受治療的的兒童呼吸道感染患者310例；將310例呼吸道感染兒童患者隨機(jī)均分為對照組和實(shí)驗(yàn)組。其中，實(shí)驗(yàn)組的155例患者有女性患者61名，男性患者94名；年齡分布在0.8歲到9歲之間，平均年齡為(3.9±0.6)歲；對照組的155例患者有女性患者71名，男性患者83名；年齡分布在0.9歲到9.9歲之間，平均年齡為(3.7±0.5)歲。收治患者入選條件符合：血白細(xì)胞總數(shù)超過10X109/L，體溫超過37.5℃，咽、喉感染等臨床特征。兩組患者在年齡、性別、遺傳疾病、身體狀況、治療時長等方面無顯著性差異，對治療藥物無過敏，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)規(guī)律（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組

對照組的所有患者均采用口服頭孢呋辛進(jìn)行治療，按照體重20mg/（kg·d），每天分2次服用，1個治療療程為5天。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組的155名患者采用口服阿奇霉素聯(lián)合頭孢呋辛的治療方案，頭孢呋辛用量及用法與對照組一致，阿奇霉素則按照10mg/kg頓服，1d服用劑量不超過0.5g的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行用藥，連續(xù)服用5天。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察實(shí)驗(yàn)組和對照組的患者服用藥物之后的體溫變化及臨床癥狀，并進(jìn)行治療效果的統(tǒng)計(jì)和對比分析。

1.4 治療評價標(biāo)準(zhǔn)

將治療療效分為康復(fù)、病情好轉(zhuǎn)、病情無好轉(zhuǎn)或加重三種情況。白細(xì)胞總數(shù)在正常范圍之內(nèi)、患者體溫正常、感染、發(fā)炎等癥狀好轉(zhuǎn)視為患者康復(fù)；白細(xì)胞總數(shù)接近正常范圍之內(nèi)、患者體溫正常、感染、發(fā)炎等臨床癥狀得到緩解視為患者病情好轉(zhuǎn)；白細(xì)胞總數(shù)超出了正常范圍、體溫超過37.5℃、感染、發(fā)炎等癥狀依然存在等視為病情無好轉(zhuǎn)或加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

采用口服阿奇霉素聯(lián)合頭孢呋辛這一治療方案的實(shí)驗(yàn)組患者有名患者病情恢復(fù)良好、完全康復(fù)，有14例患者治療療效評價為病情好轉(zhuǎn)，10名患者病情無好轉(zhuǎn)，實(shí)驗(yàn)組的治療有效率為84.52%；采用單一服用頭孢呋辛的對照組的患者有98名患者病情恢復(fù)良好、完全康復(fù)，有22例患者病情得到一定好轉(zhuǎn)，30名患者病情無好轉(zhuǎn)，對照組155名患者的治療有效率為63.26%。對比實(shí)驗(yàn)組和對照組的治療有效率，具有明顯的差異性。實(shí)驗(yàn)組的兒童患者的呼吸道感染治療有效性明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計(jì)意義。

3 討論

兒童呼吸道感染的致病因素主要涵蓋了病毒感染、支原體感染、細(xì)菌感染以及衣原體感染等，由于兒童患者，的身體抵抗力較弱，及時、有效的治療方案對于患者的順利康復(fù)意義重大。在兒童呼吸道感染中，首先需要根據(jù)患者的疾病感染因素、是否已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥，來選擇治療藥物?？股氐倪x擇需要十分的慎重、不能盲目使用。通過本文的臨床探究結(jié)果可知，聯(lián)合使用阿奇霉素聯(lián)合頭孢呋辛兩種藥物對兒童呼吸道感染這一疾病進(jìn)行治療，治療的有效率明顯高于單一服用頭孢呋辛藥物。究其原因，阿奇霉素是新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，具有良好的抗菌和藥代動力學(xué)優(yōu)點(diǎn)，在非典型的病原體、支原體感染中都具有良好的應(yīng)用性；而頭孢呋辛則適用于治療敏感細(xì)菌引起的感染；同時，許多臨床實(shí)踐證明[3,4,5]，聯(lián)合使用阿奇霉素和頭孢呋辛是目前治療兒童呼吸道感染的有效手段。

由此可見，聯(lián)合使用阿奇霉素聯(lián)合頭孢呋辛治療兒童呼吸道感染療效顯著，安全可靠，值得臨床推廣使用。

（作者單位：東莞市第三人民醫(yī)院）

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[5]朱祎宏.小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合利巴韋林治療小兒急性上呼吸道感染的臨床療效分析[J].兒科藥學(xué)雜志,2015,21(2):26-28.